女性健康

【乳房超聲波檢查】可以診斷什麼病症?誰適合做?附價錢比較

乳癌由 1994 年起成為香港女性頭號癌症,2019 年本港女性確診乳癌的個案有 4,761 宗,平均每天有 13 名女士確診。要保障乳房健康,遠離乳癌威脅,除了自我檢查乳房,亦要定期接受乳癌檢查,例如乳房超聲波。乳房超聲波可以診斷什麼病症?誰適合做?不同醫院及診所收費如何?Bowtie 團隊立即為你解答。
作者 Bowtie 團隊
日期 2022-07-11
更新 2022-07-12
目錄
乳房超聲波的原理照乳房超聲波的好處誰適合接受乳房超聲波?什麼情況下需要接受乳房超聲波?乳房超聲波檢查到的疾病乳房超聲波如何區分腫瘤?乳房超聲波價錢比較自願醫保會賠償乳房超聲波檢查的費用嗎?乳房超聲波檢查過程常見問題

乳房超聲波的原理

乳房超聲波,又稱胸部超聲波超聲波掃描是利用儀器向乳房組織輸出高頻的聲波,利用乳房組織不同的密度對超聲波穿透程度不同,產生不同的回音訊號後,將接收的反饋聲波轉換成乳房組織三維圖像,從而檢驗乳房內的狀況。乳房超聲波適用於鑑別乳房腫塊任何年齡的女性皆適用。

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照乳房超聲波的好處

  1. 靈敏度及準確度高:乳房超聲波的靈敏度有 91% 至 93%,準確度有 81% 至 95%,可清晰分辨水囊和實質性腫瘤,以及判別乳房腫瘤是良性或惡性
  2. 不會引起痛楚
  3. 沒有輻射,哺乳或懷孕婦女亦可進行
  4. 任何年齡的女性皆適用

誰適合接受乳房超聲波?

亞洲人以及 40 歲以下女性的乳房都是較為高密度的, X 光造影的影像可能不明顯。因此醫生一般會用乳房超聲波掃描為她們進行乳房檢查,有助提高檢測高密度乳房組織所潛藏的乳癌風險,並彌補乳房 X 光造影的限制。

此外,聲波掃描沒有輻射,適合懷孕哺乳婦女使用作為診斷工具。

什麼情況下需要接受乳房超聲波?

  • 如果在觸診時發現腫塊,在乳房 X 光片中卻看不到腫塊影像,醫生會用超聲波檢查懷疑有問題的乳房組織。
  • 若在乳房 X 光造影檢查中發現乳房有腫塊,醫生會用超聲波掃描檢驗是硬體還是囊腫。
  • 從乳房腫塊抽取組織化驗時,醫生有時會利用超聲波作導引,以確認位置。

乳房超聲波檢查到的疾病

  1. 乳癌

利用高頻率的聲波,分辨乳房腫塊是硬體還是囊腫,檢查腫塊的大小、性質和特徵,以及判別乳房腫瘤是否惡性。

  1. 乳腺增生

乳腺增生是常見的乳房問題之一,通常出現在 20 至 45 歲婦女身上。乳腺增生是乳腺組織受荷爾蒙影響而出現的正常生理現象。雖然不會增加患乳癌的機會,然而,這些乳腺組織的變化可引起不同程度的疼痛或不適,在個別案例中乳腺組織會出現水囊樣的變化,令乳房脹痛或出現硬塊。

醫生一般會透過觸診和超聲波作檢查,如有任何發現,可能需進一步做針刺抽細胞化驗,以確認問題。如果硬塊尺寸相對細小,而臨床檢查無發現,會持續監察。

  1. 乳腺纖維瘤

乳房纖維瘤是乳房纖維組織增生,大部分沒有徵狀,很多只在自我檢查或由醫生透過觸診和超聲波作檢查時才被發現。

如有需要,可以利用幼針抽取組織作進一步化驗,假如證實細胞組織是良性的,毋須馬上動手術把它切除。不過,倘若纖維瘤的體積太大,又或不斷增生,便有需要動手術切除,因此患者應時常留意乳房變化。

  1. 水囊

水囊是良性問題,有可能是受荷爾蒙轉變,或是其他問題影響而形成。醫生通常會安排超聲波檢查水囊的情况,如情况嚴重會安排抽針檢查;體積太大令病人有疼痛不適,醫生會安排放走水囊內的水。

乳房超聲波如何區分腫瘤?

乳房囊腫良性腫瘤惡性腫瘤
特徵表面平滑、邊界清晰、可以滑動常是邊緣不規則,內容物較不均勻,有些腫瘤高度會比寬度高
影響當乳房囊腫比較多/大的時候,會令檢查上變得困難,隱藏了真正危險的乳癌徵兆。它們會隨時間縮小和消失,絕大部分情況下不會變為惡性腫瘤。惡性腫瘤會侵襲乳房組織,擴散至腋下淋巴腺,以至身體其他部位如肺部﹑骨骼﹑肝臟甚至腦部。

乳癌會損害受感染器官的功能,更會威脅患者生命。

跟進方法一般來說並不需要治療。

只有在特殊情況下才需要手術切除乳腺囊腫,如乳腺囊腫每月復發並出現乳房痛的情形,或含有帶血的液體等。

在大多數情況下,並不需要治療。

採取持續監察,如果纖維瘤腫大並且體積繼續增加,醫生可能會決定切除它。 

影像的判斷約有 8/9 成準確性,任何有異常或懷疑的腫瘤,須進一步確定,如利用開刀切片及穿刺切片等方式檢查。

乳房超聲波價錢比較

醫院/體檢中心乳房超聲波價錢
廣華醫院婦女健康普查部HK$800
東華三院婦女健康普查部(北角)HK$900
香港乳癌基金會HK$1,300
基督教聯合那打素社康服務HK$1,670
(特級 GYN13 檢查計劃)
香港浸信會醫院HK$2,155
(乳房造影及超聲波乳房掃描)
養和醫院HK$2,730
(乳房超聲波檢查及子宮頸塗片)
聖保祿醫院HK$3,480
(女士保健 B 計劃)
港安醫院HK$1,900
播道醫院HK$1,050
明德國際醫院HK$2,530
嘉諾撒醫院HK$2,000
港怡醫院HK$1,490 
仁安醫院HK$1,400
仁安保建中心HK$2,800
(女士健康計劃基本 C)
香港中文大學醫院HK$3,750
(3D 乳房 X 光造影及乳房超聲波掃瞄)
Bowtie & JP HealthHK$1,250 起
香港體檢HK$1,980
(女士姿美健康檢查計劃)
美邦HK$1,640
(女士銅星身體檢查計劃(8I))
卓健HK$7,250
(女士 40+ 體檢)
仁滙醫務集團HK$1,300
新都醫療HK$1,200
毅力醫護健康集團HK$4,980
(女性身體檢查計劃 Plan C )
時代醫療集團HK$2,180
(女士婦科檢查計劃綜合
CP007N)

自願醫保會賠償乳房超聲波檢查的費用嗎?

乳房超聲波檢查屬於自願醫保的保障範圍。受保人如獲得主診/註冊醫生的書面建議進行此檢查*,Bowtie Pink 自願醫保全數賠償1相關醫療費用。

如在檢查後需要其他治療,Bowtie Pink 亦可保障以下費用:

  • 病房及膳食
  • 主診醫生巡房費
  • 外科醫生費
  • 麻醉科醫生費
  • 手術室費
  • 入院前或出院後 / 日間手術前後的門診護理*(前一後三#)
  • 雜項開支
  • 1Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。
  • *本公司有權要求有關書面建議的證明,例如轉介信或由主診醫生或註冊醫生在索償申請表內提供的陳述。
  • #住院 / 日間手術前最多 1 次門診或急症診症;出院 / 日間手術後 90 日內最多 3 次跟進門診。
毋須個人資料,立即索取專屬報價!

乳房超聲波檢查過程

檢查前的準備

  • 按指示更換檢查袍
  • 避免在乳房或周圍的皮膚上塗抹任何乳液或止汗劑
  • 請攜同所有以往的影像及報告以作參考(如有)

檢查過程

  1. 先平躺於床上,並按指示鬆開衣服,放射技師會在你的乳房塗上一層超聲波乳霜。
  2. 一個 15 厘米弧形探頭會貼合在乳房上,並施下壓力,再從側面,正面,內側,由下而上進行掃描。掃描過程中,盡量不要移動,以確保影像質素。
  3. 檢查會因應乳房大小來採集不同數目的圖像給醫護人員作分析。整個檢查過程約需 20 分鐘,便能提供醫生清晰的三維超聲波圖像。
  4. 放射科醫生會覆檢影像,如有需要會安排做定點超聲波。
  5. 完成後,可使用紙巾清潔乳房。

常見問題

1. 乳房超聲波與乳房 X 光有什麼分別?乳房超聲波可以取代乳房 X 光嗎?

乳房 X 光造影檢查和乳房聲波的原理和用途各有不同,兩者不能互相取代,但兩者並用可互補不足。

超聲波掃描是利用儀器向乳房組織輸出高頻的聲波,然後將接收的反饋聲波轉換成圖像,從而檢查乳房內的狀況。乳房超聲波掃描可輔助 X 光造影以偵測腫塊為實體抑或內有液體的囊腫。唯有 X 光造影才可有效發現未形成腫瘤的微鈣化點。

2. 乳房超聲波發現乳房有異常時,例如有有鈣化點或硬塊,應該怎樣處理?

若在影像檢查中發現乳房有硬塊,醫生會從乳房硬塊抽取細胞組織樣本,進行病理分析鑑定。若結果顯示腫瘤屬乳癌,醫生會為患者作進一步檢驗,在診斷乳癌的期數後,向患者建議適合的治療方法。若腫塊屬良性,醫生會建議跟進方法。

3. 乳房超聲波在什麼情況下會失去效用?

若患者曾採用注射透明質酸的方式隆胸,因透明質酸注射在乳腺附近,有可能影響超聲波和 X 光造影檢查結果,或需接受較昂貴的磁力共振檢查(MRI)

4. 乳房超聲波會導致痛楚或不適的感覺嗎?

不會,醫療人員會在患者乳房部位塗上啫喱,然後用超聲波掃描器在乳房指定範圍上移動掃描,然後便可在電腦上看到整合而成的乳房內部影像。整個檢驗無痛亦不會有輻射產生,只需約 20 分鐘就完成。

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