咩 Plan 啱你
Bowtie 醫然保
Rating
為初期三高
糖尿人士而設
幫你慳達 80% 醫療開支
3

限時優惠

想買自願醫保 但買唔到?

55 歲三高、
糖尿病、
或癌症康復者

如果你身體健康,我哋建議你優先揀自願醫保。但每個人身體狀況都唔同,無論你係三高人士、糖尿病患者、早期癌症康復者,定係曾經投保自願醫保被拒。只要你指標穩定¹,無特定併發症,唔使驗身²,我哋依然希望為你提供保障。

我地嘅初衷,係盡可能為更多人提供醫療保障,但我地要坦白承認,「醫然保」未必保障到所有上述嘅人,部分嘗試投保嘅朋友可能會失望而回。

為咗讓大家花最少時間,盡早知道答案,我地準備咗一份簡化核保問卷,幾分鐘內就可以完成。最終核保決定將以完整的健康申報為準,因應投保人實際健康狀況,或設有個別不保事項。

產品設計初衷 +
有病歷,Bowtie 受保?填簡化問卷,睇初步結果
立即測試→
結果只供參考,實際核保結果取決於完整的健康申報

設計 1

大病交俾公立醫院
我哋補你真正嘅缺口

我哋希望當你選擇喺公立醫院接受治療嘅時候,面對癌症、心臟病、中風等緊急大病,可以多一個財政支持,去考慮一啲藥費較貴嘅治療方案,醫然保針對住院、手術及日間治療開支,公立醫院自費項目,提供達 80% 賠償 (每個保單年度 HK$500,000)。

設計 2

小病唔使排隊 182 項手術*
直通指定香港及大灣區私家醫院

182 項手術入面,包括醫管局排期最長嘅 10 大手術,仲有三高人士同長期病患者最常遇到、等得最辛苦嘅項目。我哋係針對你最需要、最擔心嘅地方,設計呢份保障。

*182項手術 (心血管疾病除外) 保障只適用於 Bowtie 醫然保升級版

Claim到順 - 條款清晰透明,索償簡單快捷

睇醫生加索償 Specialist
全程有人幫

睇醫生
想登入會員平台 ↗ 
揀啱網絡醫院 / 醫生聯絡預約
索償
一對一索償 Specialist ↗
提供基本資料同文件

保障到位 每年 50 萬保額
指定保障項目4 賠足達 8 成

升級版已包含基本版所有保障
諮詢/診斷階段
訂明影像檢測
包括 CT、MRI、PET Scan、PET-CT 及 PET-MRI的費用,以助加速評估和診斷重大疾病 (只限指定醫療網絡)
首 2 年: 賠足 50%
第 3 年起: 賠足 80%
醫院網絡表 +
第二醫療意見
於指定網絡接受專科門診咨詢,讓你向私家醫生諮詢最合適的醫療方案
只限中大醫院及港怡醫院
HK$800/次 (每保單年度最多兩次)
治療階段
香港公立醫院住院及手術費用
保障住院、手術或日間治療的相關費用。
公立醫院自費項目: 賠足 80%
香港公立醫院自費藥物及病人購買的醫療項目
包括心臟支架、人工關節、癌症標靶藥及非藥物項目等。
公立醫院自費項目: 賠足 80%
香港私家及大灣區醫院住院及手術費用7
涵蓋 182 項機能退化及癌症手術(如換關節、前列腺、腸胃鏡及子宮手術),助你避開公院輪候長龍,即時安排私院治療。
首 2 年: 賠足 50%
第 3 年起: 賠足 80%
查看指定手術名單 +
使用此保障前,必須事先獲得 Bowtie 之預先批核 完整醫療網絡名單請參閱相關附件
香港私家及大灣區醫院非手術癌症治療費用7
如放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療
首 2 年: 賠足 50%
第 3 年起: 賠足 80%
使用此保障前,必須事先獲得 Bowtie 之預先批核 完整醫療網絡名單請參閱相關附件
額外支援
醫療網絡預約及其他服務7
受指定治療前,你可聯絡索償專員。我們將根據你持有的有效醫療轉介信提供理賠預先評估,並協助你轉介合適的醫療機構 (包括指定訂明診斷成像檢測中心或大灣區醫院 (僅適用於升級版)),以確保理賠流程與醫療支援無縫銜接。
所有計劃均附送
6
助減輕門診開支負擔,可無限次低至半價睇網絡醫生,包括但不限於普通科、中醫、專科、洗牙及物理治療等。
詳細索償流程 +

比較計劃

請按個人需要及實際情況選擇合適的計劃

醫然保 (升級版)
醫然保 (基本版)
保證續保至
100 歲
100 歲
賠償限額
只適用於項目 (i), (ii), (iii) 及 (v)
每個保單年度
HK$500,000
每個保單年度
HK$500,000
(i) 住院及日間手術 (香港公立醫院)
住院 / 日間手術前最多 2 次門診或急症診症;出院 / 日間手術後 90 日內最多 3 次跟進門診。
20%共同保險
20%共同保險
(ii) 住院及日間手術 (香港私家醫院及大灣區醫院)
僅限於指定醫療網絡下的香港私家醫院或大灣區醫院内,並須事先獲我們的書面批准,包括以下:
僅限指定手術
訂明非手術癌症治療: 放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療。

住院 / 日間手術前最多 2 次門診或急症診症;出院 / 日間手術後 90 日內最多 3 次跟進門診。
首 2 個保單年度: 50%共同保險其後保單年度: 20%共同保險
-
(iii) 指定醫療網絡訂明診斷成像檢測
包括 CT、MRI、PET Scan、PET-CT 及 PET-MR
首 2 個保單年度: 50%共同保險其後保單年度: 20%共同保險
首 2 個保單年度: 50%共同保險其後保單年度: 20%共同保險
(iv) 第二醫療意見
包括於指定醫療網絡中的香港私家醫院進行作為第二意見
HK$800/次
每個保單年度 2 次
HK$800/次
每個保單年度 2 次
(v) 香港公立醫院自費藥物及醫療用品
由香港公⽴醫院的註冊醫⽣開具處⽅、且屬醫管局藥物名冊(包括由醫管局不時更新的「撒瑪利亞基⾦」及「關愛基⾦醫療援助項⽬」所⽀援的任何項⽬)以內的自費藥物及其他醫療⽤品的實際費⽤。
20% 共同保險
20% 共同保險
(vi) 香港公立醫院報告支援
包括為在本計劃下提出索償而取得醫療報告所收取的費用。
每個保單年度
HK$1,000
每個保單年度
HK$1,000
(vii) 恩恤身故保障
HK$5,000
HK$5,000
需要註冊醫生簽發轉介信的限制
項目 (ii), (iii), (iv)
須提供由香港公立醫院或註冊專科醫生發出的書面轉介信
項目 (iii), (iv)
須提供由香港公立醫院或註冊專科醫生發出的書面轉介信
連續五年
全港銷量 No.1
直銷保單數目 No.1
2025 第一季, 2024-2021
Bowtie 資深顧問
曾俊華先生

重要產品資訊

產品種類
補充型醫保 - 以實報實銷方式賠償的醫療費用
投保年齡
18 日至 80 歲
保障期
1 年 – 保證每年續保至 100 歲
等候期
    90天等候期內所診斷出的疾病或出現的病徵都不會獲得保障
    續保
    • 續保時並不會重新核保,或因受保人的健康狀況變化而增加附加保費率或增加受保人的個別不保項目
    • 本公司在續保時有權修訂保單條款及細則,包括適用於當時的保費表
    冷靜期
    21 日
    冷靜期內取消保單可獲發還全數已付保費
    取消保單
    在下一個續保日前至少 30 天前登入 Bowtie 網上平台申請取消保單
    稅項扣減
    不適用
    頁面資料僅供參考,有關全部及詳細保單條款請參閱以下文件。

      主要不保事項

      按本條款及保障,本公司不會賠償與下列項目相關或由其引致的費用:
      • 任何非醫療所需治療、治療程序、藥物、檢測或服務;
      • 純粹為接受診斷程序或專職醫療服務的住院,除非該程序或服務是在註冊醫生建議下因而進行醫療所需的診斷,或無法以為日症病人提供醫療服務的方式下有效地進行的傷病治療;
      • 治療在保單生效日前感染或出現的人體免疫力缺乏病毒 (“HIV”) 及其相關的傷病。若無法證明初次感染或出現此傷病的時間,則此傷病於保單生效日起計 5 年內發病,將被推定為於保單生效日前已感染或出現 (因性侵犯、醫療援助、器官移植、輸血或捐血、或出生時受HIV感染所引致的傷病除外);
      • 倚賴或過量服用藥物、酒精、毒品或類似物質 (或受其影響);
      • 故意自殘身體或企圖自殺、參與非法活動、或性病及經由性接觸傳染的疾病或其後遺症;
      • 以美容或整容為目的的服務,除受保人因意外而受傷,並於意外後 90 日内接受的必要醫療服務;
      • 矯正視力或屈光不正的服務,而該等視力問題可透過驗配眼鏡或隱形眼鏡矯正;
      • 預防性治療及預防性護理 (為了避免因接受其他醫療服務引起的併發症而進行的治療、監測、檢査或治療程序、移除癌前病變及為預防過往傷病復發或其併發症的治療除外);
      • 牙科醫生進行的牙科治療及口腔頜面手術的費用 (因意外引致在住院期間接受的急症治療及手術除外);
      • 與產科狀況及其併發症,或性機能失常相關的醫療及輔導服務;
      • 購買屬耐用品的醫療設備及儀器;
      • 傳統中醫治療;
      • 按接受治療、治療程序、檢測或服務所在地的普遍標準 (或尚未經當地認可機構批准) 界定為實驗性或未經證實醫療成效的醫療技術或治療程序;
      • 受保人年屆 8 歲前發病或確診的先天性疾病;
      • 戰爭、內戰、侵略、外敵行動、敵對行動、叛亂、革命、起義、或軍事政變或奪權事故引致的傷病;
      • 已獲任何法律,或由任何政府、僱主或第三方提供的醫療或保險計劃賠償的費用。
      • 參加任何武裝部隊或維和活動。
      上述項目只供參考,有關全部及詳細不保事項,請參閱此計劃之條款及細則的「一般不保事項」部分。

      主要產品風險

      • 信貸及償債能力風險 - 此計劃的賠償會受保泰的信貸風險及償債能力所影響。假如保泰宣佈無力償債,你可能損失保單的保障及任何已繳保費。
      • 通脹風險 - 由於通脹有機會導致未來的醫療檢測及治療費用增加,即使保泰履行合約責任,本計劃的賠償金額仍有可能不足以應付你的需要。因此,在選擇計劃時,你應考慮未來醫療通脹帶來的影響。在符合相關法例的情況下,本計劃的賠償金額及/或標準保費率都有可能受調整,以反映醫療通脹。
      • 保費調整風險 - 標準保費率並非保證,並有機會向所有同一類別保單,根據保泰的索償、續保經驗、開支、醫療費用通脹及任何適用的保障修訂而改動。因此,續保保費可能較現時展示的保費增加或減少。
      • 終止保單 - 本保單將在以下情況時自動終止,以最先者為準 –
        (a) 在保費到期日後起計的 31 日後仍未繳交保費;
        (b) 受保人身故翌日;
        (c) 保泰不再獲《保險業條例》授權承保或繼續承保本保單。若本保單按(a)或(c)終止,而受保人在保單終止前住院或接受訂明非手術癌症治療,則該住院或治療所引致的合資格費用仍可獲得保障,直至受保人出院 / 完成治療,或本保單終止後的 30 日(以較先者為準)。
      • 產品內容改動 - 保泰保留更改條款及保障之權利。如有任何改動,我們會於續保前 30 日以書面通知你。

      常見問題

      我有三高(高血壓、高血糖、高血脂)或糖尿病,真係買到?

      Bowtie 醫然保為三高及糖尿病人士而設,如果你目前病情穩定,都歡迎嘗試申請,讓核保團隊了解你的健康狀況並進行評估。

      以前買自願醫保 (VHIS) 被拒保過,仲有無機會?

      Bowtie 醫然保的產品設計與自願醫保不同,即使曾被拒保,你亦可提交申請,讓核保團隊根據你最新的健康狀況重新審核。

      投保係咪真係唔使驗身?

      核保團隊會先因應你在投保時回答的健康問題進行審核,有機會因應受保人的健康狀況,要求提供近期的醫療報告(如:驗身或驗血報告),或安排受保人進行體檢,以協助準確評估風險。

      癌症康復者係咪都可以投保?

      我哋會視乎情況而定。我們會視乎其康復進度、現況及檢查報告結果等資料進行審核。歡迎嘗試提交申請,讓核保團隊進行評估。

      如果我要申請醫療賠償,個程序同賠償準則係點?

      視乎你接受嘅醫療服務,「醫然保」主要有三種賠償方式:

      1. 實報實銷:

      如果你打算先自費後索償,請於完成治療後 90 天內登入網上平台,上載收據及其他相關文件以提交索償申請。我們會根據保障條款進行審核,並以實報實銷形式賠償合資格的醫療開支。

      請注意,如你已從其他途徑(如公司團體醫保)索償部分開支,我們只會針對餘下的差額進行賠償。

      (注意:此方式不適用於香港私家及大灣區醫院住院及日間手術保障)

      2. 預先批核(出院免找數):

      適用於香港私家醫院及大灣區醫院嘅住院或日間手術。只要事先獲得我哋嘅預先批核,我哋就會直接向醫院或服務供應商支付費用,你唔使自己墊支。如果醫療費用唔喺預先批核範圍內,出院時你就要直接向醫院畀返嗰部分嘅錢。詳細服務條款可以睇返相關出院免找數服務申請表格。

      3. 一筆過賠償(恩恤身故保障):

      萬一受保人不幸身故,我哋會向受益人支付一筆過的恩恤賠償。

      如果受保人不幸離世,如何確保受益人可以獲得賠償?

      任何已購買 Bowtie 醫然保的人士,都應該好好記錄保單的資料,並告知受益人相關資料,包括保單條款、保障範圍、已買的保額、保單號碼 / 帳戶等。另外,受保人亦應該將保險公司的聯絡方法告知受益人,包括客戶服務部的電話及電郵,確保受益人或已授權的親屬可以跟進索償事宜。

      如果入公立醫院,你哋保啲咩?

      公院雖然平,但好多「自費項目」好貴。我哋會保住院及手術費,以及昂貴嘅自費藥物/器材,例如心臟支架、標靶藥、人工關節等。

      182 項手術係咪可以即刻去私家醫院做?

      如果你需要進行 182 項指定手術,唔使慢慢排公院。你可以直接聯絡索償專員,我哋會為你轉介至指定私家醫院網絡,由專人為你安排醫療流程,免卻你自行處理嘅煩惱。

      點解手術只限 182 項?唔係全包?

      呢份計劃嘅定位係針對公院排期最長、且三高人士最常用嘅項目。我哋剔除咗部分心血管手術,係因為傳統醫保通常會因此拒絕三高人士投保;透過咁樣嘅篩選,我哋先可以喺核保上更具彈性,確保三高人士即使買唔到 VHIS,都依然可以獲得一份可持續、供得起、且針對心血管疾病除外嘅保障。

      呢份保險有無得扣稅?

      醫然保屬於補充型醫保,不符合自願醫保(VHIS)的扣稅資格。它的重點在於低門檻、高對沖,專為三高人士提供保障。

      買咗之後有無得續保?

      計劃保證每年續保至 100 歲。續保時不會重新核保,亦不會因為保單生效後才出現的身體狀況變差或個人索償記錄而上調保費。

      有無等候期?

      有 90 天等候期。等候期內所診斷出的疾病或出現的病徵都不會獲得保障。

      我可以升級/降級現有的 Bowtie 醫然保嗎?

      可以。所有 Bowtie 醫然保客戶都可以在不少於下個週年續保日 30 天前登入 Bowtie 網上平台申請升級或降低計劃級別。新計劃獲批核後將會於原有計劃的下個週年續保日當日生效,並會由當天才開始收取保費,而原有計劃亦會於同日失效。

      申請方法:登入網上平台 → 選擇相關保單 → 按保單修改

      升級計劃級別

      因涉及保障增加,故升級計劃的申請均需重新進行核保,以保障整體客戶公平性。承保結果或有可能會與原有的計劃不同,但你毋須再次遞交個人資料及進行身份驗證。

      降低計劃級別

      降級申請毋需重新進行核保,你毋須再次遞交個人資料及進行身份驗證。

      Bowtie 醫然保續保保費會否因索償而增加?會否因索償而被拒保?

      Bowtie 醫然保每年的續保保費是會按年齡調整,並不會因為你的索償次數或索償金額,或你的健康情況,個別上調你的保費,更不會因此而影響續保。

      對產品有疑問?
      Bowtie 產品 Specialist 幫到你!
      為你提供零佣金、無中介的一對一產品諮詢
      服務時間:星期一至五:9:30am - 6:30pm 

      星期六、星期日及公眾假期休息
      預約時間表示你已經細閱 Bowtie 個人資料收集聲明及同意根據此聲明使用和轉讓你的個人資料,以作是次查詢之用。
      如需即時聯絡客服專員處理產品及現有保單服務相關查詢,包括:
      • 解答有關產品特點及保障內容的疑問
      • 提供申請進度查詢、保單帳戶管理
      • 協助解決客戶於申請或索償時可能會遇到的困難
      • 協助處理及轉達客戶對產品或服務的意見和投訴
      請聯絡:
      電話熱線/Whatsapp:3008 8123 | 電郵:cs@bowtie.com.hk | 按頁面右下方「交談」線上查詢
      服務時間: 星期一至五 9:30 am - 6:30 pm (星期六、星期日及公眾假期休息)
      延長服務時間(只提供 WhatsApp 查詢):星期六、日 2:00pm - 6:00pm(公眾假期休息)
      以上只供參考。有關產品詳細條款及細則、產品風險及不保事項,請參閱保單。保泰人壽保險有限公司是於香港註冊成立之有限公司。Bowtie 醫然保由本公司所承保,只擬於香港銷售。如看見到「+」符號,即代表有更多資訊可供參考;可按「+」符號以了解更多。
      備註
      1. 投保人須證明其慢性疾病指標在過去一段時間內維持穩定,並符合本公司的核保要求。最終核保結果將基於個別健康狀況評估。因應投保人實際健康狀況,或設有個別不保事項。
      2. 本計劃一般無需驗身,核保過程主要根據你在健康申報中所提供的確診病症及其嚴重性作評估,當中主要為選擇題,旨在讓系統能即時為你計算出最公平準確的保費。
      3. 共同保險機制: 在符合保單條款的前提下,受保人須自行承擔合資格醫療開支的 20%,其餘 80% 將由 Bowtie 賠償(每個保單年度共港幣 500,000 元的總賠償限額)。此設計旨在維持整體保費長遠處於可負擔水平,確保保障的可持續性。例如:如有關收費為港幣 5,000 元,你須分擔的共同保險為:港幣 5,000 元 × 20% = 港幣 1,000 元;可獲賠償的最高金額為:港幣 5,000 元 × 80% = 港幣 4,000 元。20% 共同保險適用於醫院管理局(HA)體系內的昂貴自費項目,包括:撒瑪利亞基金 (Samaritan Fund) 涵蓋項目: 包括一次性(如心臟支架、人工關節)及非一次性(如家居洗腎機零件)的非藥物項目。特效標靶藥物: 涵蓋由撒瑪利亞基金及關愛基金 (CCF) 醫療援助計劃(首階段)所認可的指定自費癌症藥物。
      4. 是指指定保障項目不設細項賠償上限。應付賠償受共同負擔機制、每年保障限額、醫療網絡名單及其他條款(包括合理及慣常收費、不保事項等)所規限。有關產品詳細條款、保障範圍及風險,請參閱保單文件及相關產品網頁。
      5. Bowtie 醫然保醫療計劃的保障只適用於指定的醫療網絡。有關指定醫療網絡名單將不時更新,且不涵蓋所有私家醫院或診所。受保人如於非指定醫療網絡接受治療,將不獲賠償。有關最新名單詳情,請參閱保單文件或致電 3008 8123 聯絡 Bowtie 客戶服務部。
      6. BowtieGo 是由保泰人壽保險有限公司管理的健康生活會員計劃,其門診服務並不是一個保險產品。有關門診優惠實際所需支付金額視乎醫生與實際醫療需要。
      7. 凡擬於指定醫療網絡進行相關手術、醫療程序或訂明診斷成像檢測,在獲得預先批核後,我們將直接向有關香港私家醫院、大灣區醫院或醫療服務提供者支付受保費用。有關服務詳情及預先批核手續,請登入會員平台並先讓主診醫生填妥預先批核表格。此項服務由第三方服務供應商提供。本公司保留修改 醫療網絡預約之權利及將不會就第三方服務供應商所提供的服務負上任何責任。此等服務毋須額外保費。