本港提供精神科專科病房嘅私家醫院為數唔多。即使政府喺2019年4月推出自願醫保,當中嘅「標準計劃」,涵蓋每保單年度最多$30,000嘅「精神科治療」,但係有關賠償僅適用於住院治療,而門診同心理輔導就唔喺受保障範圍之內。睇到呢度你可能會問:私院精神科病床僧多粥少,自願醫保實際上點可以喺有人滿之患嘅公立醫院體系起到分流作用?

私院少設精神科病房有原因 

近年唔少私家醫院都拒收精神病患者留院治療,原因有迹可尋。回帶去返2000年,一名患有產後抑鬱症嘅女士,喺某間私家醫院精神科留醫期間由平台墮地重傷,導致全身癱瘓,家屬之後向院方同主診醫生提出民事索償。案件擾攘11年後最終庭外和解,涉事嘅醫院同醫生要向當事人賠償過千萬。

自此,基於風險管理,好多私家醫院開始唔收精神病患者,而精神科醫生亦只能夠將病人直接轉介至公立醫院。此外,過去市民對精神健康認知同關注度都無依家咁高,本身已經唔多私家醫院提供精神科住院服務。久而久之,就形成今日「有錢無掟醫」嘅局面。

然而,世界衛生組織估計去到2020年,抑鬱症將躍升全球第二大疾病,僅次於心血管疾病;而本港喺2017/18年度公立醫院精神科日間醫院就診人次就超過22萬,比起6年前急增近一成九,由此可見市民對呢項都市病嘅治療需求漸趨緊張。自願醫保嘅出現,就好似再次激活咗私家醫院精神科病房嘅供應。

位於港島南區嘅港怡醫院,今年2月底開設全港唯一嘅「行為健康科病房」,任何14歲或以上、身體狀況穩定嘅非緊急精神科病人,只要獲醫生轉介或者建議就可以入住。院方暫時只提供4間雙人房、共8張病床,其中1間病房更可轉做單人房,以切合病人要求高私隱度嘅需要。

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私院精神科病房少令保障或形同虛設

院方不諱言設立精神科病房,係為咗滿足政府嘅發牌條件。睇返自願醫保「標準計劃」下嘅$30,000精神科住院保障,只係靠近乎獨市嘅8張病床滿足,效果有幾大可想而知。況且港怡表示,暫時唔收有自殺或暴力傾向,或不能自控嘅重症個案。

因此,就算買咗自願醫保,基於病情嚴重程度同埋私院病房不足等因素,受保人或者都要繼續忍受喺公立醫院長期輪候嘅煎熬。

保障擴至門診輔導有利病人

不過,行前一小步,都總好過原地踏步。若果市場有足夠誘因,吸引其他私家醫院或療養院仿傚,增設精神科住院服務,固然係最理想。否則,就要靠政府同持份者有足夠條件,未來將自願醫保保障範圍擴展至門診同心理輔導,甚或將設立精神科病房列為私院續牌條件,長遠先可以擴大自願醫保嘅效益,令精神病人獲得更全面嘅保障。

原文:自願醫保包精神科住院 私院病床僧多粥少有段故?

作者:imSure

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