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中醫知識 【牙肉腫痛】一定係關熱氣事？中醫話你知涼茶有冇用！
最近疼痛的頻率比以前增多，每月都有3至4日牙肉腫痛得厲害，病人問我怎麼辦，我說：「你先去牙醫檢查一下吧」，檢查後發現原因是她的智慧齒橫生，由於那些位置也不容易清潔乾淨，容易助長細菌，加上每當工作壓力、捱夜通宵後，體內「胃火」上升，便會出現牙肉腫脹疼痛。
曾遇過一位病人，每因工作壓力、捱夜通宵後，便出現牙肉腫痛，每次疼痛位置都相同，這種情況數月出現一次，中醫為她處方「清胃熱」的中藥，每次皆見效。
可是，最近疼痛的頻率比以前增多，每月都有3至4日牙肉腫痛得厲害，病人問我怎麼辦，我說：「你先去牙醫檢查一下吧」，檢查後發現原因是她的智慧齒橫生，由於那些位置也不容易清潔乾淨，容易助長細菌，加上每當工作壓力、捱夜通宵後，體內「胃火」上升，便會出現牙肉腫脹疼痛，應當是按清胃熱處方處理，待炎症消失後，找牙醫處理智慧齒問題。
這患者，在智慧齒處理後，配合注意作息定時，牙肉腫痛便沒有再發作。
這個案例給我們兩個訊息：
1.牙肉腫痛必需找出原因
牙齦炎、牙周炎是牙肉腫痛常見的原因之一，如果口腔衛生不良，清潔不徹底，蛀牙沒有及時治療的話，容易形成炎症，出現牙齦腫痛的症狀。
有些牙肉腫痛並非由細菌或病毒引起，跟女性在內分泌失調、與月經期、妊娠期、因體內激素的變化有關。此外，愛吃辛辣、刺激或煎炸的食物，就很容易上火而引起牙肉腫痛的情況。
香港人喜歡將牙肉腫痛歸納為「熱氣」，很多人都習慣飲用清熱瀉火的中藥，若果飲用兩、三次都未能舒緩症狀，便應找牙醫檢查清楚原因。
2.很多牙肉腫痛成因並不在於牙肉
除了上面提及的口腔衛生外，身體的生理變化亦是觸發牙肉腫痛的常見原因。這類牙肉腫痛有虛証及實証之分，「胃火上炎」屬於「實証」，「虛火上炎」則屬於「虛証」。
「胃火」過剩是消化系統的問題，辛辣及濃味精飲食最容易助長胃火，過剩的胃火從足陽明胃經的走向，由胃部上到達至牙齒及牙齦位置引發牙肉腫痛或牙痛。除了牙肉腫痛，口渴喜冷飲、大便秘結、小便黃、口臭、舌紅苔黃，這都是胃火盛的表現。
「虛火」引起牙肉腫痛主要是指「肝腎陰虛」，與女性在內分泌失調、壓力、熬夜有密切關係，身體長時期出現過度透支，陰血不足時，則隱隱作痛，久則齦肉萎縮，牙齒浮動，咬物無力，全身更可兼見腰痠痛，頭暈眼花等症狀。
3. 對付牙肉腫痛的3個穴位按壓
《諸病源候論》中說：「手陽明之支脈入於齒，足陽明之支脈又遍於齒」，所以治療牙痛時以手足陽明經的穴位為主。針灸國醫大師石學敏教授亦曾分享3個主穴︰包括「合谷」、「下關」及「頰車」，用拇指點按這3個穴位約數分鐘，具顯著止痛的作用，如果取穴準確，點按時會有酸脹的感覺，這就是中醫上講的「得氣」。
- 合谷
將五指併攏，拇指根部肌肉隆起的最高點就是合谷
- 下關
在耳前方，顴骨與下頜之間有一個凹陷，閉嘴時是凹陷，張嘴時會隆起，這裏就是下關。
- 頰車
在面頰部，下頜角前上方，耳下大約一橫指處，咀嚼時肌肉隆起時出現的凹陷處。
無論是什麼原因的牙肉腫痛，規律的作息及飲食對牙肉健康很重要，若經常發作，應盡快找牙醫檢查，平時飲食亦應以清淡為原則，多吃新鮮蔬果，夏天可多吃瓜類如涼瓜，水果可選蘋果、雪梨、火龍果等。而且，建議少吃煎炸油膩，少飲咖啡和食朱古力等刺激性食物。
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