> ## Content Index > Fetch the complete content index at: https://www.bowtie.com.hk/learn/llms.txt > Use this file to discover other available public pages before exploring further. # 【網絡醫生 vs 自選醫生】公司醫保計劃有沒有醫生 / 醫院限制？ - URL: https://www.bowtie.com.hk/learn/網絡醫生-非網絡醫生/ - Published: 2021-08-04T08:40:46.000Z - Updated: 2026-11-10T02:43:15.000Z - Description: 不少保險公司都會建立一個醫療網絡，網絡中包括指定醫院、化驗所、診所或醫生。究竟網絡醫生與非網絡醫生有甚麼分別？哪一樣較好？對賠償有影響嗎？Bowtie 又有沒有自己的醫療網絡？ - Author: Bowtie 團隊 - Tags: 公司醫保 不少保險公司都會建立一個醫療網絡，網絡中包括指定醫院、化驗所、診所或醫生。究竟網絡醫生與非網絡醫生有甚麼分別？ ## 網絡醫生是甚麼？ 不少保險公司都會建立一個醫療網絡，網絡中包括指定醫院、化驗所、診所或醫生。以 Bowtie 為例，我們的[公司醫保](https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/%e5%85%ac%e5%8f%b8%e9%86%ab%e4%bf%9d/bowtie-%e5%85%ac%e5%8f%b8%e9%86%ab%e4%bf%9d-%e8%b3%a3%e9%bb%9e/?ref=bowtie.com.hk)計劃從 2026 年引入醫療網絡，包含**多達 3,000 名醫生**，遍佈全港、九、新界，適用計劃的受保員工只要憑有效電子醫療卡，便可以免找數睇網絡醫生\*。 而會員門診優惠計劃 [BowtieGo](https://bowtiego.com/?ref=bowtie.com.hk) 的門診網絡亦遍佈港九新界，有**超過 600 名醫生**，且提供普通科、中醫門診、專科門診、牙醫及物理治療等醫療服務。Bowtie 全線公司醫保預設計劃（Package Plans）均有附送 BowtieGo 會籍，會員可在網絡內享無限次低至半價睇醫生\*\*。 \*適用於升級照顧系列計劃（Pro）；公司門診保及靈活照顧系列計劃或另設自付額。網絡診所門診僅包括基本處方藥物：普通科醫生（2 天基本藥物）、專科醫生（5 天基本藥物）、中醫（2 包基本中藥）；額外藥物或特別藥物或需另行收費。 \*\*BowtieGo 是由保泰人壽保險有限公司管理的健康生活會員計劃，其門診服務並不是一個保險產品。 **備註**：受《香港註冊醫生專業守則》及《香港註冊中醫執業守則》之限制，網絡醫生名單僅供團體醫保受保人登入後查閱。 ## 甚麼保險會要求使用網絡醫生？ 網絡醫生的安排主要用於實報實銷的保險計劃，如**公司醫保、醫療保險或部份意外保險**。 保險公司的顧客（即保單受保人）通常可以較廉宜的價錢（例如數十元的自付額）接受網絡醫生的治療及服務，甚至可享治療後免找數服務，部分服務提供者收費上可能接受治療後向保險公司提取索償。 部份團體醫療保險計劃會限制受保人必須使用「網絡醫生」的服務，否則醫療支出將不獲賠償；當然，部份計劃亦能保障「非網絡醫生」的服務，但受保人可能要面對較高的收費，或所能獲得的理賠金額較低。 其次，亦有部份保險公司及其保險計劃不設任何醫療網絡。 > 以 Bowtie 公司醫療保險為例，計劃分為基本（Basic）、靈活（Flexi）和升級（Pro）三大系列。 基本照顧系列（Basic）的客戶享有 BowtieGo 門診優惠\*\*，可以低至半價優惠使用 BowtieGo 醫療網絡下的服務。 靈活照顧系列（Flexi）除了 BowtieGo 門診優惠，亦提供只限醫療網絡的門診保障，讓企業員工每次只須以小額自付額，便可使用普通科、專科及中醫門診服務\*。 升級照顧系列（Pro）則除了 BowtieGo 門診優惠，還提供每年最多 30 次門診保障\*，員工除了免找數使用指定的醫療網絡之外，亦可以選擇醫療網絡以外的醫生「Pay & Claim」——其後只需要上載收據，便可以完成索償。 如果企業暫時未有住院保障的需要，Bowtie 亦提供公司門診保——一份專注日常門診的入門級團體醫療計劃，員工每個保單年度可使用最多 15 次網絡門診，包括普通科及中醫（各 10 次，每次 $50 自付額）和專科（5 次，每次 $100 自付額）。 - \*計劃設門診服務分項年度賠償次數，詳情請參閱保單條款。 - \*\*BowtieGo 是由保泰人壽保險有限公司管理的健康生活會員計劃，其門診服務並不是一個保險產品。 **延伸閱讀** - [【門診保險幾錢？】比較時留意包唔包中醫及理賠限制！](https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/%e9%96%80%e8%a8%ba%e4%bf%9d%e9%9a%aa/?ref=bowtie.com.hk) - [【公司醫保】初創、中小企應該幾時買團體醫療？選擇時留意 5 件事！](https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/sme-%e5%85%ac%e5%8f%b8%e9%86%ab%e4%bf%9d%e8%a6%81%e7%95%99%e6%84%8f%e4%ba%94%e5%a4%a7%e4%ba%8b%e9%a0%85/?ref=bowtie.com.hk) ## 團體醫療保險索償及理賠運作 無論客戶到診的是「網絡醫生」，還是「非網絡醫生」，理賠運作均受保單條款限制，一般來說，市場上會有以下幾種處理方法： ### **門診服務** 以公司醫療保險為例，員工到診並接受治療後： - 員工當場使用保險公司醫療卡，免找數睇醫生；或 - 員工當場支付專享價診金，沒有理賠安排；或 - 員工只須付墊底費或共同保險（如每次就診自付 HK$30）；或 - 員工須先自己支付全額，事後再透過網上平台或書面申請，向保險公司提出索償 ### **住院服務** 以醫療保險為例，受保人接受治療，治療後： - 治療後，受保人無需付款，可享[出院免找數安排](https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/%E5%87%BA%E9%99%A2%E5%85%8D%E6%89%BE%E6%95%B8/?ref=bowtie.com.hk)；或 - 治療後，受保人需付全額，事後再透過網上平台或書面申請，向保險公司提出索償 當然，視乎保險公司的保單條款，部份客戶若不選用網絡醫生，可能不獲理賠，或只獲賠部份金額。 ## 網絡醫生與非網絡醫生邊樣好啲？ | | **網絡醫生** | **非網絡醫生** | | ----------- | ------------------------------ | ---------------------------- | | **使用體驗** | 必須到指定的地點就診，如果附近碰巧沒有網絡醫生，或會造成不便 | 由於不限服務提供者，受保人可自由選擇就近的診所，相對方便 | | **付款／索償程序** | 如提供治療後免找數，受保人可能無需自行支付任何費用 | 受保人一般要在治療後向保險公司申請理賠 | | **價錢** | 保險公司可能與其合作的診所提供優惠價格 | 一般不設優惠價格 | ## Bowtie 公司醫保計劃醫療網絡醫生 Bowtie 公司醫保各計劃的網絡醫生安排一覧： ### Bowtie 公司醫療保險計劃基本照顧系列（Basic）： | | **Basic Silver** | **Basic Gold** | **Basic Platinum** | **Basic Diamond** | | -------- | ---------------- | -------------- | ------------------ | ----------------- | | **門診優惠** | 適用 BowtieGo 醫療網絡 | | | | | **牙科優惠** | | | | | | **保費** | 每人每月 HK$98 | 每人每月 HK$198 | 每人每月 HK$298 | 每人每月 HK$398 | ### Bowtie 公司醫療保險計劃靈活照顧系列（Flexi）： | 門診計劃 | **入門** | **標準** | **增強** | **優越** | | -------- | ----------------------------------------------- | ----------- | ----------- | ----------- | | **門診保障** | 適用醫療網絡內的註冊醫生（部分計劃設自付額）\+ 同時可享 BowtieGo 醫療網絡門診優惠 | | | | | **保費** | 每人每月 HK$243 | 每人每月 HK$263 | 每人每月 HK$303 | 每人每月 HK$343 | 註：投保靈活照顧系列時須同時選擇所需住院計劃（基本 HK$115 / 升級 HK$145），不可單獨申請門診保障 ### Bowtie 公司醫療保險計劃升級照顧系列（Pro）： | | **Pro Bronze** | **Pro Silver** | **Pro Gold** | **Pro Platinum** | | -------- | --------------------------------------------------------------- | -------------- | ------------ | ---------------- | | **門診保障** | 適用任何註冊醫生（醫網絡內享 $0 自付額，非網絡醫生則設 $30 自付額）\+ 同時可享 BowtieGo 醫療網絡門診優惠 | | | | | **牙科保障** | | | | | | **保費** | 每人每月 HK$498 | 每人每月 HK$598 | 每人每月 HK$698 | 每人每月 HK$898 | ### Bowtie 公司門診保： | | **公司門診保** | | -------- | ----------------------------------------------------------------------------------------- | | **門診保障** | 只適用醫療網絡內的註冊醫生（每次診症設 $50 自付額）每保單年度最多 15 次：普通科 10 次、中醫 10 次、專科 5 次\+ 同時可享 BowtieGo 醫療網絡門診優惠 | | **保費** | 每人每月 HK$288 | 註：公司門診保為純門診計劃，不設住院保障，最少 5 名僱員方可投保 ## 延伸閱讀：投保 Bowtie 自願醫保前需要進行身體檢查嗎？ 沒有。惟 [Bowtie Pink 自願醫保計劃](https://www.bowtie.com.hk/zh/insurance/vhis/bowtie-pink?ref=bowtie.com.hk)的全數賠償保障不適用於美國及[中國內地指定醫院名單](https://www.bowtie.com.hk/assets/product/vhis-flexi-premium/List-of-Designated-Hospitals-in-Mainland-China-Bowtie-Pink-01.pdf?%5Fgl=1%2A3e3f2y%2A%5Fga%2AMTY5MTAzMTg3Ni4xNjk3MDc5NDQz%2A%5Fga%5FH6FYPNC6EH%2AMTY5NzA3OTQ0Mi4xLjEuMTY5NzA3OTU0OC4xNy4wLjA.&ref=bowtie.com.hk)以外的醫院，有關合資格的醫療費會按照[自願醫保標準計劃](https://www.bowtie.com.hk/zh/insurance/vhis/standard?ref=bowtie.com.hk)水平作出賠償。 另外 Bowtie 自願醫保的出院免找數服務亦適用於全港私家醫院。你可隨時登入 Bowtie 網上平台申請「預先批核服務」。請注意「預先批核服務」僅適用於非緊急醫療程序，而理賠部門大約需要 4-6 個工作天來處理您的申請申請。 ## 常見問題 ### 1\. 網絡醫生質素是否會較差？ 醫生的質素與網絡及非網絡醫生無關，不少網絡內的醫生更有於本港頂尖私家醫院及大型醫療集團掛牌，設立醫療網絡多只是商業考量，讓顧客能以尊享價，享受優質的服務。 另外，如顧客對網絡醫生有任何不滿或意見時，保險公司也可以作中間人，跟進投訴。 ### 2\. 哪裡可以找到網絡醫生名單？ 受《香港註冊醫生專業守則》及《香港註冊中醫執業守則》之限制，網絡醫生名單僅供團體醫保計劃受保人登入後查閱。成功投保後，顧客一般可於保險公司的網頁上找到相關的資料。如欲了解 Bowtie 公司醫療保險計劃及 BowtieGo 醫療網絡，[可按此與專人聯絡](https://www.bowtie.com.hk/zh/insurance/group-medical/contact?ref=bowtie.com.hk)。 **延伸閱讀** - [【公司醫保比較】僱主投保 Group Medical 前必須考慮 3 大因素](https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/%e5%85%ac%e5%8f%b8%e9%86%ab%e4%bf%9d-%e6%af%94%e8%bc%83/?ref=bowtie.com.hk) - [仲用 Broker？新世代 HR 要識揀！純網公司醫保助你挽留人才！](https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/%e7%b4%94%e7%b6%b2%e5%85%ac%e5%8f%b8%e9%86%ab%e4%bf%9d/?ref=bowtie.com.hk) 本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。