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【爆肺治療】忽視可致嚴重併發症!一文看清相關手術及保險理賠

「爆肺」容易令人誤會是肺部裂開,但實際上是指空氣積存於胸腔膜並壓住肺部。然而,千萬別輕看爆肺的嚴重性。它不但可造成呼吸困難,更有機會導致生命危險。正所謂防範於未然,以下就為你詳盡講解爆肺治療,一次過看清相關手術費及保險理賠!
日期 2022-06-15
更新 2022-06-15
目錄
爆肺是什麼?氣胸會自己好嗎?一定要看醫生嗎?氣胸的診斷方法氣胸的治療方法或手術自願醫保會賠氣胸(氣胸)的費用嗎?氣胸需要多少時間才會康復?氣胸康復者需要注意的事項如何照顧氣胸康復者?常見問題

爆肺是什麼?

爆肺其實是氣胸的俗稱,意指有空氣積存於肺部與肋骨間,形成壓力壓迫肺部。爆肺的成因有很多,包括:

  • 胸部受創
  • 患有肺部疾病如慢性阻塞性肺病
  • 肺癌
  • 肺炎

患者一般會出現呼吸困難、咳嗽、胸痛等症狀,嚴重的話可引致呼吸困難,甚至導致生命危險。

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氣胸會自己好嗎?一定要看醫生嗎?

假如氣胸是由小傷引起,通常幾天內無需治療便可痊癒。不過,在大多數情況下,患者都應馬上就醫,由醫生進行專業評估及診斷。

如錯過最佳治癒時機,患者或有機會出現以下嚴重併發症:

  • 張力性氣胸:肺部因過度受壓而塌陷,患者將出現呼吸困難、休克的情況,嚴重時甚至會死亡
  • 血胸:嚴重的胸部外傷會令血液積存於胸腔,一旦出血太嚴重,便會引致休克造成死亡。

氣胸的診斷方法

進行診斷時,醫生會率先透過問症了解患者的病歷和徵狀,包括胸痛是否突然發生、最近有否患上肺炎、曾否潛水及登山等。

其後,醫生將用聽筒初步檢查肺部,如出現異想便會進一步進行 X 光檢查及超聲波檢查,以準確評估患者的氣胸情況。

在大多數情況下,氣胸超過 15% 或以上,X 光便能顯示現出來;而超聲波則有助醫生了解患者的胸腔膜有否積存空氣,如果有空氣在內,胸腔膜在患者呼吸時將不能如常滑動。

氣胸的治療方法或手術

1. 病情輕微 → 醫學觀察

如果病情輕微,患者只需接受醫學觀察,待數日後再檢查肺部有否自我修復。

2. 病情較差 → 胸管插入手術治療

如果病情較嚴重,患者則須接受胸管插入手術治療(Chest Drain Insertion),由醫生以針管抽走胸膜腔內的空氣,直至肺部擴充回原來體積。

3. 氣胸手術(微創胸腔鏡) → 切除氣泡 + 黏合兩邊肺膜

如果患者已是第二次氣胸或出現胸腔出血等併發症,將有機會要進行微創氣胸手術,切除肺部氣泡並將兩邊肺膜黏合,令空氣不能再積存於此空間,減低復發機會。

4. 藥物治療

藥物治療在氣胸的應用上並不常見,一般會用到滑石粉或四環黴素,透過造成激烈的炎性反應以促使胸腔膜腔黏連,以免空氣重新積存其中。

小總結

治療方法適用情況優點缺點復發機會率
醫學觀察病情輕微無需留院或進行任何手術觀察中途有機會病情變差,錯過最佳治療時機有機會超過50%
胸管插入針抽空氣病情較嚴重費用較低有機會出現併發症如持續漏氣多於2 至 3天、胸腔出血及感染30%
氣胸手術第二次氣胸或出現併發症成功率高,且恢復更快及出現併發症的機會低需全身麻醉,費用較高10%

自願醫保會賠氣胸(氣胸)的費用嗎?

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氣胸是自願醫保的認可保障項目,其中「治療氣胸的胸腔穿刺術/胸管插入術」被列為屬於小型手術, Bowtie Pink 自願醫保可以全數賠償1相關醫療費用,包括:

  • 病房及膳食
  • 主診醫生巡房費
  • 外科醫生費
  • 麻醉科醫生費
  • 手術室費
  • 入院前或出院後 / 日間手術前後的門診護理*(前一後三#)
  • 雜項開支
  • 1Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。
  • *本公司有權要求有關書面建議的證明,例如轉介信或由主診醫生或註冊醫生在索償申請表內提供的陳述。
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  • *以 30 歲、非吸煙男士投保標準計劃、靈活計劃(基本)及靈活計劃(升級)計劃為例

氣胸需要多少時間才會康復?

病情輕微的話,有機會幾天內便會自行痊癒。如病情嚴重要進行手術,平均亦只需住院 2 天,大部分患者更可於術後 2 星期正常上班。

氣胸康復者需要注意的事項

  • 康復後 1 個月內避免搭飛機,突然進入高速或低氣壓環境有機會再引致氣胸
  • 康復後 3 個月內避免進行劇烈運動、唱歌、提重物
  • 避免進行壓力驟變的活動,包括吹奏樂器、高空彈跳、跳傘、潛水等
  • 作息定時及避免吸煙,以維持肺部健康

如何照顧氣胸康復者?

  • 避免分配操重的家務給氣胸康復者,但輕鬆的是可以的,讓他們能透過簡單的肢體動作以增強體質
  • 鼓勵氣胸康復者戒煙戒酒
  • 為氣胸康復者準備食療

常見問題

1. 氣胸會復發嗎?機會高嗎?

氣胸有 30% 至 50% 機會於 5 年內復發,而且復發的風險會隨復發的次數增加。

2. 食療有助氣胸人士康復嗎?什麼食物有幫助呢?

患者宜多吃易消化、有營養的半流質食物,像是牛奶、雞湯、骨頭湯、蔬菜湯等,以補充足夠維生素。另外,亦可多進食蔬菜、水果,保持排便暢順,以免用力大便引起胸膜腔內壓力升高,繼而加重氣胸病情。

作者簡介

梁玉鸞醫生

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 英國愛丁堡皇家外科醫學院院員
  • 英國格拉斯哥皇家醫學院老人醫學文憑
  • 香港急症科醫學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(急症科)
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