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【超聲波】唔只檢查懷孕?即睇原理、應用範疇和注意事項!

日期 2020-07-07
更新 2020-07-07

超聲波是診斷檢查中十分常用的一項技術,不但安全度高、近乎零輻射,應用範疇更非常廣泛,除了產前檢查,前列腺、心臟等部位異常也可靠超聲波掃描一探究竟。

你知道超聲波的原理是什麼嗎?檢查前後又有哪些注意事項呢?哪些人士需要接受超聲波掃描?Bowtie 今次誠邀 Raffles Medical 為你詳細講解超聲波檢查,並拆解它的常見疑難!

什麼是超聲波?

超聲波(Ultrasound Scan)是一種利用高頻聲波查看體內情況的技術。因為超聲波圖像是實時顯示的,所以它們同時還可以顯示人體內部器官的運動以及血液流過血管的過程。與 X 光成像不同,超聲波成像並不會接收輻射。

在超聲波檢查中,醫護人員會將探頭直接放置在患者皮膚上或身體內。醫護人員會先在患者皮膚上塗上一層薄凝膠,方便超聲波通過凝膠傳輸到體內。

超聲波圖像是基於身體結構上的波反射而產生的,而聲音信號的強度(振幅)以及波在人體中傳播所花費的時間,正是生成圖像所需要的訊息。

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超聲波掃描會有副作用嗎?

現時並沒有已知的風險。

外部和內部超聲波掃描皆沒有任何副作用,通常無痛。不過也有病人反映當探頭壓在皮膚上或放置體內時,會感到輕微不適。

如果您對乳膠過敏,請務必告訴醫生這一點,以便他們可以轉用無乳膠的探頭套。

內窺鏡超聲檢查的不適感可能較其它檢查更為強烈,有機會引起短暫的副作用,例如喉嚨痛或腹脹。

什麼情況下會用到超聲波?哪些人需要做USG

作用 適用人士 原理 需時
乳房
  • 評估乳房腫塊
  • 評估異常乳頭溢液
  • 監測乳房植入物
  • 評估乳房疼痛、發紅或腫脹
  • 評估皮膚變化如變色
  • 30 歲以下女性
  • 沒有任何乳腺癌身風險的年輕女性
使用高頻聲波來創建乳房組織和結構的黑白圖像 15 – 30 分鐘
心臟
  • 診斷心臟病
  • 監控心臟瓣膜疾病
  • 查看手術治療效果
  • 呼吸急促
  • 心或胸痛
藉由聲波的變化,判斷出血液流過心臟的方向和速度 40分鐘
盆腔
  • 診斷子宮或卵巢問題
  • 診斷膀胱、前列腺和精囊問題
  • 查找膀胱腫瘤或結石
  • 盆腔疼痛的女性
  • 泌尿問題
  • 月經異常出血
聲波會從器官和組織反彈,然後回波到換能器,再由電腦轉換成器官圖片 15 – 30 分鐘
甲狀腺
  • 診斷甲狀腺異常如囊腫、結節等
  • 腫瘤
  • 體重無故增加或減輕
  • 心悸
  • 睡眠困難
  • 肌肉無力
  • 緊張或煩躁
藉由聲波的變化,判斷血液通過甲狀腺的方向和速度 15 – 30分鐘
前列腺
  • 診斷排尿困難
  • 覆檢結果異常的血液檢查
  • 小便困難
  • 尿液中有血
  • 直腸周圍有腫塊或結節
  • 血液或尿液檢測結果異常
聲波會從器官和組織反彈,然後回波到換能器,再由電腦轉換成器官圖片 20分鐘
上腹部 診斷腎臟,肝臟,膽囊,膽管,胰腺,脾臟和腹主動脈疼痛
  • 腹痛或腹脹
  • 肝功能異常
  • 腹部器官增大
  • 腎結石
  • 膽結石
  • 腹主動脈瘤(AAA)
利用聲波產生上腹部結構的圖像 40分鐘
頸動脈
  • 幫助定位血腫
  • 檢查手術後頸動脈狀態以恢復正常血流
  • 驗證頸動脈血流的金屬支架的位置。
  • 糖尿病
  • 血膽固醇升高
  • 中風或心臟病的家族病史
由於頸動脈會將血液從心臟輸送到大腦,檢查會利用聲波產生頸部頸動脈的圖像,從而評估通過血管的血流情況 30 – 45分鐘
骨質密度
  • 診斷骨質疏鬆
  • 檢查骨骼密度及強度(仍處於實驗階段)
  • 65 歲以上的女性或 70 歲以上的男性
  • 有骨質疏鬆症的症狀
  • 在 50 歲以後有骨折病歷
  • 50 至 59 歲的男性
  • 停經後的 65 歲以下女性
在進行 DEXA 檢查時,儀器會發出兩次低劑量 X 光,這些 X 光被骨骼和軟組織吸收的方式不同。

這些 X 光的密度分佈會用於計算骨質密度。密度越低,骨折的風險越大。DEXA 儀器發出的輻射量非常低,約為正常胸肺 X 光的十分之一。

10 分鐘
子宮
  • 監視胎兒的心跳
  • 檢查子宮頸是否有可能導致流產或早產等變化
  • 檢查胎盤是否異常
  • 確定任何異常出血的來源
  • 確認早孕
  • 懷孕 18 週及以後,如果嬰兒在母親子宮中處於良好位置,則超聲波對性別預測具有很好的可靠性
  • 盆腔或腹部檢查異常
  • 無法解釋的陰道出血
  • 骨盆痛
  • 異位妊娠(當胎兒在子宮外(通常在輸卵管中)植入時發生)
  • 不孕症
  • 檢查囊腫或子宮肌瘤
  • 驗證是否正確放置宮內節育器
超聲波會穿過皮膚和其他身體組織移動到內部的器官和結構,像迴聲一樣從器官反彈並返回到換能器。

換能器拾取反射波,然後將其轉換為器官的電子圖像。

30 – 60分鐘
物理治療
  • 深度加熱治療
  • 非熱療
  • 患有痛症人士
物理治療超聲儀內部是一個小晶體。當電荷施加到該晶體上時,它會迅速振動,產生電波。

電波會進入受傷的組織,增加該部位的血液流動,達到治療效果。

因人而異

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超聲波檢查前注意事項

在進行某些類型的超聲掃描之前,醫生可能會囑咐您遵循以下指示以提高超聲波圖像的清晰度:

1. 在掃描未出生的嬰兒或盆腔區域之前,可能需要大量喝水,並直到掃描後才上廁所

2. 在掃描消化系統(包括肝臟和膽囊)之前,可能需要在掃描前幾個小時避免進食或飲水

3. 根據所檢查身體的區域,醫院或診所有可能要求您更衣,所以最好不要穿戴太多飾物

4. 如果您過於緊張,可要求醫生幫你注射鎮靜劑放鬆

5. 某些情況下,醫生可能會在掃描前給您注射稱為造影劑的無害物質,使圖像顯示更清晰

超聲波掃描的過程

超聲波檢查前

此項檢查的準備取決於醫生訂購的超聲檢查程序的類型,準備工作包括在測試前喝水以獲得更好的超聲波顯示。其他準備工作可能包括在測試前一晚吃無脂肪的晚餐,或者可能要禁食,醫護人員將在掃描前為您提供完整的指示。

檢查當天

由於醫護人員可能要求您更衣,所以請盡量避免攜帶珠寶等貴重物品

檢查期間

  1. 醫護人員會要求你側臥或躺在指定的位置上
  2. 醫護人員會在要檢查的區域上,將少量水溶性凝膠塗在皮膚上
  3. 醫護人員會將儀器(稱為換能器)緊貼在身體上的凝膠上,在檢查區域來回移動
  4. 如有必要,醫護人員會指示您屏住呼吸以防止圖像移動
  5. 檢查完成後,醫護人員會為你擦去皮膚上的凝膠

檢查後

這些圖像將交由醫生分析,書面報告會發給您的主診醫生,再由他和您討論檢查結果

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