疾病症狀

【尿道炎】反覆發作怎麼辦?一文了解成因、症狀、治療方法!

尿道炎是常見的兒科及女性疾病,容易反覆感染及復發。到底尿道炎的成因是什麼?為什麼兒童及女士較容易有尿道炎?又應該如何治療和預防?Bowtie今次就請來小兒外科廖思維醫生與你逐一講解尿道炎的相關資訊。
日期 2020-11-02
更新 2020-11-23
目錄
什麼是尿道炎?為何兒童及女士有較高機會患病?尿道炎的成因尿道炎的症狀尿道炎復發原因醫生會如何診斷治療?如何預防復發?作者簡介
買Bowtie自願醫保送門診服務會籍

什麼是尿道炎?

尿道炎是一種常見的泌尿道感染,由細菌感染引致,常見於兒童及女士,通常有明顯的症狀,亦容易反覆感染及復發。當細菌從尿道進入膀胱,便會造成膀胱炎或引發腎臟發炎。因此,患者需得到適當治療,否則後果嚴重。

為何兒童及女士有較高機會患病?

尿道炎是常見的兒科疾病,約有5%嬰幼兒曾患此症,至1歲後女童感染的機會相對較高。以下的情況就是小朋友更容易患上尿道炎的原因:

  • 尿片上的糞便沾染尿道出口,令細菌感染尿道及膀胱
  • 免疫系統發育未完全成熟
  • 男嬰包皮過長
  • 尿路結構異常,導致尿液反流

除此以外,女性比男性患尿道炎的機會高八倍,有三分一女性一生中會感染一次尿道炎,三分一患者更會受反覆感染。主要因為男女生理結構有別:

  1. 尿道長度:女性的尿道比男性短,細菌較容易直上膀胱,甚至腎臟
  2. 性行為的刺激:進行性行為時,陰莖不但刺激性器官,也會把外陰部的細菌送入女方的尿道
  3. 尿道的開口部位:男性尿道口位於陰莖前端,女性尿道口則位於外陰部,鄰接陰道口和肛門。如果外陰不清潔,便很容易受到外陰、陰道或者肛門內的細菌感染
  4. 懷孕期及更年期:懷孕期時膨脹的子宮壓着膀胱,令膀胱未能完全排清小便;更年期時抵抗力減弱亦讓女性較容易受到感染

尿道炎的成因

尿道炎

大部分尿道炎感染是由大腸桿菌所引致,大腸桿菌是一種寄存於大腸的細菌。除此以外,變形桿菌、腸球菌、金黃葡萄球菌、綠膿桿菌、披衣菌等都會導致尿道炎。

尿道炎的症狀

小朋友受到感染時,通常會出現發燒症狀。嬰幼兒初初患上尿道炎的症狀與腸胃炎十分相似,而較年長的小朋友比嬰幼兒較能清楚表達自己的不適,亦較易診斷。他們的症狀如下:

  • 3個月或以下的嬰幼兒:低温、嘔吐、腹瀉、持續黃疸、拒食、哭鬧和血尿
  • 較年長的小朋友:如腹痛、排尿赤痛、小便濃濁、尿頻、血尿、夜遺尿

成人患者一般有以下明顯的病徵:

  • 尿頻:小便次數頻密,但每次只能排出小量尿液
  • 小便時感到赤痛、灼熱
  • 尿液混濁,甚至帶血

如果近恥骨位置的小腹脹痛,表示膀胱感染。如出現發熱、腰背痛、作悶、嘔吐等症狀,表示腎臟可能受到感染。發現以上症狀應立即求醫,以免引起嚴重病症。

尿道炎復發原因

小朋友患上尿道炎一般可以完全康復,不會引致嚴重後果,但如果一年內發病超過三次以上,或半年內超過兩次以上,即是復發性尿道炎,就需要多加注意。

而不同年齡的女性也有可能患上復發性尿道炎,原因如下:

  1. 年輕女士:與性行為和生活習慣有關
    由於女性天生尿道較短,亦接近肛門及陰道,進行性行為時容易受感染;另外,如果使用殺精劑和避孕隔膜避孕,有機會減少陰道和尿道附近的益菌,導致感染
  2. 年長女士:生理轉變和病理因素
    雌激素有助陰道內的益菌增長及保持酸鹼度平衡,令細菌難以存活。在收經後體內雌激素水平降至極低,令陰道附近失去保護,容易被細菌感染

除此以外,長期病患如糖尿病、長期服用類固醇等都較容易患上復發性尿道炎,膀胱石或腎石令泌尿道內黏膜受損,亦會增加感染機會。當年紀增長,排尿功能受影響,令小便未能被完全排走,膀胱內長時間積聚尿液,亦會增加感染風險。

醫生會如何診斷治療?

醫生會處方針對大腸桿菌的抗生素,患者應按醫生指示完成整個療程的抗生素,不應中途停藥,否則細菌可能產生抗藥性。除此以外,醫生亦會處方紓緩症狀的藥物來減低痛楚。患者亦應飲用大量開水,有助將細菌透過尿液從尿道沖洗出體外。

如果是復發性尿道炎,醫生會提取小便樣本種菌,尋找背後致病原因,以便對症下藥。長者更會做詳細檢查,以找出是否由其他疾病導致,例如糖尿病、膀胱石等。

如果懷疑小朋友的尿道炎涉及尿管結構問題,醫生會安排超聲波、尿道X光造影等作進一步檢查。一旦發現小朋友患上先天性尿道畸形, 尿液倒流或尿道梗阻,便可能需要進行手術。

如何預防復發?

保持個人衛生是預防尿道炎復發的關鍵,應注意以下日常大小事,從習慣入手避免再次感染。

為保障小朋友的泌尿道健康,家長應:

  • 指導子女多喝水
  • 定時小便
  • 教導他們持良好衛生意識

女性,不論女童或成年女士應:

  • 如廁後應從外陰由前往後至肛門抹拭
  • 進行性行為時保持衞生,及後要排清小便
  • 避免使用含香料成分的肥皂、梘液、陰道灌洗液
  • 避免穿着太緊身或不透氣的褲(包括內褲)
  • 多喝清水
  • 避免習慣忍尿

作者簡介

廖思維醫生 小兒外科
香港大學內外全科醫學士 MBBS (HK)
香港外科醫學院院士 FCSHK
英國愛丁堡皇家外科醫學院兒外科院士 FHKAM (Surgery)
香港醫學專科學院院士(外科) FRCSEd (Paediatric Surgery)

廖思維醫生
分享
以上內容由 廖思維醫生 提供。內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。
Bowtie

相關文章

【中暑】有何症狀? 如何處理?中醫話你知(附預防湯水食譜) 【中暑】有何症狀? 如何處理?中醫話你知(附預防湯水食譜)
疾病症狀

【中暑】有何症狀? 如何處理?中醫話你知(附預防湯水食譜)

【小腸氣】了解成因、症狀、檢查及手術治療 【小腸氣】了解成因、症狀、檢查及手術治療
疾病症狀

【小腸氣】了解成因、症狀、檢查及手術治療

成日流鼻血可能係嚴重疾病的病徵? 成日流鼻血可能係嚴重疾病的病徵?
疾病症狀

成日流鼻血可能係嚴重疾病的病徵?

想了解更多資訊或優惠,
歡迎透過表格聯絡我們。
其他話題

客戶服務熱線

3008 8123
WhatsApp 對話

熱線及中心服務時間

星期一至五:上午 9 時至下午 7 時
星期六:上午 10 時至下午 2 時
星期日及公眾假期休息

電郵查詢

cs@bowtie.com.hk

© 2020 保泰人壽保險有限公司。版權所有。

我們檢測到您的瀏覽器已經過時。如要得到最佳的瀏覽體驗,請更新或使用其他瀏覽器。 知道了