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【避孕藥】事前事後丸有何分別?即了解原理、食法和副作用

現今不少女性都會服用避孕藥,口服成效高,是可靠的避孕方法。避孕藥分為事前及事後兩種,到底兩者有什麼分別?避孕原理、服用方法又有什麼不同?長期服用會否有副作用? Bowtie 資訊團隊與你逐一探討!
日期 2020-11-12
更新 2020-11-23
目錄
事前避孕藥的原理不同牌子的事前避孕藥有何分別?21天和28天劑量有什麼分別?如何服用?哪些人不適合服用事前避孕藥?事後避孕藥的原理事後避孕藥的服用方法事前、事後避孕藥的優缺點避孕藥可在哪裡買?避孕藥有多可靠?其他避孕方法
避孕藥

事前避孕藥的原理

事前避孕藥,又稱為口服避孕丸,它透過以下原理減低女性懷孕的機會:

  • 含有人造荷爾蒙:抑制卵巢排卵
  • 抑制子宮內膜發展:讓受精卵無法著床
  • 增加子宮頸粘液濃度:讓精子難以穿過黏液進入子宮腔內
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不同牌子的事前避孕藥有何分別?

不同牌子的事前避孕藥有不同的人造荷爾蒙配方和成份,主要分為單一及混合荷爾蒙兩種,較多女性服用「混合荷爾蒙避孕丸」,而「單一荷爾蒙避孕丸」則較適合餵哺母乳的女性使用。

混合荷爾蒙避孕丸 單一荷爾蒙避孕丸
成分 雌激素及黃體素 黃體酮
意外懷孕機會* 0.3-9% 0.3-9%
適用於 一般女性 餵哺母乳的女性
  • *女性在第一年使用這種避孕方法後的意外懷孕的機會率

21天和28天劑量有什麼分別?如何服用?

混合荷爾蒙避孕丸分有 21 及 28 粒裝,21粒裝全部都是賀爾蒙藥丸,而28粒裝則有21粒賀爾蒙藥丸及7粒非賀爾蒙藥丸。它們的服用方法有所不同:

  • 21 粒裝:月經來潮時開始服用,每天1粒定時服食,直至服用完21粒為一個週期。
    在服用完第 21 粒後,通常隔一兩天便會來經,停藥7天後無論月經有沒有停止,都應該開始服用第二包。
  • 28 粒裝:月經來潮時開始服用,每天1粒定時服食,直至服用完28粒為一個週期。
    在服完第一包後,便要立即開始服用第二包。

如果初次服用避孕丸並在月經來潮的第 6 天或以後才開始服用,在第一個星期進行性行為時需額外避孕,例如使用避孕套。

哪些人不適合服用事前避孕藥?

如果你患有以下疾病,或有以下特徵,均不宜服用混合荷爾蒙避孕丸:

  • 患有血栓塞、乳癌或性器官癌症、嚴重的肝病、腦血管或冠狀動脈疾病、嚴重高血壓、糖尿病等
  • 出現不明的陰道出血
  • 懷疑或證實已懷孕
  • 正在哺乳
  • 35歲以上並有吸煙習慣

事後避孕藥的原理

如果在沒有採用避孕措施的情況下發生性行為,而需要緊急避孕,你可以約見醫生或到家計會,尋求事後避孕的方案,服用事後避孕藥是其中一個方法。

事後避孕藥,又稱為「事後丸」,利用黃體酮或黃體激素受體劑抑制排卵或干擾受精過程,避免受精卵在子宮內著床,減低懷孕的機會。

事後避孕藥分為「單一荷爾蒙(黃體酮)」和「黃體激素受體劑」兩種:

單一荷爾蒙(黃體酮) 黃體激素受體劑
服藥時限 性交後的 72 小時內 性交後的 120 小時內
失敗率 2-3% 1-2%
正在授母乳可否服用? 可以 服用後,需停止哺乳 7 日

單一荷爾蒙的事後丸受服藥時間影響,越遲服藥,失敗率越高,而黃體激素受體劑則不會有影響。然而,根據家計會引述研究資料顯示,萬一緊急避孕失效,服用單一荷爾蒙不會對胎兒有影響,但服用黃體激素受體劑則未能確定會否影響胎兒。

如果正在使用荷爾蒙避孕方法,你可以服用單一荷爾蒙事後丸,若服用黃體激素受體劑則會降低荷爾蒙避孕方法的功效。你亦需特別注意,不要在同一週期內重複服用單一荷爾蒙及黃體激素受體劑,以免對身體帶來不良影響。

事後避孕藥的服用方法

單一荷爾蒙和黃體激素受體劑都是一粒裝的避孕藥。單一荷爾蒙避孕藥需在性行為後 72 小時內盡快服用,而黃體激素受體劑避孕藥則需在性行為後 120 小時內服用。

事前、事後避孕藥的優缺點

優點 缺點
事前避孕藥
  • 避孕成效高,能防止宮外孕
  • 停止藥後可在短期內恢復生育能力
  • 減低患上貧血、盤腔炎和良性乳房腫瘤的風險
  • 有機會出現噁心、輕微陰道出血、乳房漲痛、體重增加、頭暈、情緒低落等副作用
事後避孕藥
  • 安全有效
  • 緊急防止意外懷孕
  • 有機會出現頭痛、噁心、頭暈、疲倦、經痛、腹痛、背痛及乳房脹痛等副作用

避孕藥可在哪裡買?

由於每個女性都有不同的體質,加上不同牌子的避孕藥有不同的配方和成份,建議先約見醫生或到家計會尋找協助。經醫護人員評估及作身體檢查後,再選擇最合適的避孕藥。

避孕藥有多可靠?

事前避孕藥的失敗率大約是0.3-9%,而事後避孕藥亦有約2%的失敗率。如果女性經常使用事後避孕藥,懷孕機會比用其他常規避孕方法高,所以事後丸只作為緊急避孕用途,不能取代事前避孕藥。

其他避孕方法

除了服用避孕藥外,還可以用下列方法避孕:

  • 避孕注射針:避孕原理和避孕藥一樣,但它以注射形式將人造荷爾蒙注射到女性體內,一般每月或每三個月注射一次
  • 子宮環:長期配戴可阻止受精卵著床
  • 避孕套:分為男用及女用避孕套,可阻止精液流入女性子宮內
  • 子宮帽:是一個半球形的乳膠避孕工具,放於陰道並覆蓋子宮頸口,能阻擋精子與卵子結合,配合滅精膏,能殺死精子或減低精子的活動能力

除此以外,女性亦可透過計算自己的排卵期進行避孕。如果雙方決定不再生育,亦可以透過輸卵管結紮手術或輸精管結紮手術來永久避孕。

常見問題
事前避孕藥需要每日定時食?

避孕丸須定時服食,才能維持及發揮避孕的功效;如果不按時服用,有機會影響避孕效果。

如果漏服怎麼辦?

如果漏服一粒,應馬上補服,然後再按原先的服食時間依時服藥。如果發現漏服兩粒或以上,應尋求醫護人員的建議和協助。

服用避孕藥會影響生育能力?

在正常情況下,停服避孕丸後,便會恢復生育能力,不會影響生育或胎兒健康。

停藥之後,需要多久才能懷孕?

視乎個人體質、基因及生活習慣而定,多數在停藥後1-3個月就能懷孕,大部份女性在停藥後一年內都能成功懷孕。

服用避孕藥會致肥?

體重增加由很多原因導致,例如缺乏運動、食量增加等。根據家計會引述研究資料顯示,服用避孕丸的女性不會比沒有服用的體重增加得快,所以沒有證據顯示服用避孕藥會致肥。

避孕藥可以醫暗瘡?

口服避孕藥中的雌激素能改善荷爾蒙,抵消形成暗瘡的男性荷爾蒙睾酮,減少皮脂分泌,避免阻塞毛孔。

避孕藥可以減輕經痛?

大多數女性在持續服用避孕丸下,加能使經期規律化、減少經血量及緩和經痛。

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以上內容由 Bowtie 醫療資訊團隊 提供。內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。
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