保泰自願醫保 – 標準計劃

你需要重新申報你的健康狀況作核保，假若申報的健康狀況對保單的風險評估有影響，保單或有可能需要附加不保事項或作保費調整，甚至會被取消保單。

食物及衛生局轄下的自願醫保計劃辦事處 – 處理與自願醫保相關的事宜，包括產品提供、認可產品的特點及自願醫保計劃下保險公司的實務守則的要求；

保險業監管局 – 處理與保險公司及保險中介人一般操守相關的事宜；及

稅務局 – 處理申索稅務扣除的事宜；

保泰保險 – 投保人可以書面或致電客戶服務熱線3008 8123查詢或投訴。

每年的續保保費，會按年齡調整。Bowtie不會因為你的索償次數或索償金額，或你的健康情況，個別上調你的保費。

此外，自願醫保「標準計劃」保證續保至100歲，「靈活計劃」則保證終身續保，我們亦不會因為你的索償紀錄或健康情況而拒絕你的續保要求。

自願醫保「標準計劃」的保障範圍並不限於住院及其衍生的相關費用。

指定的日間手術、入院前、出院後或日間手術前後的門診護理、門診進行的訂明診斷成像檢測（即CT、MRI、PET、PET-CT、PET-MRI）亦屬「標準計劃」的保障範圍之內。

Bowtie著重客戶服務體驗，保單持有人只須透過手機或電腦，即可於我們的網上平台進行賠償估算或申請索償。

每個個案，Bowtie將委派索償專員跟進，協助你遞交索償申請及提供索償進度查詢。過程中如有任何問題，你亦可致電我們的客戶服務熱線3008 8123，或電郵至cs@bowtie.com.hk作出查詢。

- 跟傳統保險公司一樣，Bowtie設有客戶服務中心、熱線、電郵及即時線上查詢，協助客戶投保、索償估算及協助索償服務。

- 你可隨時致電客戶服務熱線3008 8123, 或電郵至cs@bowtie.com.hk，我們會認真看待你的意見，並盡快作出跟進。如有需要，你可預約或直接親臨我們的客戶服務中心，我們專業的團隊將為你服務。

你可自由決定先向哪間保險公司申請索償。如有需要向多於一間保險公司申請索償，除了基本文件外，你只需額外遞交由第一間保險公司發出的賠償細明表及醫療收據正本(或核實副本)到第二間保險公司作審批便可。

自願醫保「標準計劃」的保障範圍由政府擬定。門診方面，「標準計劃」目前的保障範圍主要是入院前、出院後或日間手術前後的門診護理，賠償次數設有上限。此外，門診進行的訂明診斷成像檢測（即CT、MRI、PET、PET-CT、PET-MRI），「標準計劃」亦會賠償70%的費用。

由於Bowtie是純網上營運，投保、保單服務、索償均可於網上完成。純網上運作有助減低我們的營運及行政成本，加上Bowtie不設中介人，故我們能以較低的保費承保。

即使Bowtie提供的是純網上保險，我們提供的服務與傳統保險公司一樣，包括設有客戶服務中心、索償助理、醫療團隊等售前售後支援。我們亦首創了BowtieCash獎賞計劃，以減輕客戶的醫療開支負擔。

僱主提供的團體醫保通常只提供基本保障，而且離職時一般會失效，你可以細閱有關之保單條款，看看保障是否足夠。如果你認為團體醫保未能提供全面保障，你亦可以考慮購買一份個人醫保增加保障。

我們並不預期開支率及保費會大幅上升。事實上，Bowtie在早期設計自願醫保產品及釐定保費水平時，已考慮未來的承保開支，並已參考再保公司提供的大量行業數據。

Bowtie是首間純網上保險公司，我們利用科技大大降低營運及行政成本，而且我們不設中介人，有助我們以較低的保費承保。

【自願醫保邊間平？】「標準計劃」保費價錢比較分析！

根據食物及衞生局的自願醫保產品範本及單張，「標準計劃」的條款細則及保障表都必須符合自願醫保之10項最低要求，當中包括保證續保至100歲、不設終身保障限額、承保住院及訂明的日間治療、投保前已有病症、訂明的診斷成像檢測等。

你為自己及所有「受養人」（數目不設上限）繳付自願醫保計劃保單的保費，可作稅務扣除。每名受保人的最高保費扣除額為8,000港元。如購買多於一份自願醫保計劃保單，只要每名受保人的保費不超過8,000港元扣除額，你仍可就相關的保費作出稅務扣除。

為確保只有與香港有聯繫的人士方可享有這項稅務優惠，你或其他成年受保人須持有香港身份證，未成年的受保人則不在此限。

如需要任何稅務建議，請諮詢你的稅務顧問。

自願醫保的產品由政府設計及規範，其保障範圍、保障金額、保單條款等都是由政府擬定。它和市場上一般醫療保險主要有3大分別：

1.一般醫保計劃設終身賠償上限，而自願醫保則只設每年42萬港元之賠償上限，不設終身保額上限。
2.市場上大部分醫保計劃不會承保投保前「未知但已有病症」，惟自願醫保卻會在第二個保單年度開始提供部分保障。
3.普遍醫療保險不會承保在門診進行的訂明診斷成像檢測（即CT、MRI、PET、PET-CT、PET-MRI）的費用，而自願醫保卻會賠償70%費用。