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早產點定義?有咩原因?BB買唔買到保險?(附26周B真實案例)

幾多周出世才算早產?早產也有先兆?全面了解早產原因、後遺症、存活率以及如何幫早產BB買保險!
作者 Bowtie 團隊
審核 John Sze
日期 2023-09-15
更新 2023-11-03
目錄
早產定義早產嬰兒存活率早產嬰兒後遺症早產徵兆早產原因早產的預防方法早產的診斷方法極早早產個案分享:手掌般大小的新生命 26周B如何成長?早產嬰兒可否買保險?
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早產定義

根據世界衛生組織的定義,早產(英文︰Premature birth)嬰兒是指在懷孕37週之前出生的嬰兒。根據懷孕週數,早產分為以下3類:

  • 極早早產(少於28週)
  • 早期早產(28至32週)
  • 中度至輕微早產(32至37週)

世衛統計數字顯示,2020年約有1340萬名早產嬰兒誕生,而香港中文大學曾發表有關香港早產的醫學報告,指香港早產的普遍度維持於6.5%

早產嬰兒存活率

早產BB可能在出生時就面對不同健康問題,有些更會患上嚴重後遺症,影響存活率︰

懷孕周期存活率
少於24周50%
多於28周8成至9成

早產嬰兒後遺症

早產嬰兒並非都會出現後遺症。一般來說,嬰兒越早出生,併發症的風險就越高。出生體重也會影響後遺症的機率。

早產出生的短期後遺症,可能在最初幾週出現,當中包括低溫症、低血糖、心臟、腦部及呼吸問題等。而長期後遺症可能包括腦麻痺、學習困難、視力、聽力、牙齒健康、行為和心理健康問題等。早產嬰兒更容易面臨這些長期健康問題,因此可能需要長期的關注和治療。

早產徵兆

媽媽在懷孕期間可留意以下早產徵兆︰

  • 通常出現在腰部的背痛︰即使改變姿勢或進行其他舒適的動作也無法緩。
  • 宮縮︰每10分鐘或更頻繁一次,且逐漸加快和加劇。
  • 下腹部痙攣或與經痛類似的痙攣感︰或感覺像腹部脹氣疼痛並伴有腹瀉。
  • 陰道流出不明液體
  • 類似流感的症狀︰如噁心、嘔吐或腹瀉。
  • 骨盆或陰道壓力增加
  • 陰道分泌物增加
  • 陰道出血︰包括輕微出血。

有些徵狀與一般懷孕時遇到的狀況相似,但如有懷疑應及早求醫。

早產原因

早產的確切原因並不清楚,但有些因素可能增加風險。

與過去和現在的懷孕有關的一些風險因素:
  1. 懷有雙胞胎、三胞胎或其他多胞胎。
  2. 兩次懷孕之間的間隔少於6個月,最好在懷孕之間等待18至24個月。
  3. 輔助懷孕的治療,例如體外受精。
  4. 多次流產或墮胎。
  5. 曾經早產。
一些健康問題可能增加早產的風險:
  1. 子宮、子宮頸或胎盤問題。
  2. 某些感染,主要是羊水和生殖器官的感染。
  3. 持續的健康問題,如高血壓和糖尿病。
  4. 身體受到傷害或創傷。
生活方式選擇也可能增加早產的風險:
  1. 懷孕期間常吸煙、濫用藥物或大量飲酒。
  2. 懷孕前體重過輕或超重。
  3. 在17歲之前或35歲之後懷孕。
  4. 經歷壓力大的生活事件,例如親人去世或家庭暴力。
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早產的預防方法

  1. 戒煙。
  2. 避免飲酒和藥物。
  3. 接受產前檢查及護理。
  4. 保持口腔衛生並看牙醫。
  5. 減壓。

早產的診斷方法

為了診斷是否發生早產,醫生會進行骨盆檢查,以確定子宮頸是否開始擴張,即打開,以準備分娩。醫生也可能使用經陰道超聲波檢查來確定子宮頸是否變薄、變細以準備擴張。

極早早產個案分享:手掌般大小的新生命 26周B如何成長?

新生命的來臨帶來無限喜悅,懷著第一胎的何太(化名)亦作好準備,預定去私醫開刀。不過,計劃趕不上變化。

胎兒3個月大時,何太有出血症狀。醫生經檢查後稱BB心跳正常,是次情況或因黃體素不足,而令子宮壁不穩引起,於是建議多卧床休息。不過,當胎兒踏入25周(即大約6個月大)時,何太再次出現出血症狀,於是前往急症室,經醫生檢查後,發現有早產風險,於是需要留院直到胎兒出世。

醫生希望何太可以安胎至37周或38周才分娩,亦解釋早產於不同周數將會有甚麼風險。不過,當踏入26周時,何太已開始宮縮,最後囝囝於26周出世,體重0.93kg,只有手掌般大小。

何太憶述,初時聽不到囝囝喊聲,非常擔心。原來,囝囝當時已被即時送進NICU(新生兒深切治療部)的氧氣箱內,一住便是4個月。由於囝囝血氧飽和度低,因此即使出院後,仍需要在家使用氧氣製造機及血氧偵測器至1歲半。

出世後一個月醫院送的留念相片。
出世後一個月醫院送的留念相片。

事實上,由於早產嬰兒在子宮內未有完全發育,出生後就可能會遇到健康問題。因此,囝囝出院後,也需要定期到逾10個不同專科覆診。另一方面,囝囝亦參加了協康會早期教育及訓練中心提供的物理治療、言語治療及職業治療支援,促進個人發展。

孩子健康成長,是父母的最大期望。現時囝囝已經約3歲大,雖然仍要參與治療活動及專科覆診,但見到孩子一天一天長大,對何太來說,已是種平淡的幸福。

給早產媽媽的小貼士

  • 有時壓力太大,想搵同路人圍爐或取經,可以參與「香港早產BB會」的Facebook群組,組員之間會互相打氣,以及經驗分享。
  • 早產BB由於身型較小,未必適合用一般尿片。有尿片供應商免費送出給早產嬰兒的尿片。可以按此了解更多

早產嬰兒可否買保險?

危疾保險或自願醫保:保險公司會從多方面評估受保人的健康狀況,包括出生時的體重、懷孕周期、孩子目前的年齡、早產併發症、成長曲線和發展等。

意外保險:Bowtie觸木保並不會考慮早產相關的因素,歡迎父母為早產嬰兒投保。

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