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【膽管癌】即睇成因、先兆、檢查、治療及預防方法

膽管癌是一種罕見但嚴重的癌症,它起源於膽管內的異常細胞生長。根據香港的統計數據,在2020年,每10萬人的膽管癌的發病率達5.9%,而發病率亦有持續上升的趨勢,絕對值得關注。因此,了解膽管癌的成因、症狀、檢測方法、治療選項以及預防措施對於我們保護自己和家人的健康攸關重要。
日期 2023-07-12
更新 2024-01-23
目錄
甚麼是膽管癌?膽管癌的成因膽管癌的高危人士膽管癌的先兆及症狀甚麼情況下要睇醫生?膽管癌的檢查及診斷方法膽管癌期數及存活率膽管癌的治療方法膽管癌病人/病人的家人應如何護理?膽管癌的預防方法常見問題
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甚麼是膽管癌?

膽管癌是一種惡性腫瘤,起源於膽管內的異常細胞生長。膽管是一個管道系統,將膽汁從肝臟排出,幫助消化脂肪。當膽管內的細胞變異並無節制地增殖時,就會形成腫瘤。膽管癌可以分為不同的類型,包括膽管內癌和膽管壁癌,其位置和病理特徵也有所不同。

膽管癌的成因

膽管癌的成因目前尚未完全清楚,但以下幾個風險因素都與其發生有關:

  • 慢性膽道疾病(如膽結石或膽道炎症)
  • 膽道感染
  • 長期的膽道結石
  • 肝硬化
  • 磷酸鹽的攝入過量
  • 遺傳因素

膽管癌的高危人士

以下是患上膽管癌的高危人士:

  1. 患有慢性膽道疾病的人士,如膽結石或膽道炎症
  2. 曾有膽道感染的人士
  3. 長期存在胆道結石的人士
  4. 患有肝硬化的人士
  5. 曾經攝入過量磷酸鹽的人士
  6. 有膽管癌家族病史的人士

膽管癌的先兆及症狀

膽管癌初期的症狀可能不明顯或不易察覺,但以下是一些可能出現的早期症狀和先兆:

  1. 黃疸:這是膽管癌最常見的症狀之一。黃疸是指皮膚和眼白變黃,可能由膽道受阻造成的膽汁排泄問題引起。
  2. 上腹部疼痛或不適感:初期的膽管癌可能引起腹部不適感或輕度疼痛,尤其是在上腹部或右上腹區域。
  3. 消瘦、食慾不振:某些患者可能會出現體重減輕、食慾不振和全身乏力的症狀。
  4. 膽汁逆流相關症狀:由於膽管受阻,可能出現膽汁逆流引起的悶熱感、瘙癢、皮疹、腹部膨脹或脹氣等症狀。

請注意,這些症狀並非僅限於膽管癌,也可能是其他疾病的表現。如果您注意到這些症狀或有任何擔憂,建議及早諮詢醫生進行進一步的評估和診斷。早期檢測和診斷對於提高治療效果和存活率非常重要。

甚麼情況下要睇醫生?

如果你出現以上提到的症狀,尤其是黃疸、上腹部疼痛或不適感以及肝區腫塊,應該及時就醫進行進一步的檢查。早期的診斷有助於提高治療效果和存活率。

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膽管癌的檢查及診斷方法

對於懷疑患有膽管癌的患者,醫生會進行一系列的檢查來確診。這些檢查包括超聲波檢查、電腦斷層掃描(CT)、磁力共振影像(MRI)和血液檢查。根據檢查結果,醫生可以確定腫瘤的位置、大小和擴散情況,從而制定適當的治療計劃。

膽管癌期數及存活率

根據膽管癌的期數,存活率有所不同。以下是不同期數的症狀和對應存活率的簡單介紹:

期數腫瘤狀態存活率
0期腫瘤僅局限於膽管內,未擴散到周圍組織高於90%
1期腫瘤僅局限於膽管,未擴散到淋巴結約70-90%
2期腫瘤擴散到膽管附近的組織,但未擴散到淋巴結約45-70%
3期腫瘤擴散到淋巴結約20-40%
4期腫瘤已轉移至遠處器官低於10%

膽管癌的治療方法

膽管癌的治療方法包括手術切除、化療、放射治療和標靶治療等。治療選擇取決於腫瘤的大小、擴散情況和患者的整體健康狀況。手術切除是最常見的治療方式,但對於晚期膽管癌患者可能無法進行手術,此時放射治療和化療可以作為替代或輔助治療。

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膽管癌病人/病人的家人應如何護理?

膽管癌病人和他們的家人應該密切注意個人護理和注意事項。保持良好的個人衛生、提供均衡營養的飲食、適量的運動以及定期的醫療檢查都是重要的。此外,提供情感上的支持和鼓勵,讓病人感受到關愛和理解,有助於病人更好地應對疾病。

膽管癌的預防方法

膽管癌的發生可能受到多種因素的影響,因此預防措施需要綜合考慮。以下是一些常見的膽管癌預防方法:

  1. 保持健康的生活習慣,避免吸煙和過度飲酒
  2. 注意飲食控制,減少攝入高脂肪和高膽固醇的食物
  3. 適量進行運動,保持適當的體重
  4. 定期接受健康檢查,特別是對於高危人群

一旦患癌,Bowtie如何保障你的健康和生計?

近3%的香港人會在45歲前患上癌症1。癌症治療費用高昂,費用可高達$130萬港幣2,患者亦可能因停工而失去收入。Bowtie主要有三種保險產品可以保障你和家人。

住院和手術的費用:自願醫保

Bowtie Pink自願醫保可保障不同疾病(包括癌症)帶來的住院和治療需要,保費低至每月$1863,涵蓋住院、手術、深切治療等費用,實報實銷。如果需要保障更多癌症相關的治療費用(如診斷或非住院治療,例如中醫等紓緩治療),可考慮加購Bowtie戰癌保

 

一筆過賠償:危疾保

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如果你是家庭經濟支柱,也可考慮購買Bowtie 人壽保。萬一患上癌症而不幸離世,家人或摯愛將獲得一筆過賠償,生活得到支持。

真實索償個案 — 張太

💫自願醫保、危疾保險及戰癌保受保人

截至 2023 年 9 月上旬,Bowtie 已向張太賠償 $50 萬危疾保險、自願醫保及戰癌保賠償 $128萬;合共 $178 萬。

於2021年時,張太觀看日本健康電視節目後,幫自己檢查,發現乳房有硬塊。當時張太擔心私院費用昂貴,打算往公立醫院求醫,但同時又擔心公營醫院等候時間長,使病情惡化。張太將上述憂慮與兒子傾訴, 兒子反問:「有保險點解唔用?」事實上,有保險的支援,受保人便不需要為錢而操心。所以張太最後選擇私家醫療。

在談及治癌費用時,張太:「手術費$15萬、6次化療$30萬、24個月標靶藥$65萬,加加埋埋過百萬,仲未計電療,同埋之後因副作用而睇嘅中醫、物理治療等。」

在治療中,醫生建議張太服用一款非常新型的標靶藥,張太於是向Bowtie查詢是否可以涵蓋該藥物。經Bowtie索償團隊確定後,該標靶藥屬保單保障範圍。醫生知道後不禁驚奇:「你買份保險咁神奇嘅?咁都保到?」

(以上個案經客人同意分享並作參考用途)


1) 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心網頁 [查閱於:2023 年 6 月]的數據,並以其提供的「累積風險」公式計算所得。

2) 資料來源:癌症資訊網 – 本港癌症治療政府欠規劃 (2018)。

3) 以 30 歲人士投保 $8萬墊底費的 Bowtie Pink 自願醫保 (普通房) 

常見問題

患有末期膽管癌可存活多久?

末期膽管癌的存活時間因個人情況而異,並受到多種因素的影響,包括患者的整體健康狀況、癌症的擴散程度、治療的效果以及個人反應等。末期膽管癌通常指的是已經轉移至遠處器官的癌症,治療選擇有限。

對於末期膽管癌患者而言,目前的治療主要是以緩解症狀、提高生活質量和延長生存時間為目標,而非完全治癒。存活時間通常是個體差異極大的,有些患者可能只存活幾個月,而其他人可能能夠存活一年或更長。

膽管癌可採用免疫治療嗎?

是的,免疫治療是膽管癌治療的一種選項,但其在膽管癌的應用仍處於研究階段,並且其使用限制可能因地區和個人情況而異。

免疫治療是利用激活患者自身免疫系統的力量來攻擊腫瘤細胞。其中一種常用的免疫治療方法是檢查點抑制劑(checkpoint inhibitors)。這些藥物能夠阻止腫瘤細胞利用檢查點分子抑制免疫系統的反應,從而增強免疫系統對腫瘤的攻擊力。

然而,膽管癌對於免疫治療的反應並不如其他腫瘤類型明顯,且療效有限。目前的研究結果顯示,僅有部分膽管癌患者對免疫治療產生積極的反應。因此,對於是否採用免疫治療,需要根據患者的個體情況和臨床評估來做出決定。

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