點揀啱你公司嘅醫保？

住院及日間手術按實報實銷方式，賠償合資格醫療費用的 80%，並設總基本保障額（視乎計劃級別，由 $25,000 至 $120,000 不等）。基本及升級照顧系列會按病房級別調整賠償比例：標準普通房賠償 100%、標準半私家房 50%、高於標準半私家房 25%。詳細限額請參閱各計劃保障表。 Bowtie 亦提供住院及日間手術預先批核服務，適用於全港私家醫院。受保人須於入院前最少 5 個工作天向 Bowtie 申請，獲批核後即可享「出院免找數」，由 Bowtie 直接與醫院結算，免卻出院時墊支的煩惱。

門診保障可涵蓋普通科、中醫（中藥、針灸、跌打）、專科、脊骨療法及物理治療，實際涵蓋範圍、賠償方式、自付額及就診次數視乎所選計劃系列及級別，詳情可參閱各計劃保障表。此外，所有計劃均附帶 BowtieGo 會籍，可於網絡診所以會員專享價無限次就診。

牙科保障只限於 Pro Bronze、Pro Silver、Pro Gold 及 Pro Platinum 計劃。牙科保障包括口腔檢查、洗牙、鑲牙（因意外導致）、補牙、拔牙及牙科 X 光。另外，所有計劃受保人均可以會員專享價使用 BowtieGo 醫療網絡的口腔檢查及洗牙服務。

牙科保障涵蓋口腔檢查及洗牙；升級照顧系列另可保障因意外導致的鑲牙、補牙、拔牙及牙科 X 光。詳細次數及限額請參閱各計劃保障表。

是。Bowtie 公司醫療保險的保健保障涵蓋每保單年度一次身體檢查及一次流感疫苗，受保員工預約後，憑有效服務編碼到指定診所即可兌換服務。此保障適用於所有計劃（Basic Bronze 除外）。

主要不保事項包括：投保前已有病症、純粹的診斷程序、與愛滋病病毒（HIV）相關的疾病、疫苗（保障範圍內者除外）、驗孕及分娩、17 歲前已出現徵狀或已診斷的先天性疾病、已由其他途徑獲賠償的費用，以及濫用藥物、自殺或非法活動引致的傷病。以上僅供參考，完整不保事項請參閱保單條款及細則。

一般而言，投保前已有病症不受保障。但若公司在本保單生效前，員工已受保於其他保險公司的團體醫保定價產品，則不受此限。如受保人已在 Bowtie 公司醫療保險計劃連續受保超過一年，其投保前已有病症亦將受保障。個別情況的核保及保障安排，可以諮詢 Bowtie 公司醫保專員了解。

驗孕或其後的分娩，墮胎、流產或任何以上事項引致的併發症均屬於不保事項。不過，受保人仍可以 BowtieGo「會員專享價」享有婦產科專科門診服務。

Bowtie 公司醫療保險的保障地區為全球，員工在香港以外地區產生的合資格醫療費用，同樣可按計劃的保障項目及賠償限額實報實銷。詳細保障條款請參閱各計劃保障表。

可以。僱主可為僱員的配偶、子女購買 Bowtie 公司醫療保險計劃，進一步提升員工福利的吸引力。員工的配偶（75 歲或以下）及子女（15 天至 25 歲，18 至 25 歲須為全日制學生）均可加入同一計劃受保，按人頭收取劃一保費。

BowtieGo 是由保泰人壽保險有限公司管理的健康生活會員計劃，並非保險產品，旨在讓會員以專享價享用各類網絡門診服務。網絡涵蓋普通科、中醫門診、專科、牙科等。 所有 Bowtie 公司醫療保險受保員工均獲 BowtieGo 會籍，可於 BowtieGo 網絡診所以會員專享價無限次就診，實際支付金額視乎醫生及實際醫療需要而定。 會員專享價及網絡名單會不時變更。現有會員可參閱 Bowtie 網上客戶平台獲取最新資訊。

Bowtie 公司醫療保險每人每月保費由 $98 至 $898 不等，視乎所選系列及級別。基本照顧系列由 $98 起（Basic Silver），門診照顧系列 $288，靈活照顧系列由 $358 起（基本住院＋入門門診），升級照顧系列由 $498 起（Pro Bronze），最終保費視乎公司人數及實際情況。

保費按每位員工每月計算，主要視乎所選計劃級別及投保人數而定。網站顯示的價格為估算保費，實際保費須提供團隊資料後始能確定。

Bowtie 公司醫療保險計劃屬於預設計劃（Package Plan），相比市面上的自訂計劃（Tailor-made Plan）較少出現保費調整，因為預設計劃有更多團體共同分擔風險，整體的索償經驗亦比較穩定，更方便中小企控制成本。相反，自訂計劃的續保費會受企業以往的賠付率影響，當保險賠付率愈高，續保費就愈高。

如在保單年度內受保人名單有變動，公司可透過網上平台隨時新增或移除成員。新增員工的保費按其加入日至保單週年日的餘下期間，按比例計算，我們會於保單年度完結時一次過向你收取或退還涉及的保費金額。僱主或 HR 可隨時登入 Bowtie 僱主平台，更新僱員名單。

僱主為員工支付的團體醫保保費，屬於為業務經營而產生的員工福利開支，通常可視作公司營運成本，並在計算利得稅時作為可扣稅開支。實際可扣稅金額及安排，須視乎公司的整體財務狀況及《稅務條例》的相關規定，建議諮詢你的會計師或稅務顧問，並以稅務局的最終評定為準。

Bowtie 公司醫保的最低投保人數為 3 名員工。須留意，公司門診保及升級照顧系列（Pro）要求最少 5 名員工，人數為 3 至 4 人的公司申請升級照顧系列時須遞交健康狀況聲明。

可以。Bowtie 公司醫療保險的受保資格主要依據年齡及僱員身份而定，一般不以僱用形式作硬性區分，不論為全職僱員或兼職僱員，只須符合為公司合資格僱員，即可登記為受保成員。公司亦可選擇為受保成員的家屬（配偶及子女）一併投保。至於實際為哪些員工投保，屬公司的管理決定，可按人手安排及福利政策自行釐定。

Bowtie 公司醫療保險計劃的保障適用於所有 75 歲或以下的成員及其配偶（如適用）： - 就年齡介乎 65 - 75 歲的受保人，Bowtie 或會徵收附加保費及/或施加個別不保項目； - 70 至 75 歲的受保人於每個計劃週年日均須接受核保，而其能否繼續受保將取決於核保結果）。 僱員子女須為 15 天至 25 歲方可受保（18 歲至 25 歲的子女必須是全日制學生）。

公司須成立最少 1 年方可投保 Bowtie 公司醫療保險。

主要留意保障銜接及已有病症的處理。一般而言，投保前已有病症不受保，但若公司緊接在 Bowtie 保單生效前已受保於其他保險公司的團體醫保定價產品，則可獲保障，有助避免轉保期間出現保障空隙。建議與 Bowtie 公司醫保專員核對現有保障，確保順利過渡。

完成治療後，員工需集齊以下文件正本辦理索償：列明診症及治療日期、診斷及分項收費的醫療收據正本、由主診醫生填妥的索償申請表格（主要適用於住院及手術索償），以及其他相關文件（如醫生處方、檢查報告，或曾向其他保險公司申請賠償的賠償預算／明細表）。備妥文件後，登入 Bowtie 網上平台回答幾條有關傷病的基本問題並上載文件即可提交，全程無須郵寄或親身遞交。

員工可透過 Bowtie 網上平台提交索償，上載收據及所需文件即可，全程數碼化，無須交回紙本表格。

HR 可隨時隨地透過 Bowtie 僱主平台提交新入職員工資料，快至 5 分鐘可啟動保障*，無須經中介辦理，方便又慳時間。 *5 分鐘指公司醫保生效後，僱主使用網上平台增加員工和啟動醫保的時間作準。

員工離職後，HR 可於網上平台移除該成員，其團體醫保保障隨即終止，保費於保單年度完結時按比例計算。離職員工如需延續保障，或須自行另行投保個人醫療保險。

不需要。員工可自行透過網上平台提交索償，Bowtie 的索償專員會直接跟進個案，HR 無須擔任中間人。

就算不經傳統中介，由投保到索償照樣有專人直接跟進。投保前，Bowtie 公司醫保專員會細心了解你的公司需要及預算，講解計劃並協助你網上申請。投保後，Bowtie 客戶服務及索償專員會直接跟進每一宗查詢及索償，讓 HR 無須擔任中間人，員工亦有專人服務。