胃炎（Gastritis）是指胃黏膜出現發炎、紅腫或破損的腸胃疾病，常見成因包括感染幽門螺旋桿菌、濫用止痛藥或不良飲食習慣。患者不時會感到上腹疼痛、胃脹或噁心。要有效根治胃炎並防止其惡化成胃潰瘍甚至胃癌，及早透過幽門螺旋桿菌測試或照胃鏡找出病因至關重要。
胃炎是胃黏膜受到刺激、損傷而引發的炎症反應。當胃壁的保護性黏液層變薄或受損，強烈的胃酸便會直接刺激胃壁神經，引起發炎及痛楚。
部分患者容易將胃炎與胃潰瘍混淆，兩者的基本區別在於受損程度：
胃炎在臨床上主要按發病時間及胃黏膜的受損程度進行分類。清楚分辨自己的胃炎類型，有助醫生對症下藥並預防嚴重的併發症。
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比較項目 |
急性胃炎 |
慢性胃炎
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發病速度 |
突發性，病程較短 |
發展緩慢，反覆發作且病程可長達數月至數年 |
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常見成因 |
暴飲暴食、大量飲酒、細菌感染、突發壓力 |
幽門螺旋桿菌感染、自身免疫系統問題、長期服藥 |
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症狀嚴重度 |
痛楚通常較為劇烈，伴隨明顯的噁心或嘔吐 |
痛楚多為隱隱作痛，初期甚至無明顯症狀，常被誤認為普通消化不良 |
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影響 |
經治療及飲食調節後，多數能迅速復原 |
容易引發併發症，如胃黏膜萎縮或胃潰瘍 |
若慢性胃炎長期未獲妥善治療，胃黏膜細胞會逐漸萎縮、變薄，並失去分泌胃酸的功能，發展為「萎縮性胃炎」。這不僅會影響維他命 B12 等營養素的吸收，導致貧血，更有較高機會演變成腸上皮化生（Intestinal Metaplasia），長遠會顯著增加患上胃癌的風險。
感染胃炎後，病情輕微者可能毫無病徵，但多數患者會在飯後或空腹時出現上消化道不適。及時察覺身體變化，能有效避免病情惡化。
胃炎的一般常見症狀包括：
若胃炎惡化至胃出血或嚴重潰瘍，患者可能會出現以下危險訊號。一旦發現，必須立即到急症室求醫：
胃炎的成因眾多，最主要的元兇是幽門螺旋桿菌感染及藥物副作用。據研究估計，香港有大約四至五成人口曾感染幽門螺旋桿菌，屬於極為普遍的腸胃健康隱患。
引發胃炎的主要成因包括：
醫生會先透過問診評估病史與症狀，若懷疑有幽門螺旋桿菌感染或胃黏膜病變，會建議進行針對性的測試或內視鏡檢查。
在香港，照胃鏡普遍可在私家醫院或日間內視鏡中心進行。收費會因應麻醉方式（靜脈注射或監測麻醉）及是否需要切除瘜肉 / 抽取活組織而有所不同：
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醫療機構類型 |
照胃鏡大約收費範圍
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私家醫院 |
約 HK$6,000 至 HK$12,000+（部分未連醫生巡房及雜費） |
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日間內視鏡中心 / 專科診所 |
約 HK$4,000 至 HK$9,000+ |
理賠注意事項：若因持續胃痛等胃炎病徵，獲主診醫生診斷認為有醫療需要進行胃鏡檢查，即使在日間醫療中心進行而沒有住院，自願醫保（VHIS）的「日間手術」保障一般亦可涵蓋相關的檢查及化驗費用，詳情應事前向保險公司查詢。
治療胃炎的核心目標是消除致病源頭及減少胃酸分泌，讓受損的胃黏膜得以自行修復。常見的處方藥物包括：
若確診感染，醫生會處方「三聯療法」或「四聯療法」，即同時使用質子泵抑製劑加上兩種至三種特定抗生素。療程通常為期 7 至 14 天，患者必須完成整個療程以減低抗藥性風險，根治率可達九成以上。
一般藥房買到的抗酸劑（俗稱胃藥）只能短暫中和胃酸，快速紓緩不適，但無法根治發炎。醫生有時亦會處方胃黏膜保護劑，在受損表面形成保護膜。
胃炎發作期間及康復期，飲食應以「減輕胃部負擔」為核心。建立正確的飲食習慣是防止胃炎反覆發作的關鍵。
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食物類別 |
可吃 / 紓緩胃部食物 |
不可吃 / 應避免食物
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肉類及蛋白質 |
瘦肉、去皮雞肉、蒸魚、豆腐、雞蛋 |
高脂油炸食物、肥肉、香腸及煙肉等加工肉類 |
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蔬菜 |
容易消化的瓜菜（如節瓜、冬瓜、菠菜） |
容易產氣的蔬菜（如西蘭花、椰菜、洋蔥） |
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水果 |
溫和及低酸水果（如蘋果、木瓜、香蕉） |
高酸度水果（如檸檬、西柚、菠蘿） |
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調味及飲品 |
常溫清水、洋甘菊茶、極少量鹽調味 |
辣椒、咖喱、生蒜、咖啡、濃茶、碳酸飲料及酒精 |
若是因進食過量、短暫壓力或輕微食物刺激引起的急性輕度胃炎，透過飲食控制及休息，胃黏膜通常可在幾天內自行修復。然而，若是由幽門螺旋桿菌感染或長期依賴止痛藥引起的慢性胃炎，則無法自行痊癒，必須經由醫生處方針對性藥物（如抗生素及質子泵抑製劑）治療，否則有機會惡化成胃潰瘍甚至胃癌風險。
不建議。雖然牛奶入口時能短暫覆蓋胃黏膜，產生短暫紓緩痛楚的錯覺，但牛奶中含有豐富的高蛋白質和鈣質，會刺激胃部分泌更多胃酸來進行消化。結果反而會在飲用後引起更嚴重的「反彈性」胃酸分泌，加劇胃痛或胃脹。發作時建議飲用小量溫水或遵照醫生指示服用抗酸劑。
急性胃炎的病程一般較短。如果配合清淡飲食（如白粥、少吃多餐）並立刻停用刺激性藥物及酒精，輕微症狀通常會在 2 至 5 天內自然減退。但若胃痛持續超過一星期，或出現黑便、吐血等嚴重紅旗症狀，便應立即前往求醫作進一步檢查。
兩者同屬胃黏膜受損，但嚴重程度大不相同。胃炎是指胃黏膜表層的炎症或微小破損，影響較淺；而胃潰瘍則是炎症持續惡化，導致胃黏膜組織出現較深層的破損，甚至穿透至胃壁肌肉層。潰瘍患者的痛楚通常更劇烈、更具規律（如空腹痛），出血和胃穿孔的潛在風險亦大幅增加。
