了解癌症

腎癌

雖然腎癌不是香港十大癌症之一,但根據香港癌症資料統計中心的數字,2020年一共有262人死於腎癌,較2011年的159人上升了約64%;而新症數字則由 2011年的545人上升至2020年的843人,情況不容忽視。有見及此,本文將會讓你認識腎癌的重要資訊,包括成因、症狀、存活率、治療及預防方法等。
作者 Bowtie 團隊
日期 2022-12-12
更新 2023-01-19
目錄
甚麼是腎癌?腎癌種類腎癌成因腎癌先兆及症狀咩情況下要睇醫生?腎癌檢查及診斷方法腎癌期數及存活率腎癌治療方法腎癌病人及其照顧者應如何跟進護理?腎癌預防方法腎癌常見問題

甚麼是腎癌?

腎臟位於脊椎兩側及腸道後方,負責清除血液中多餘的液體、電解質和廢物。當腎臟內的細胞不正常地生長,便有機會演變成一個或以上的惡性腫瘤,並出現在一邊或兩邊腎臟上;一旦腎臟出現惡性腫瘤,就是所謂的腎癌。

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腎癌種類

根據腫瘤的細胞形態,腎癌可分為腎細胞癌和腎盂癌

腎細胞癌

最為常見的惡性腫瘤,常發在近端腎小管的上皮細胞

腎盂癌

此類惡性腫瘤有機會由腎結石感染並演變出來,常見於腎盂及輸尿管交界。

腎癌成因

目前為止,醫學界仍無法歸納出引致腎癌的成因,但部分因素可增加患上腎癌的風險,包括:

  1. 吸煙
  2. 家族遺傳
  3. 因工作關係經常接觸鎘、三氯乙烯、石棉、石油
  4. 癡肥 (BMI>30)
  5. 高血壓
  6. 慢性腎衰竭 
  7. 藥物濫用
  8. 長期服用止痛藥

腎癌高危人士

任何人士都有機會患上腎癌,不過一般來說,患上腎癌的風險會隨年齡上升而增加。根據香港癌症資料統計中心的數字,在2020年中,新症病患大多分佈在這兩個年齡層:45-64歲(325人)和65歲或以上人士(474人)。而腎癌患者一般以男性居多。

腎癌先兆及症狀

腎癌的先兆及症狀難以察覺,不過隨腫瘤逐漸變大,患者或會出現以下徵兆:

  • 腰痛
  • 背部痠痛
  • 感到腹部有硬塊
  • 疲倦
  • 血尿
  • 食慾不振
  • 體重下降

咩情況下要睇醫生?

由於腎癌演變至中、晚期才有機會出現剛才提及過的症狀,所以如果血尿、腰痛背痛、貧血、腹部出現腫塊、體重下降等症狀持續出現一段時間,便應盡快求醫。

此外,腎癌會讓患者體內釋出一種荷爾蒙,干擾體溫控制,引致無故反覆發高燒早上突然發燒到晚間退燒。一旦出現這情況,亦建議盡快求醫。

如不及時處理,便有機會出現以下併發症:

腎癌檢查及診斷方法

腎癌期數及存活率

期數腫瘤特徵存活率 (五年)
第一期腫瘤直徑小於7cm,只出現在腎臟內高於85%
第二期腫瘤直徑大於7cm,只出現在腎臟內高於75%
第三期癌細胞已擴散到腎靜脈或下腔靜脈;或已影響⼀個淋巴結;或已入侵腎上腺但仍在 Gerota包膜之內。約75%
第四期癌細胞已擴散到⼀個以上的淋巴結;或癌細胞已超出Gerota包膜之外。高於10%

腎癌治療方法

根據腫瘤大小、期數和是否已擴散至其他部位,治療方法亦有所不同,大致如下:

腎癌的治療方案取決於腫瘤大小、期數及擴散部位,立即查看不同治療方法的原理及利弊!

腎癌病人及其照顧者應如何跟進護理?

心理

患者突然發現已確診腎癌時,難免表現出悲觀、失望、失眠、厭食等情況。家人應盡量理解病人的心理變化,關懷體貼病人,穩定其情緒,以樂觀心態面對治療。

飲食

由於腎癌患者的腎臟代謝功能會逐漸下降,身體無法順利排出磷,容易引致高血磷,建議應減少或避開高磷食物,如牛奶和堅果。

腎癌預防方法

  1. 戒煙
  2. 降低血壓
  3. 保持健康體重
  4. 均衡飲食:多吃水果、蔬菜,少吃高脂肪的食物

腎癌常見問題

腎癌復發率是多少?

研究統計,腎癌患者術後1年的復發率是26%,2年是18.8%,3年是16.1%,4年是18.9%,5年是20.3%。

腎癌治療期間可服用高劑量的維他命補充劑嗎?

雖然維他命A,C、E、β-胡蘿蔔素和番茄紅素是很好的抗氧化劑,可保護細胞免受損傷,但是根據研究,抗氧化劑或會保護癌細胞,從而降低治療效果。所以,在治療腎癌期間不太建議服用高劑量維生素。如果您想服用任何補充劑,建議先諮詢醫生。

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