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# 【蕁麻疹】風癩會傳染嗎？成因、急救止痕、藥膏推薦及中西醫治療
- URL: https://www.bowtie.com.hk/learn/蕁麻疹/
- Published: 2026-05-15T03:00:00.000Z
- Updated: 2026-11-05T07:58:06.000Z
- Description: 蕁麻疹（風癩）會傳染嗎？與濕疹有何分別？一文拆解急性及慢性蕁麻疹成因、UAS7嚴重程度評分標準，提供5招居家急救止痕方法，並探討止痕藥膏及類固醇效用，以及最新中西醫治療（如IgE測試及生物製劑）。
- Author: Bowtie 團隊
- Tags: 皮膚及性病資訊

蕁麻疹（俗稱風癩或風疹）發作時紅腫痕癢點算好？一文拆解急性與慢性蕁麻疹的分別、與濕疹的不同之處，詳列5招居家急救止痕方法及低組織胺飲食清單。從中西醫角度拆解成因，並為你解答風癩會否傳染、藥膏推薦等常見疑問，助你改善體質防復發。

## 甚麼是蕁麻疹（俗稱風癩）？

蕁麻疹（Urticaria），在香港常被俗稱為「風癩」或「風疹」，是一種極為常見的皮膚過敏反應。

當人體免疫系統受到外界刺激時，皮下的肥大細胞（Mast cells）會釋放大量組織胺（Histamine），導致血管擴張及組織液滲出，進而在皮膚表面形成紅腫、凸起且極度痕癢的斑塊（即膨疹）。無論是急性發作還是持續數月的慢性困擾，了解正確的舒緩與治療方法都至關重要。

## 蕁麻疹（風癩）會傳染嗎？

很多患者因為皮膚出現大面積紅腫，擔心會傳染給身邊人。事實上，蕁麻疹絕對不會傳染。

無論是急性還是慢性蕁麻疹，皆屬於自身免疫系統的過敏反應。它並非由細菌、真菌或病毒等傳染病原體引起，因此無論是日常接觸、共用餐具還是空氣傳播，都不會把風癩傳染給家人或其他人。

### 急性尋麻疹會傳染嗎？

即使是突然全身大爆發的「急性尋麻疹」，同樣不具備任何傳染性。這種急性反應通常是因為剛接觸到特定的致敏原（如某種食物、藥物或環境變化）而瞬間引起。雖然發作情境看起來駭人，但身邊人完全毋須擔心被傳染。

## 蕁麻疹與濕疹的分別

由於蕁麻疹與濕疹都會引發嚴重的皮膚痕癢，不少人經常將兩者混淆。其實，它們在發作時間、消退速度及皮膚表徵上有明顯分別：

| 比較項目        | 蕁麻疹（風癩）                      | [濕疹](https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/?p=7951&ref=bowtie.com.hk) |
| ----------- | ---------------------------- | ----------------------------------------------------------------------- |
| **發作與消退速度** | 快來快去：數分鐘至數小時內發作，通常24小時內消退    | 過程較長：發作後會持續一段時間，不易在短時間內消退                                               |
| **皮膚表徵差異**  | 出現大小不一、平滑凸起的紅腫浮塊（膨疹），發作位置不固定 | 伴隨皮膚乾燥、脫皮、水泡，嚴重時會滲液及結痂，多在固定位置發作（如關節內側）                                  |
| **消退後印記**   | 幾乎不留痕跡，消退後皮膚回復原狀             | 容易因反覆發炎及搔抓而留下皮損或色素沉澱                                                    |

## 急性與慢性蕁麻疹的分別

醫學界主要以發病持續時間「6星期」作為界線，將蕁麻疹分為急性與慢性兩大類。兩者在誘發原因、病程長短及治療策略上都有顯著差異。

| 比較項目     | 急性蕁麻疹                            | 慢性蕁麻疹                                  |
| -------- | -------------------------------- | -------------------------------------- |
| **持續時間** | 短暫發作，症狀通常在數小時至數天內消退，總病程不超過6星期。   | 反覆發作，症狀持續超過6星期，甚至可困擾數月至數年。             |
| **常見誘因** | 多數能找到明確致敏原，如特定食物（海鮮、花生）、藥物或病毒感染。 | 大部分屬於「自發性」，難以找出單一誘因，常與自體免疫系統失調、長期壓力有關。 |
| **發病機率** | 較為常見，約五分之一的人一生中曾發作至少一次。          | 較為少見，約佔整體人口的1%至2%。                     |
| **治癒機率** | 只要避開致敏原，通常能自行痊癒，甚少復發。            | 較難斷尾，需要透過長期的藥物控制及生活習慣調整來減少發作次數。        |

### 急症警告：何時需要致電999入急症室？（血管性水腫）

大部分蕁麻疹雖然令人困擾，但並不致命；然而，若誘發嚴重的「血管性水腫（Angioedema）」，則屬於必須立即處理的醫療急症。血管性水腫會影響深層皮膚組織及黏膜，常見於眼皮及嘴唇部位。若出現以下危險徵兆，請立即致電999或入急症室：

- 嘴唇、舌頭突然嚴重腫脹
- 喉嚨緊繃、吞嚥困難
- 呼吸急促、喘鳴聲
- 心跳加速、頭暈、甚至休克

### 慢性蕁麻疹嚴重程度評分（UAS7）

為了更客觀評估慢性蕁麻疹的病情，國際醫學界普遍採用「蕁麻疹活性七日量表」（UAS7，Urticaria Activity Score 7）。

患者需要連續7天記錄每日的「膨疹數量」及「痕癢程度」，每項分數由0至3分計算，每日最高6分，一週總分最高為42分。這項工具不僅有助患者自我監測，亦能協助醫生客觀評估病情變化，從而調整階梯式治療的用藥劑量。

## 蕁麻疹的常見成因

誘發蕁麻疹的原因非常複雜，中西醫對此有著不同的切入點。了解成因有助於日常預防及對症下藥。

西醫角度：

- **急性誘因**：食物（甲殼類海鮮、堅果、雞蛋）、藥物（抗生素如盤尼西林、非類固醇消炎止痛藥）、以及病毒或細菌感染。
- **慢性及物理性誘因**：自發性及自身免疫系統問題為最常見。物理性刺激則包括流汗或體溫升高（膽鹼性蕁麻疹）、皮膚受壓（如緊身衣物）、天氣冷熱刺激或陽光暴曬。
- **情緒壓力**：長期處於高壓狀態、情緒波動或過度疲勞，會擾亂免疫系統。

中醫角度： 中醫認為「風癩」的形成主要由於稟賦不耐（即先天過敏體質），加上外邪所致：

- **風寒型**：多在受冷風吹或接觸冷水後發作，皮疹色澤較淡紅。
- **風熱型**：多在受熱或情緒激動時誘發，皮疹呈鮮紅色，遇熱加劇。
- **腸胃濕熱型**：多與飲食不節（常吃辛辣、海鮮）有關，常伴隨腸胃不適。

## 風癩發作點算？5招居家急救止痕方法

當風癩急性發作時，首要任務是舒緩劇烈的痕癢感，並避免因過度搔抓而引發皮膚發炎。以下是5招實用且安全的急救止痕方法：

1. **凍敷患處**：使用冰袋或以毛巾包裹冰塊，輕敷於紅腫部位約10至15分鐘。低溫能令血管收縮，減少組織胺釋放並迅速止痕。注意切勿將冰塊直接接觸皮膚以免凍傷。
2. **塗抹熱痱水或無香料潤膚霜**：含有爐甘石（Calamine）成分的熱痱水能提供清涼感；厚塗無香料的潤膚霜則能保護皮膚屏障，減少水分流失。
3. **穿著寬鬆衣物**：緊身衣物（如緊身褲）的摩擦和壓迫會加劇風癩紅腫，發作時應換上純棉、通風且寬鬆的衣物。
4. **避免過度搔抓**：搔抓會刺激皮膚釋放更多組織胺，令「越搲越痕」的惡性循環加劇，甚至抓破皮導致細菌感染。如真的難以忍受，可嘗試輕拍患處。
5. **忌用熱水洗澡**：高溫會令微血管進一步擴張，加速組織胺散佈，令紅腫惡化。建議改用溫水甚至微涼的水洗澡。

## 中西醫治療蕁麻疹的方法

針對不同程度及階段的蕁麻疹，現代醫學與傳統中醫提供了多樣化的治療方案。

### 西醫治療：抗組織胺、生物製劑及 IgE 測試

- **口服抗組織胺（Antihistamines）**：西醫治療的第一線藥物。第一代抗組織胺止痕快但會引起強烈嗜睡副作用；現時多建議使用第二代抗組織胺，嗜睡副作用較少，適合日間服藥及長期控制。
- **生物製劑（如奧馬珠單抗 Omalizumab）**：若患者服用高劑量抗組織胺後仍無效，醫生或會建議作階梯式治療，注射針對免疫球蛋白E（IgE）的生物製劑。它能精準阻截 IgE，從源頭阻止肥大細胞釋放組織胺，有助大幅改善慢性蕁麻疹患者的 UAS7 評分。
- **血液過敏測試（IgE 測試）**：若懷疑是特定致敏原引起，醫生可能會建議抽取血液進行 IgE 測試，以幫助找出潛在的致敏原並加以避開。

### 蕁麻疹藥膏有用嗎？（解釋類固醇與止痕膏的分別）

不少患者會第一時間塗抹類固醇藥膏，但事實上效用有限。因為風癩是由於皮下深層血管擴張而導致的腫脹，而非表皮發炎（這與濕疹的機理不同）。外用類固醇無法滲透至深層組織發揮作用，因此主流醫學界不建議將外用類固醇作為治療蕁麻疹的常規手段。

外用產品只建議用於短暫舒緩止痕，例如塗抹含薄荷成分的止痕膏或熱痱水。不過，患者需留意部分含香精或酒精的薄荷膏可能會刺激受損皮膚。

### 中醫治療：祛風止癢與體質調理

中醫注重「治本」，透過辨證論治改善患者的偏頗體質，從而減低復發機率。治療多採用祛風止癢、清熱除濕或益氣固表的中藥方劑（如消風散、桂枝湯等）。此外，配合針灸特定穴位（如曲池、血海、足三里），亦能有效調節氣血運行。

## 預防風癩復發：低組織胺飲食與日常護理

要有效減少慢性蕁麻疹的復發，患者的日常起居與飲食習慣同樣重要。

- **實行低組織胺飲食（Low Histamine Diet）**：避免進食含有大量組織胺或會刺激身體釋放組織胺的食物，如發酵食品（芝士、乳酪、泡菜）、加工肉類（香腸、煙肉）、酒精飲品及特定蔬果（番茄、菠菜）。
- **撰寫飲食與症狀日記**：詳細記錄每天進食過的食物及發作情況，有助於與醫生共同找出隱藏的致敏原。
- **保持室內環境乾爽清涼**：利用抽濕機及冷氣機控制香港潮濕悶熱的室內環境，定時清洗床單以減少塵蟎。
- **減輕心理壓力**：維持規律作息，透過靜觀或適量運動舒緩情緒壓力，保持免疫系統穩定。

## 常見問題

### 蕁麻疹 / 風癩會傳染嗎？

不會。蕁麻疹是由自身免疫系統受刺激而引發的過敏反應，並非由細菌或病毒引起，因此絕對不會透過接觸或空氣傳染給他人。

### 急性尋麻疹會傳染嗎？

不會。即使是突然大爆發的急性尋麻疹，多是因為剛接觸到特定致敏原（如食物、藥物或環境轉變）而引起，同樣不具備傳染性。

### 類固醇藥膏對治療蕁麻疹有用嗎？

作用不大。因為蕁麻疹是皮下深層血管擴張導致的過敏反應，有別於表皮發炎的濕疹。外用類固醇無法有效抑制深層組織胺釋放，主流治療依賴口服抗組織胺，外用產品只建議塗抹薄荷膏或熱痱水作短暫舒緩止痕。

### 蕁麻疹和濕疹有甚麼不同？

兩者在發病時間及表徵上不同。蕁麻疹多為平滑的紅腫浮塊（來去如風），通常數小時至數天內消退，且不留痕跡；而濕疹常伴隨乾燥、脫皮、滲液，發作時間較長，並容易因反覆發炎留下色素沉澱。

### 出風癩可以沖熱水涼嗎？

不建議。熱水會令皮膚表面的微血管擴張，加速血液循環並促使組織胺釋放，這會令紅腫及痕癢感瞬間惡化。建議改用溫水甚至微涼的水洗澡。

### 風癩需要戒口嗎？

需要。特別是急性發作期及慢性患者，應實行「低組織胺飲食」，避免進食酒精、加工肉類、發酵食品（如芝士、泡菜）以及帶殼海鮮。

### 搽藥膏、白花油或薄荷膏能止痕嗎？

雖然帶有薄荷成分的產品初期能提供短暫的冰涼感，但部分產品含有刺激性成分（如香精、酒精），容易引起接觸性皮炎。建議使用無香料的潤膚霜或含有爐甘石成分的熱痱水更為安全有效。

## 資訊來源

1. [gleneagles.hk](https://gleneagles.hk/health-articles/urticaria?ref=bowtie.com.hk)
2. [hku.hk](https://immune.hku.hk/wp-content/uploads/2020/12/csu%5Fpatient%5Fchi.pdf?ref=bowtie.com.hk)
3. [tkww.hk](https://www.tkww.hk/a/202108/06/AP610ce5bce4b0c7e5bedf5778.html?ref=bowtie.com.hk)
4. [bau.com.hk](https://bau.com.hk/site/article/1379473882699206656/app/content%5F1379473882699206656.html?ref=bowtie.com.hk)
5. [healthbureau.gov.hk](https://www.healthbureau.gov.hk/phcc/files/child%5F2-7%5FUrticaria.pdf?ref=bowtie.com.hk)
6. [hku.hk](https://immune.hku.hk/wp-content/uploads/2020/12/csu%5Fpatient%5Fchi.pdf?ref=bowtie.com.hk)
7. [am730.com.hk](https://www.am730.com.hk/article/56409?ref=bowtie.com.hk)
8. [biomed.hk](https://biomed.hk/%E7%9A%AE%E8%86%9A%E9%81%8E%E6%95%8F%E6%80%8E%E9%BA%BC%E8%BE%A6-%E5%88%86%E6%9E%90%E7%9A%AE%E8%86%9A%E9%81%8E%E6%95%8F%E7%9A%84%E7%A8%AE%E9%A1%9E%E5%8F%8A%E7%9B%8A%E7%94%9F%E8%8F%8C%E8%88%92%E7%B7%A9/?ref=bowtie.com.hk)
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10. [hku.hk](https://immune.hku.hk/wp-content/uploads/2020/12/csu%5Fpatient%5Fchi.pdf?ref=bowtie.com.hk)
11. [evangel.org.hk](https://evangel.org.hk/zh-hant/body%5Fcheck/plan/allergy%5Ftest/?ref=bowtie.com.hk)
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