腎臟主要用來過濾血液中的廢物,排出身體內多餘的水份和廢物,協調體內水分、礦物質和化學物質,調節血壓,控制紅血球產生,以及協助製造維他命D,維持骨骼健康。一旦腎臟受到長期嚴重傷害,就可能導致身體累積的廢物無法排出,引致腎衰竭,甚至死亡。
腎功能可以從血液中的肌酐和尿素水平反映出來,水平升高代表兩個腎的功能開始減退,如果血清肌酐值升至 140 umol/L(1.6mg/dl),則意味著腎功能已經減退50%。
慢性腎衰竭可分為以下4個階段,當腎功能降至少於正常機能的25%,即會出現尿毒症,引致腎衰竭。
階段 | 腎功能指數 |
腎功能不全 | 腎功能是正常的51% – 80% |
腎功能衰弱 | 只有25% – 50%的腎功能 |
腎功能衰竭 | 只有15% – 25% 的腎功能 |
末期腎功能衰竭 | 腎功能少於10-15% |
早期的慢性腎功能疾病沒有任何症狀,只能透過測試才能發現問題。醫生主要透過量血壓、化驗小便和血液樣三種檢查來作評估腎臟健康。
檢測項目包括:
指數 | 檢查內容 | 正常水平 |
肌酸酐 | 肌酸酐是肌肉製造出來的廢物,醫生會將尿液樣本中的肌酸含量與血液中的肌酸含量進行比較,顯示腎臟過濾掉了多少廢物 | 女性:低於1.2
男性:低於1.4 |
血尿素氮 | 尿素氮是身體其中一種廢物,隨著食物中蛋白質的分解而成,如果水平升高代表腎臟未能有效過濾這些廢物 | 7 – 20 mg |
腎小球過濾率 | 過濾血液的速度 | 高過60 |
尿蛋白 | 如果尿液中濾出過多的白蛋白,則代表它們不能正常運作 | 90-120ml/min |
尿分析 | 分析尿液中的沈澱,如血液、膿液、細菌、糖份及蛋白質等 | 正常不會出現沈澱,如出現沈澱,代表有可能出現腎臟或膀胱感染、腎臟疾病、腎結石或糖尿病 |
血壓 | 測試血管在心臟運作時所承受的壓力 | <140/90 mmHg |
由於腎病及腎衰竭徵狀並不明顯,需要進行多項檢查才能清楚診斷腎功能。腎衰竭可引致不同的腎功能失調,透過進行不同測試亦可幫助醫生辨別這些失調症狀。
除了檢驗血液和尿液來評估腎功能外,為了進一步判斷腎功能,醫生亦會建議進行CT電腦掃描或超聲波檢查,從腎臟的形狀及結構進行診斷,偵測有否阻塞;或透過腎活組織檢查,檢查腎臟組織以作出更準確的診斷。
私家醫院/醫療機構 | 門診收費 |
養和醫院 | 每項$140 – $210 (檢測項目選擇:尿素、肌酸酐、鈉、鉀、氯、碳酸氫根) |
聖保祿醫院 | $560 |
港怡醫院 | $600 |
港安醫院 | $645 (包括血尿素氮、肌酸酐、鈉、鉀、磷、氯) |
嘉諾撒醫院 | $690 |
浸會醫院 | 每項$170起
(檢測項目選擇:血肌酸、鈉、鉀、尿素等) |
聖德肋撒醫院 | $580
(包括尿素、肌酸酐、總蛋白質、白蛋白、白蛋白對球蛋白比率、鈉、鉀、氯、重碳酸鹽) |
播道醫院 | $510
(包括重碳酸鹽、肌酸肝、氯、鉀、鈉、尿素) |
寶血醫院 | $620 |
仁安醫院 | $510 |
荃灣港安醫院 | $683 |
MediFast快驗保 | $880
(包括肌酸酐、尿素、鈉、氯化物、鉀、碳酸氫鹽) |
九龍半島醫學中心 | $250
(包括鈉、鉀、氯、重碳酸鹽、尿素、肌酸酐) |
腎病對身體營養造成不良影響,因此適當的飲食對恢復腎功能尤其重要。腎病患者應注意以下事項:
除了飲食外,血壓上升亦會增加患上腎病的風險,所以腎病患者亦應注意血壓變化: