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腎功能低 = 腎衰竭?檢查收費大概幾錢?

日期 2020-07-07
更新 2020-07-09

當腎功能減弱,身體無法排出多餘的水份和廢物,久而久之會形成腎衰竭。到底腎功能是什麼?腎功能指數高低又代表什麼?私家醫院或醫療機構的腎功能檢查大概要幾錢?Bowtie 醫療資訊團隊搜集腎功能的相關資訊,一起了解腎功能檢查的詳情!

腎功能是什麼?

腎臟主要用來過濾血液中的廢物,排出身體內多餘的水份和廢物,協調體內水分、礦物質和化學物質,調節血壓,控制紅血球產生,以及協助製造維他命 D,維持骨骼健康。一旦腎臟受到長期嚴重傷害,就可能導致身體累積的廢物無法排出,引致腎衰竭,甚至死亡。

資料來源:智友站

指數高低與腎衰竭有關?

腎功能可以從血液中的肌酐尿素水平反映出來,水平升高代表兩個腎的功能開始減退,如果血清肌酐值升至 140 umol/L(1.6mg/dl),則意味著腎功能已經減退 50%。 

慢性腎衰竭可分為以下 4 個階段,當腎功能降至少於正常機能的 25%,即會出現尿毒症,引致腎衰竭。

階段 腎功能指數
腎功能不全 腎功能是正常的 51% – 80%
腎功能衰弱 只有 25% – 50% 的腎功能
腎功能衰竭 只有 15% – 25% 的腎功能
末期腎功能衰竭 腎功能少於 10-15%

資料來源:智友站

哪些檢查可以量度腎功能?

早期的慢性腎功能疾病沒有任何症狀,只能透過測試才能發現問題。醫生主要透過量血壓、化驗小便和血液樣三種檢查來作評估腎臟健康。

  1. 血壓:血壓過高會增加患上腎病的風險
  2. 尿液檢查:分析尿液中沈澱、尿蛋白、肌酸等,需要 24 小時尿液樣本
  3. 血液測試:檢驗血清肌酸、尿素氮和估計腎小球濾過率等

 

檢測項目包括:

指數 檢查內容 正常水平
肌酸酐 肌酸酐是肌肉製造出來的廢物,醫生會將尿液樣本中的肌酸含量與血液中的肌酸含量進行比較,顯示腎臟過濾掉了多少廢物 女性:低於 1.2

男性:低於 1.4

血尿素氮 尿素氮是身體其中一種廢物,隨著食物中蛋白質的分解而成,如果水平升高代表腎臟未能有效過濾這些廢物 7 – 20 mg
腎小球過濾率 過濾血液的速度 高過 60
尿蛋白 如果尿液中濾出過多的白蛋白,則代表它們不能正常運作 90-120ml/min
尿分析 分析尿液中的沈澱,如血液、膿液、細菌、糖份及蛋白質等 正常不會出現沈澱,如出現沈澱,代表有可能出現腎臟或膀胱感染、腎臟疾病、腎結石或糖尿病
血壓 測試血管在心臟運作時所承受的壓力 <140/90 mmHg

資料來源: Healthline香港綜合腎科中心及 Samarpan Kidney Foundation

 

通常單獨做定連埋其他檢查一齊做?

由於腎病及腎衰竭徵狀並不明顯,需要進行多項檢查才能清楚診斷腎功能。腎衰竭可引致不同的腎功能失調,透過進行不同測試亦可幫助醫生辨別這些失調症狀。

除了檢驗血液和尿液來評估腎功能外,為了進一步判斷腎功能,醫生亦會建議進行 CT 電腦掃描或超聲波檢查,從腎臟的形狀及結構進行診斷,偵測有否阻塞;或透過腎活組織檢查,檢查腎臟組織以作出更準確的診斷。

資料來源:智友站香港綜合腎科中心及 Samarpan Kidney Foundation

相關文章:【CT/MRI/PET 比較】3 大診斷成像檢測原理、用途及醫院收費!

 

腎功能檢查幾錢?

私家醫院/醫療機構  門診收費
養和醫院 每項 $140 – $210
(檢測項目選擇:尿素、肌酸酐、鈉、鉀、氯、碳酸氫根)
聖保祿醫院 $560
港怡醫院 $600
港安醫院 $645
(包括血尿素氮、肌酸酐、鈉、鉀、磷、氯)
嘉諾撒醫院 $690
浸會醫院 每項 $170 起

(檢測項目選擇:血肌酸、鈉、鉀、尿素等)

聖德肋撒醫院 $580

(包括尿素、肌酸酐、總蛋白質、白蛋白、白蛋白對球蛋白比率、鈉、鉀、氯、重碳酸鹽)

播道醫院 $510

(包括重碳酸鹽、肌酸肝、氯、鉀、鈉、尿素)

寶血醫院 $620
仁安醫院 $510
荃灣港安醫院 $683
MediFast 快驗保 $880

(包括肌酸酐、尿素、鈉、氯化物、鉀、碳酸氫鹽)

九龍半島醫學中心 $250

(包括鈉、鉀、氯、重碳酸鹽、尿素、肌酸酐)

*以上收費參考自各官方網頁(2020 年 7 月 5 日更新)

 

如何恢復腎功能?飲食有關?

腎病對身體營養造成不良影響,因此適當的飲食對恢復腎功能尤其重要。腎病患者應注意以下事項:

  • 避免進食高鈉或煎炸油膩等食物
  • 均衡飲食,適量進食,吸收足夠熱量
  • 飲足夠水份

 

除了飲食外,血壓上升亦會增加患上腎病的風險,所以腎病患者亦應注意血壓變化:

  • 不要吸煙或飲酒
  • 定時檢查血壓,保持 90/60 mmHg 至 120/80 mmHg 之間
  • 保持正常體重

資料來源: NHS

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