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粉瘤

生粉瘤是一種常見的皮膚現象,雖然不具傳染性又極小機會演變成惡性腫瘤,但也有機會引致發炎等健康問題,遇上粉瘤困擾點算好?何時需要求醫做手術?Bowtie 團隊同你分享粉瘤相關資訊!
作者 Bowtie 團隊
日期 2023-03-06
更新 2023-03-31
目錄
甚麼是粉瘤?粉瘤的種類粉瘤、粉刺和瘜肉有什麼分別?粉瘤的成因粉瘤的先兆及症狀粉瘤的檢查及診斷方法粉瘤的治療方法粉瘤病人/病人的家人應如何護理?粉瘤的預防方法常見問題

甚麼是粉瘤?

粉瘤(英文︰Epidermoid Cysts)是皮膚下的良性小腫塊,由角蛋白積聚而成,內含脂肪酸及油質分泌物。粉瘤通常不會發展成癌症亦沒有傳染性。它們可以出現在皮膚的任何部位,但最常見於面部、頸部和軀幹。

為何被稱為「粉瘤」?

當皮脂腺出口管道受到阻塞,皮脂分泌物積聚便會形成囊腫,由於擠壓時會滲出粉狀分泌物,故這些囊腫又稱「粉瘤」。

粉瘤的種類

粉瘤在醫學上並無明確分類,但常常會與「皮脂腺囊腫」(英文︰Sebaceous cyst)混淆,其實兩者是有不同之處。而最大分別在於皮脂腺囊腫只會出現在皮脂腺(英文︰Sebaceous gland),而且較為罕見。

粉瘤、粉刺和瘜肉有什麼分別?

粉瘤粉刺瘜肉
形狀及大小呈圓形隆起狀,體積較大體積較小形狀不一
發生位置有毛囊的地方,通常在會同一地方反覆出現皮脂較多的地方,如臉上、背上等懸垂在皮膚表面
特性擠壓時,有白色乳狀物溢出,難以自行消退會自然消退或代謝擠壓時,沒有分泌物流出

粉瘤與粉刺最大的差異在於粉瘤多了個囊袋,有些會在中央開口,當露出的皮脂和角質被氧化後,開口位置會變成像黑頭粉刺般的黑點。   

粉瘤的成因

粉瘤的形成並沒有明確原因,但有些遺傳因素或與粉瘤發展有關︰

  • 加德納綜合症(Gardner’s Syndrome)
  • 基底细胞痣综合征(Gorlin Syndrome)
  • Favre-Racouchot 綜合症(Favre-Racouchot syndrome)

服用一些藥物亦會增加生粉瘤的機會,當中包括︰

  • BRAF 抑制劑(BRAF inhibitors)
  • 咪喹莫特(Imiquimod)
  • 環孢素(Cyclosporine)

生粉瘤的高危人士 

粉瘤通常出現在青年及中年階段,值得留意,男性生粉瘤的機率是女性的兩倍。此外,任何人曾生過粉刺、過了青春期及皮膚有損傷都會增加生粉瘤的機會。

粉瘤的先兆及症狀

粉瘤的初期症狀包括︰

  • 面、頸及身軀的皮膚底層出現細小及圓形腫塊
  • 小黑頭堵塞了囊腫的中央開口
  • 有時會從囊腫中排出粘稠、黃色、帶臭味的物質
  • 如果受到感染,會出現紅腫及壓痛

咩情況下要睇醫生?

大多數粉瘤都不會發展成嚴重健康問題,甚至不用接受治療,但如果出現以下情況,建議盡快求醫︰

  • 粉瘤快速生長
  • 粉瘤破裂、感到痛楚或受感染
  • 粉瘤出現在不停受到刺激的部位
  • 粉瘤生長在不尋常的位置例如手指及腳指

根據Cleveland Clinic資料,約有1%粉瘤會發展成惡性腫瘤。

粉瘤的檢查及診斷方法

專業醫療人員通常只需要運用肉眼便能診斷粉瘤,他們會觀察腫塊及周邊皮膚,亦會詢問你的病歷、粉瘤何時出現及期間的變化。

粉瘤的治療方法

粉瘤的治療方法大致可以分為3大類︰

1.藥物注射︰醫生會在粉瘤上注射藥物,以減少腫脹及發炎情況。

2.切開引流︰醫生會切開粉瘤,擠出內在的物質,整個程序雖然簡單,但粉瘤很容易會復發。

3.割粉瘤手術︰開刀移除粉瘤是安全且治標的治療方法,但如果粉瘤發炎,醫生會延後進行手術。

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如果粉瘤沒有造成儀容困擾或其他健康問題,大多數人都會選擇不作處理。

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粉瘤病人/病人的家人應如何護理?

如果患者於粉瘤感染前進行手術,醫生在切除粉瘤後會縫合傷口,讓皮膚於無菌及清潔的情況下自行癒合。患者只需保持傷口清潔衛生,約7天後便會康復。

假如進行粉瘤手術時,粉瘤已發炎含膿,由於放膿後的傷口不能以外科縫線縫合,患者需定期覆診及清洗傷口,以徹底沖走殘留在傷口的膿液或感染物,傷口才會慢慢癒合。因此,傷口癒合時間會較長,一般需要兩至3星期,甚至長達1個月。

粉瘤的預防方法

雖然暫時沒有方法預防粉瘤的形成,但只要你不擠壓或刺破粉瘤,便可預防發炎或留下疤痕。

常見問題

粉瘤會自己消失嗎?

根據Healthline 的醫學文章,粉瘤不會自行完全消失。

粉瘤會忽大忽小嗎?

會。但即使粉瘤縮小至難以察覺,也有機會在同一位置重生及變大。

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