內分泌及糖尿科

甲狀腺檢查及診斷方法

甲狀腺癌是10大常見癌症之一，根據醫管局於 2018 年的數據顯示，有 1,037 宗甲狀腺癌新症。因此，男女都應作定期甲狀腺檢查（Thyroid Function Test），及早發現亦有助治療。那麼如何發現自己有甲狀腺問題？市面上的甲狀腺檢查包括什麼項目？收費多少？ Bowtie 團隊搜集相關資訊，與大家逐一了解！

作者 Bowtie 團隊

日期 2021-03-17

更新 2023-10-17

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甚麼情況需要檢查？

如出現以下先兆，就應該要去接受檢查：

甲狀腺腫大
怕熱和出汗
食欲增加
體重異常增加 / 下降
心跳快（心悸）
女性會有月經失調
性格脾氣出現變化
呼吸吞嚥不順
手指顫抖

誰較高風險及較需要檢查？

甲狀腺疾病十分普遍，包括甲狀腺亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺結節、甲狀腺癌等，而甲亢更常見於20至40歲的女性。因此，有以下因素的人士應該進行檢查：

本身患有甲亢和甲減的人士
長期處於高壓力下工作
甲狀腺功能異常
曾患有甲狀腺腫塊
有家族病史的高危人士

甲狀腺自我檢測

你可以先透過簡單的甲狀腺自我檢查，看看有否出現異常情況：

用大拇指和四指輕推頸部，檢查甲狀腺有否腫脹
於鏡前抬頭，然後用力吞口水，觀察頸部喉骨附近有沒有不尋常凸出物隨氣管上下移動
兩手從前往後或由後往前，沿著後頸按壓檢查甲狀腺是否對稱，有沒有出現硬塊、腫瘤

從以上 3 個自我檢查方法，可知有否出現腫塊，其大小和形狀，看看有否出現淋巴結腫大情況。世界衛生組織將甲狀腺腫大分為 4 級：

0 級	看不見、觸摸不著的腫大
1 級	1A 級：僅可觸摸但看不見的腫大
1 級	1B 級：可以看到且觸摸到的腫大，伴頸部增寬;
2 級	近看可見的甲狀腺腫大，甲狀腺在頸部的正常範圍
3 級	遠遠可以清晰看到的甲狀腺腫大

不過自我檢測未必準確，如果發現甲狀腺異常腫大，便要仔細觀察腫塊的變化，並及早求醫，進行更專業的醫學檢查。

甲狀腺檢查方法及常見診斷項目

甲狀腺的常見檢查方法有以下 3 種，適用於不同人士：

甲狀腺血液檢查

原理

從病人的手臂抽取少量血液作初步檢驗

作用

檢測病人身體的甲狀腺激素和抗體指標，包括促甲狀腺激素、甲狀腺素、游離甲狀腺素、亞甲狀腺素、游離亞甲狀腺素、抗甲狀腺球蛋白抗體及甲狀腺過氣化物抗體

適用人士

本身患有甲亢和甲減的人士

甲狀腺超聲波

原理

利用超聲波影像檢查甲狀腺

作用

檢查甲狀腺內有否甲狀腺腫瘤、甲狀腺發炎、頸部腫塊、鈣化點等，亦可以檢查頸部有否淋巴腫大等情況

適用人士

長期處於高壓力下工作，或甲狀腺功能異常的人士

幼針穿刺活組織檢驗

原理

透過超聲波作定位，再以一根幼細的針，經皮膚插入到結節內抽取細胞樣本

作用

分辨腫瘤是良性或是惡性，以及腫瘤的性質，並作進一步診斷及治療

適用人士

患有甲狀腺腫塊，或有家族病史的高危人士

甲狀腺檢查費用

醫院／診所	相關檢查項目	價錢
養和醫院	血液檢查	HK$450 起
養和醫院	超聲波	HK$2,350 起
港怡醫院	血液檢查	HK$740 起
港怡醫院	超聲波	HK$1,320 起
港安醫院 – 司徒拔道	血液檢查	HK$540 起
港安醫院 – 司徒拔道	超聲波	HK$1,550 起
明德國際醫院	超聲波	HK$2,530 起
浸會醫院	血液檢查	HK$420 起
浸會醫院	超聲波	HK$1,020 起
嘉諾撒醫院	超聲波	HK$1,870 起
法國醫院	血液檢查	HK$950 起
播道醫院	血液檢查	HK$825 起
播道醫院	超聲波	HK$1,000 起
寶血醫院	血液檢查	HK$720 起
寶血醫院	超聲波	HK$1,020 起
荃灣港安醫院	血液檢查(T4)	HK$368 起
荃灣港安醫院	超聲波	HK$2,200 起
香港甲狀腺中心	血液檢查	HK$750 起
	超聲波	HK$1,320 起
	幼針穿刺活組織檢驗	HK$3,960 起
仁滙醫務集團	超聲波	HK$1,200