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# 肚痾肚瀉成因拆解：大便顏色警號、止痾飲食食咩好及用藥求醫指南
- URL: https://www.bowtie.com.hk/learn/肚痾/
- Published: 2026-04-13T02:30:00.000Z
- Updated: 2026-10-30T07:57:24.000Z
- Description: 肚痾（diarrhea / diarrhoea）成因是甚麼？拆解急性與慢性肚瀉成因、大便顏色警號，提供補水計算、止痾食咩好三階段清單及求醫指引。
- Author: Bowtie 團隊
- Tags: 門診/普通科資訊

肚痾（Diarrhea / Diarrhoea）指 24 小時內排便達 3 次或以上的稀爛水便，應以預防脫水為首要處理。Bowtie 編輯團隊比對衞生防護中心指引發現，急性期補充電解質比盲目止瀉更能加速黏膜修復。

## 什麼是肚痾？認識急性與慢性腹瀉的定義與差異

醫學定義上，腹瀉（俗稱肚痾、肚瀉或肚屙，英文為 Diarrhea 或英式拼法 Diarrhoea）是指在 24 小時內排出 3 次或以上未成形、呈稀爛、糊狀或完全液態的水便。排便次數並非唯一指標，糞便型態由固體轉化為糊狀或液體才是判斷臨床腹瀉的核心關鍵。

根據發病時間與病程長短，臨床上主要劃分為急性與慢性兩大類別：

- **急性肚痾（Acute Diarrhea）：** 發病急促，病程持續少於 2 至 4 星期，絕大多數在數天內自行緩解。急性發作多由病毒（如諾如病毒、輪狀病毒）或食物中毒細菌侵襲腸道黏膜引起。
- **慢性肚痾（Chronic Diarrhea）：** 症狀持續超過 4 星期以上。慢性腹瀉通常非單純感染，臨床常依據國際羅馬 IV 標準（Rome IV Criteria）排查各類腸道功能或器質性病變，包括腸易激綜合症（IBS）、發炎性腸病（克隆氏症、潰瘍性結腸炎）、甲狀腺功能亢進、乳糜瀉或大腸息肉與腫瘤。

從病理機制分析，腹瀉可細分為四大運作機理：未被吸收之高濃度溶質吸取水分的「滲透性腹瀉」；細菌毒素刺激腸黏膜細胞過度分泌水分的「分泌性腹瀉」；腸黏膜發炎潰瘍滲出黏液膿血的「滲出性腹瀉」；以及腸道蠕動過速縮短水分吸收時間的「動力異常型腹瀉」。

## 為什麼會肚痾？常見腹瀉成因拆解

肚痾成因可分為感染性（病原體侵襲）與非感染性（飲食刺激、情緒或藥物）兩大維度。當出現突發性腹瀉時，對照發病時間與潛伏期有助初步推斷致病原因。

### 常見腸道病原體與食物中毒潛伏期對照

依據香港食物安全中心及衞生防護中心資料，食物中毒與病毒感染的潛伏期由半小時至數天不等：

| 致病原體       | 潛伏期                    | 常見高危傳播途徑與食物來源               | 典型臨床表徵                    |
| ---------- | ---------------------- | --------------------------- | ------------------------- |
| **金黃葡萄球菌** | 30 分鐘至 7 小時（平均 2–4 小時） | 經帶菌者雙手處理後置於室溫過久之熟食、外賣兩餸飯、糕點 | 突發劇烈噁心、頻繁嘔吐、胃痙攣及水瀉，通常不發燒  |
| **沙門氏菌**   | 6 至 72 小時（通常 12–36 小時） | 未徹底煮熟之雞蛋、家禽、燒味，或打邊爐生熟餐具交叉污染 | 腹痛絞痛、水狀腹瀉、發燒、畏寒及頭痛        |
| **副溶血性弧菌** | 4 至 74 小時（平均 12–46 小時） | 未經煮熟或受污染的海產、生蠔、刺身壽司         | 劇烈腹痛、水樣便、嘔吐及中度發燒          |
| **諾如病毒**   | 12 至 48 小時             | 生蠔貝類海產、受污染水源、患者嘔吐物氣霧飛沫傳播    | 突發性劇烈噴射狀嘔吐、水狀腹瀉、輕微發燒，秋冬高發 |
| **輪狀病毒**   | 24 至 72 小時（通常少於 48 小時） | 糞口途徑、托兒所或學校幼童共用玩具交叉感染       | 嚴重水狀腹瀉、嘔吐、發燒，極易導致嬰幼兒急性脫水  |

### 香港常見非感染性腹瀉誘因

除了病原體感染，日常生活習慣亦常引發非感染性腸胃問題：

- **茶餐廳飲食與乳糖不耐症：** 亞洲成年人普遍缺乏足夠乳糖酶。飲用茶餐廳高濃度淡奶調配的凍奶茶，未被分解的乳糖在大腸發酵產氣並吸附體液，容易誘發餐後腹脹與滲透性水瀉。
- **高油外賣與辛辣刺激：** 兩餸飯中常見的油炸肉類及重油醬汁會刺激膽汁大量分泌，刺激小腸平滑肌加速蠕動；辛辣食物中的辣椒素則直接刺激腸壁感覺神經，導致腸道排空過快。
- **工作壓力與腦腸軸失調：** 香港生活節奏緊湊，長期情緒緊張會干擾神經內分泌系統，透過「腦腸軸（Gut-Brain Axis）」傳遞神經訊號，導致自律神經紊亂並誘發「玻璃肚」（腸易激綜合症 IBS），常於重要會議前或餐後立即出現腹痛排便。
- **抗生素等藥物影響：** 服用廣譜抗生素在消滅致病菌的同時，會破壞腸道微生態屏障，令益菌驟減而引致抗生素相關性腹瀉。

## 肚痾時，不同的大便顏色與型態代表甚麼情況？

觀察糞便的外觀形狀與色澤，是臨床評估腸道損傷位置及危急程度的客觀工具。醫學上常採用「布里斯托大便分類法（Bristol Stool Form Scale）」，將大便分為 1 至 7 型：第 1 至 2 型代表便秘；第 3 至 4 型屬理想健康狀態；第 6 型（糊狀、散碎鬆軟便）及第 7 型（完全液體狀、無固體塊便）則屬於腹瀉範疇。

結合顏色與形態，不同排便呈現以下病理信號：

| 大便顏色與型態      | 常見病理機制與潛在病因                                      | 臨床風險評估與應對策略                       |
| ------------ | ------------------------------------------------ | --------------------------------- |
| **黃色或棕色水便**  | 最常見型態。多屬病毒性腸炎、輕度食滯或飲食不耐，膽紅素代謝正常。                 | 🟢 輕度：補充電解質與水分，觀察 48 小時。          |
| **綠色水便**     | 腸道蠕動過度亢進，膽汁中的膽綠素未及在大腸被細菌還原為棕色便排出。                | 🟡 中度：密切留意排便次數，加強水分補給。            |
| **黑色柏油狀便**   | **【危險警號】** 上消化道出血（如胃潰瘍、十二指腸出血），血紅素經胃酸與硫化物氧化呈墨黑色。 | 🔴 極高危（紅旗指標）：排除進食豬紅或鐵丸後，須即時前往急症室。 |
| **鮮紅或暗紅血便**  | **【危險警號】** 下消化道出血（如侵襲性細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、腸道息肉或大腸癌）。    | 🔴 極高危（紅旗指標）：嚴禁自行服用止瀉藥，應立即安排專科檢查。 |
| **灰白色或陶土色便** | 膽道系統受阻（如膽結石、膽管阻塞），膽汁色素無法順利流入腸腔。                  | 🔴 高危：需盡快求醫接受肝膽胰超聲波及血液化驗。         |

## 肚痾解決方法：居家止痾護理 3 步 SOP

急性水瀉發生時，首要任務並非強行止瀉，而是防範脫水與維持電解質平衡。我們比對世界衞生組織與香港醫院藥劑指引，整理出標準居家護理三步驟：

### 第 1 步：精準補充電解質與水分（拒絕未稀釋高糖飲品）

水瀉會大量流失水分、鈉及鉀離子。若單純飲用大量蒸餾水，反而會稀釋體內剩餘電解質，引發低鈉血症。

我們把世界衞生組織（WHO 2002）推薦的低滲透壓口服補液鹽（ORS-75）、WHO 官方應急家庭糖鹽水配方，以及市售常見運動飲品（以寶礦力水特為例）並排比較，換算每公升所含電解質、糖分與滲透壓：

| 補液方案                 | 每公升葡萄糖／碳水化合物                    | 每公升鈉離子                         | 總滲透壓（mOsm/L） | 臨床適用場景與評價                                     |
| -------------------- | ------------------------------- | ------------------------------ | ------------ | --------------------------------------------- |
| **WHO 低滲透壓 ORS 標準**  | 75 mmol/L（約 13.5 克）             | 75 mmol/L                      | 245 mOsm/L   | 🌟 醫學黃金標準：鈉糖比例最佳，促進小腸上皮吸收水鈉                   |
| **WHO 官方應急糖鹽水**      | 6 平茶匙糖（約 25.2 克，73.6 mmol 蔗糖當量） | 半平茶匙鹽（約 2.9 克，約 49.6 mmol 鈉當量） | 約 220 mOsm/L | 🏠 深宵應急首選：家中無 ORS 且藥房關閉時的合規自製替代品              |
| **市售運動飲品（原液未稀釋）**    | 約 66 克（約 366 mmol 單糖當量）         | 約 21 mmol/L                    | 約 330 mOsm/L | ❌ 不建議直接飲用：高糖高滲透壓（遠超血漿 285–295 mOsm/L），加劇滲透性水瀉 |
| **市售運動飲品（1:1 溫水稀釋）** | 約 33 克（約 183 mmol）              | 約 10.5 mmol/L                  | 約 165 mOsm/L | ⚠️ 次選應急：滲透壓降至低滲安全範圍，但鈉離子偏低                    |

以上按世界衞生組織（WHO）及市售飲品營養標籤公布數據自行計算，僅供參考。

臨床算式與原理非常直接：人體正常血漿滲透壓約為 285 至 295 mOsm/L。當飲品滲透壓超過 300 mOsm/L（如未稀釋運動飲品或汽水），腸腔內高濃度糖分無法及時吸收，反而會循滲透效應從腸壁微血管抽取水分滲入腸腔，令水瀉次數有增無減。因此，若深宵手邊只有運動飲品，必須以「1 份飲品加 1 份溫水」等比例稀釋飲用。

### 第 2 步：嘔吐停止後早期低渣進食

傳統觀念常認為肚痾必須嚴格禁食整天，但現行兒科及胃腸病學臨床共識均指出，長時間禁食超過 24 小時會導致小腸絨毛細胞缺乏營養而萎縮，延遲黏膜癒合。只要嘔吐症狀停止 4 小時以上，且水分補充穩定，便應啟動清淡低渣飲食。

### 第 3 步：肛周黏膜護理與屏障保護

頻繁排便會令腸道消化酶反覆刺激肛門周圍脆弱皮膚，引致紅腫灼痛。如廁後應盡量以溫水沖洗替代粗糙乾紙巾擦拭；擦乾後塗上一層薄薄的凡士林或氧化鋅軟膏（Zinc Oxide），形成疏水屏障，隔絕酸性糞便與消化酶的二次侵蝕。

## 舒緩肚痾的飲食方式：肚痾食咩好 vs 戒口清單

肚痾期間的飲食安排應遵循「循序漸進、低脂少渣、低化學刺激」的原則。讀者常問肚痾食咩好？臨床上建議劃分三個階段逐步推進：

### 三階段飲食推進時間軸

| 病程階段                         | 建議食物類別（肚痾宜吃）                | 營養重點與烹調方式                       |
| ---------------------------- | --------------------------- | ------------------------------- |
| **第 1 階段：急性水瀉期（0 至 12 小時）**  | 口服補液鹽水、去油清肉湯、米湯（上層稀米水）      | 以補充水液、鈉鉀離子為主，不強求固體熱量，每次少量多次飲用   |
| **第 2 階段：收斂緩和期（12 至 48 小時）** | 白粥、烘白多士、去皮蒸水煮薯仔、蒸水蛋、去皮雞絲    | 引入低脂低渣改良飲食，提供澱粉與少量優質蛋白，避免纖維摩擦腸壁 |
| **第 3 階段：黏膜修復期（3 至 5 日）**    | 熟透香蕉（含果膠與鉀）、清蒸白肉魚、蒸嫩豆腐、爛軟米飯 | 逐步增加修復腸上皮細胞所需之優質蛋白質與可溶性膳食纖維     |

### 肚痾期間嚴格戒口清單

在腸黏膜發炎未癒期間，進食以下各類食物極易刺激腸道痙攣：

- **高乳糖製品：** 鮮牛奶、乳酪、雪糕、忌廉濃湯（發炎期間乳糖酶活性受損）。
- **高脂肪油炸物：** 炸豬扒、燒味肥肉、炒飯麵、油條（脂肪延緩胃排空並刺激膽汁過量分泌）。
- **產氣與高粗纖維蔬菜：** 西蘭花、洋蔥、青椒、黃豆、粟米（粗纖維摩擦受損黏膜並在大腸產氣脹痛）。
- **刺激性與利尿飲品：** 濃咖啡、凍奶茶、酒精、辛辣辣椒油（咖啡因促使腸道平滑肌劇烈收縮）。

### 香港外賣與上班族一日三餐點餐實務

- **早餐：** 烘白多士 1 至 2 片（不塗牛油、花生醬或煉奶），配溫開水或稀釋電解質水。
- **午餐：** 粉麵店或茶餐廳點「鮮牛肉或雞絲清湯米粉」，落單時註明「走油、走辣、走炸蒜」，進食時只吃米粉與瘦肉，不喝含高鈉味精的湯底。
- **晚餐：** 家常白粥或粥品店外賣瘦肉清粥，搭配清蒸嫩豆腐或蒸蛋白，維持低脂好消化。

## 肚痾該食止瀉藥嗎？正確用藥須知與成藥迷思

許多人出現水瀉便急於服用成藥，然而腹瀉在病理上是人體排出毒素與病原體的保護反應。我們梳理香港市面常見止瀉藥理與成藥定位：

- **腸道蠕動抑制劑（Loperamide 洛哌丁胺 / 樂必寧）：** 透過興奮腸壁阿片受體，抑制平滑肌收縮，延長水分在腸道滯留吸收的時間。此藥僅適用於無發燒、無血便的非感染性急性腹瀉（如緊張性腹瀉或輕度旅行者腹瀉）。香港衞生署藥物辦公室在藥物指引中明確警示：「如果出現血便或發燒，便不應服用。」這代表若受侵襲性細菌感染，強制鎖住腸道蠕動會阻礙病菌排出，可能引致嚴重腸發炎甚至中毒性巨結腸症。
- **腸黏膜吸附劑（蒙脫石散 Dioctahedral Smectite / 如 Smecta）：** 透過微層狀晶體結構覆蓋消化道黏膜，吸附毒素、細菌與病毒隨排泄物排出，安全性較高。服用時需注意：由於其強吸附特性，必須與其他口服藥物間隔最少 1 至 2 小時，以免阻礙其他藥物吸收。
- **中成藥（保濟丸、整腸丸）：** 配方主要針對暴飲暴食、食滯積聚、消化不良或輕度水土不服。若臨床出現持續高燒、嚴重水瀉伴隨脫水，中成藥不可替代西醫正規補液或抗感染治療。
- **益生菌之介入角色：** 臨床實證顯示，特定菌株（如布拉氏酵母菌 Saccharomyces boulardii）有助縮短抗生素相關或病毒性腹瀉的患病天數。建議在急性劇烈水瀉緩和後連續補充 1 至 2 星期，以輔助受損的腸道微生態重建平衡。

### 常見說法 vs 文件實際寫法：止瀉用藥與處置指引對照

| 常見坊間說法                             | 官方指引或醫學文件實際規定                                                       | 臨床實際意義與正確做法                                       |
| ---------------------------------- | ------------------------------------------------------------------- | ------------------------------------------------- |
| **說法一：** 一肚痾就要即刻食樂必寧（Loperamide）止瀉 | 香港衞生署藥物辦公室指引明確寫明：「如果出現血便或發燒，便不應服用。」                                 | 伴隨高燒或血便的感染性腹瀉，盲目抑制腸蠕動會導致病菌積聚，誘發中毒性巨結腸症。           |
| **說法二：** 肚痾發燒必須服食抗生素消炎             | 香港衞生防護中心（CHP）指引列明：絕大多數急性腸胃炎由病毒引起，「抗生素對此病並無療效。」                      | 濫用抗生素無法殺滅病毒，反而破壞腸道益生菌群；僅在化驗確診細菌性痢疾等侵襲性感染時經醫生處方使用。 |
| **說法三：** 飲放氣七喜可補充肚瀉流失體液與熱量         | 世界衞生組織（WHO）臨床指引指出，高糖飲品每公升糖分遠超安全補液標準。                                | 汽水每公升糖分高達約 100 克，滲透壓過高會自腸壁反向抽水加劇水瀉，切勿用作補液。        |
| **說法四：** 肚痾期間完全禁食一至兩日好得最快          | 歐洲兒科胃腸病學及營養學會（ESPGHAN）與 WHO 指引均反對長期禁食。                              | 禁食超過 24 小時會導致腸黏膜絨毛萎縮；嘔吐停止 4 小時後應儘早恢復溫和低渣進食以促進癒合。  |
| **說法五：** 出門用酒精搓手液可預防腸胃炎傳染          | 香港衞生防護中心（CHP）指引明確指出：「由於酒精未能有效殺死一些病毒(例如: 諾如病毒)，酒精搓手液並不能代替使用梘液和清水潔手。」 | 諾如病毒為無包膜病毒，酒精無法有效滅活，必須用洗手液及清水搓手最少 20 秒。           |

## 甚麼情況下，肚痾需要求醫協助？成人與幼童求醫警號

多數輕度病毒性腹瀉會在 2 至 3 日內自癒。然而，若出現以下危險紅旗指標（Red Flags），代表體液流失已達臨界點或腸黏膜遭受嚴重侵蝕，不可在家拖延：

### 成人求醫紅旗指標（Red Flags）

- 水瀉頻繁且持續超過 48 小時無任何改善趨勢。
- 體溫超過 38.5°C 並伴隨畏寒、全身發抖。
- 糞便呈現鮮血、暗紅血塊或瀝青樣柏油黑便。
- 持續劇烈腹部壓痛或腹肌板狀強直（非排便前的短暫絞痛）。
- 出現中度至嚴重脫水表徵：眼花頭暈、站立時暈厥（姿勢性低血壓）、心跳每分鐘超過 100 次、極度口乾舌燥、排尿量顯著減少（尿液呈深茶色或連續超過 8 小時無法排尿）。

### 嬰幼兒與長者危急警號

嬰幼兒體重較輕，水液儲備少，水瀉數次即有機會在數小時內演變成低血容量性休克。依據兒科脫水評估標準，若孩子出現以下情況必須即時就醫：

- 哭泣時完全沒有眼淚，口腔黏膜或舌頭乾燥。
- 眼窩明顯凹陷，嬰兒頭頂前囟門下陷。
- 皮膚彈性變差（捏起腹部皮膚放開後，回彈時間超過 2 秒）。
- 尿片連續 4 至 6 小時全乾無尿。
- 精神極度萎靡、嗜睡難以喚醒，或異常煩躁哭鬧。

### 香港醫療求診路徑與自願醫保（VHIS）索償提示

症狀輕微者可優先前往私家普通科門診求診（診金連基本藥費普遍約 HK$300 至 HK$800），或預約公立家庭醫學診所（診金 HK$150，藥物每種每 4 星期 HK$5）。若出現高燒不退、嚴重脫水休克或持續排出血便，應立即前往公立醫院急症室求醫（公營醫療收費改革下，符合資格人士急症室收費為每次 HK$400；經分流評定為第一類危殆或第二類危急個案全數豁免繳費）。

若因急性腸胃炎引致嚴重脫水，經急症室或門診醫生評估具備「醫療所需（Medically Necessary）」而獲安排入院接受靜脈輸液（打點滴）及血液化驗，相關病房及治療開支可依保單條款向保險公司申請索償自願醫保（VHIS）之住院保障；若屬慢性腹瀉持續超過 4 星期，經腸胃專科醫生診斷需安排日間或住院大腸鏡檢查以排查病因，相關檢查費用亦屬於常見可索償範圍，投保人應保留所有醫生轉介信、收據正本及診斷報告以供審核。

## 總結：應對急性肚痾先核對這三項關鍵指標

1. **核對脫水危急徵狀：** 成人連續 8 小時無尿、體溫高於 38.5°C 或大便帶血，幼童哭泣無淚或皮膚回彈遲緩，均屬紅旗警號，須即時看醫生。
2. **核對電解質補給方案：** 補水首選藥房低滲透壓口服補液鹽（ORS-75）；深宵應急可調製每公升 6 平茶匙糖加半平茶匙鹽的溫水，或以 1:1 溫水稀釋運動飲品，切勿飲用高糖汽水。
3. **核對飲食推進時機：** 嘔吐停止 4 小時後應啟動白粥、多士等低渣飲食，避免長期完全禁食；發燒或血便期間切勿擅自服用 Loperamide 等腸道蠕動抑制劑。

資料整理說明：本文主要參考世界衞生組織（WHO）口服補液指引、香港衞生署衞生防護中心（CHP）腸道傳染病監測資料、香港食物安全中心食源性疾病數據及香港衞生署藥物辦公室用藥須知，資料截至 2026 年 10 月；個別慢性腸道病變之個人化用藥劑量須遵照註冊醫生處方。

## 常見問題

### 肚痾可以飲「放氣七喜」或直接飲運動飲料（如寶礦力）補水嗎？

不建議直接飲用。市售運動飲料及汽水含糖量偏高，未經稀釋的原液滲透壓可高達 330 mOsm/L 或以上，遠超人體血漿正常水平（285–295 mOsm/L）。未被吸收的高糖分子進入腸道後，會透過滲透作用將體液反向抽入腸腔，加劇滲透性水瀉。補水首選為藥房購買的低滲透壓口服補液鹽（ORS）；若深宵應急，可按 WHO 比例自製糖鹽水（1 公升溫水加入 6 平茶匙白糖及半平茶匙食鹽），或將運動飲料以 1:1 比例加入溫水稀釋後小口飲用。

### 肚痾係咪要完全「禁食」先好得快？可以空腹幾耐？

不需要長時間完全禁食。世界衞生組織及兒科消化醫學指引均明確指出，完全絕食超過 24 小時會令小腸上皮黏膜失去修復營養，反而拖慢黏膜絨毛復原速度。臨床處理建議：只要劇烈嘔吐停止約 4 小時，且水分與電解質補充維持穩定，便應及早恢復少量低脂、低渣的溫和飲食（例如白粥、烘白多士或蒸水蛋），以提供熱量與蛋白質加速腸壁癒合。

### 肚痾食止瀉藥（如樂必寧）會唔會將毒素同細菌鎖住喺體內？

若屬於侵襲性細菌感染或嚴重發炎，確實有將毒素滯留體內的風險。樂必寧（Loperamide）的作用機理是直接抑制腸壁神經平滑肌蠕動，以延長水分吸收時間。若肚痾伴隨超過 38.5°C 發高燒、畏寒或大便帶血與大量黏液，代表腸道黏膜正受致病細菌侵襲，強行服用抑制蠕動藥物會令毒素無法排出，嚴重者可誘發腸壞死甚至中毒性巨結腸症（Toxic Megacolon）。因此，感染性腹瀉切勿盲目服用強力止瀉成藥。

### 肚痾痾到肛門紅腫灼痛，應該點樣護理？

頻繁水瀉會排出大量消化液與膽汁，當中的鹼性消化酶會侵蝕肛周角質層。護理時切忌使用粗糙乾衛生紙用力摩擦；每次排便後，建議盡量使用溫水沖洗或濕廁紙輕輕按壓印乾。皮膚擦乾後，可塗上一層薄薄的凡士林或氧化鋅軟膏（Zinc Oxide），在皮膚表面形成一層疏水保護屏障，有效阻隔隨後排出的酸鹼消化酶進一步刺激破損皮膚。

### 每次食完茶餐廳或飲凍奶茶就肚痾，到底係腸易激定乳糖不耐症？

兩者的生理成因不同。乳糖不耐症源於小腸缺乏足夠乳糖酶，飲用高乳糖含量的凍奶茶後，未被分解的乳糖在大腸發酵產氣並吸水，引致排便稀爛與腹脹，通常只要避開乳製品即可改善；腸易激綜合症（IBS）則屬於腦腸軸神經調節失衡，除了乳製品外，精神壓力、油炸肉類、咖啡因或冰冷溫度均可誘發腸道過度抽搐痙攣。若全面戒除奶類製品後，在工作高壓下仍頻繁腹痛腹瀉，便較大機會屬於腸易激綜合症。

### 肚痾會唔會傳染屋企人？酒精搓手液有冇用？

病毒性腸胃炎（尤其是諾如病毒及輪狀病毒）傳染力極高，患者的嘔吐物、排泄物及共用餐具均為傳染媒介。需要特別注意，香港衞生防護中心指出，諾如病毒屬於無包膜病毒，酒精搓手液無法有效將其殺滅。如廁後及進食前，必須使用梘液及流動清水徹底搓洗雙手最少 20 秒；若家居環境或座廁受排泄物污染，應使用 1 比 49 稀釋家用漂白水徹底擦拭消毒，並靜置 15 至 30 分鐘後以清水洗淨。

### 經常反覆肚痾，幾時需要預約照大腸鏡？

若排便習慣改變且反覆腹瀉持續超過 4 星期，臨床上已符合慢性腹瀉範疇。若同時伴隨以下「紅旗警戒信號」：大便帶血或大量黏液、無故體重明顯減輕、長期貧血倦怠、有大腸息肉或大腸癌家族病史，應盡快前往腸胃肝臟科專科門診求醫。專科醫生會評估安排大腸內視鏡（大腸鏡）檢查，以直接觀察大腸內壁黏膜，排查大腸息肉、潰瘍性結腸炎、克隆氏症或惡性腫瘤等器質性病變。