疾病症狀

如何測試自己是否患上躁鬱症?了解 4 大原因及治療方法!

躁鬱症是現今社會最普遍的精神疾病之一,如果你在情緒上經常有大上大落的起伏,時而亢奮時而憂鬱,那麼要當心可能患上了躁鬱症!到底成因是甚麼?如何自我測試?會遺傳嗎?Bowtie團隊整合了關於躁鬱症的資訊,一文了解了解患上的 4 大原因及治療方法!
日期 2022-03-08
更新 2022-03-08
目錄
什麼是躁鬱症?在香港普遍嗎?患上躁鬱症的 4 大原因如何測試自己是否患上躁鬱症?躁鬱症的症狀躁鬱症的治療方法躁鬱症常見問題

什麼是躁鬱症?在香港普遍嗎?

躁狂抑鬱症(Bipolar Disorder)的學名為「雙相情感障礙」,又稱為「兩極情緒病」或「躁鬱症」,是一種較為嚴重的情緒病,患者會出現躁狂及抑鬱 2 種極端情緒。

在躁狂發作期間,患者會情緒高亢或激動、表現過分自信、精力充沛及滿腦計劃;在抑鬱發作期間,情緒則持續低落、對事物失去興趣、悲觀絕望,且缺乏動力。

病發時,患者的情緒變得過度高漲或低落,從而影響他們的思想及行為,難以過上正常生活。

躁狂抑鬱症根據躁狂和抑鬱的嚴重程度有不同的診斷,包括:

  • 躁鬱症一型(躁狂較為嚴重)
  • 躁鬱症二型(躁狂相對輕微)
  • 循環性情感症(相對較輕微的躁狂和抑鬱徵狀經常交替出現)

根據外國研究,每 100 名成年人中,大概有 1 人患上躁鬱症。而香港的發病率更高,每 100 人之中約有 3 人患上此病,可說是非常普遍的情緒病。根據香港雙相情緒學會的調查,發現躁鬱症佔香港普通人口 2.5 %,病發的高危期為 15 至 25 歲,90% 的患者會於 50 歲前發病。

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患上躁鬱症的 4 大原因

患上躁鬱症的成因至今尚無定論,但研究發現與遺傳、環境及生理/心理健康皆有關係:

童年創傷
  • 性侵犯
  • 肢體虐待
  • 被故意忽視
  • 失去摯親,例如家人、照顧者
生活壓力
  • 離異
  • 金錢問題、貧窮
  • 患有長期疾病
  • 親人離世
家族遺傳直系親屬曾經或現在為躁鬱症患者
生理因素腦部神經傳導物質分泌異常或失調

如何測試自己是否患上躁鬱症?

你可根據自身經驗,在中文大學建立的鬱躁症自我測試中回答下列問題,以判斷是否患上躁鬱症:

鬱:過去兩星期,你是否幾乎每日大部分時間感到情緒低落, 或者幾乎對任何事情都提不起興趣,或沒有動力做事?

過去兩星期,你是否經常出現以下情況?(可選多項)

  • 食慾改變,如胃口變差或過量進食
  • 失眠或睡眠素質差
  • 說話或行動變得比平日緩慢,或坐立不安
  • 容易疲累
  • 難以集中精神
  • 自信心下降,或責怪自己
  • 有不想生存或自殺的念頭
上述情況是否對你做成明顯困擾?

躁 :你是否曾經於不同時間出現以下情況,並且發覺自己跟平時不同?(可選多項)

  • 非常興奮,連認識你的人也覺得你跟平時有異
  • 十分焦躁,向人發脾氣,跟人吵架
  • 比平時更有自信,認為很多事情也做得到
  • 比平時睡得少,卻不覺得疲倦
  • 說話多起來,或說話速度加快
  • 想到很多事情,或思想快得難以停下來
  • 比平時容易分心,做事難以集中精神
  • 比平時充滿力量
  • 比平時活躍,做更多事情
  • 比平時熱情,更熱衷結識朋友
  • 比平時對性多了興趣
  • 比平時多做冒險的事情,參加更多刺激活動,做事過量,
  • 例如買了很多不需要的東西、賭博次數增加、
    危險駕駛、冒險投資等
  • 花費增加,甚至入不敷支
你是否同時出現兩種或以上問題提及的情況?

躁鬱症的症狀

患上躁鬱症的人士會在不同時間經歷 2 種極端的情緒,分別是躁狂(mania)和抑鬱(depression), 其程度比一般人的情緒更為起伏嚴重。患者在同一時間通常只會有躁狂或抑鬱的徵狀,但亦可能處於躁狂及抑鬱的混合狀態。

躁狂時期

抑鬱時期

情緒
  • 情緒不正常地高漲,表現過度興奮、樂觀、狂妄自大
  • 脾氣變得暴躁,或者容易激動
  • 情緒低落,憂愁悲觀
  • 對身邊的事物失去興趣、缺乏動力和積極性
思想
  • 腦筋轉數特別快
  • 滿腦子新奇刺激的主意,覺得自己比其他人出眾及重要
  • 不合理地過度自責和有內疚感
  • 認為自己毫無存在價值,對未來失去希望
  • 患者或會反覆想到死亡,甚至萌生自殺的念頭
生理
  • 睡眠時間減少但依然精力充沛,無法靜止下來
  • 性慾增強
  • 體力下降,易感到疲倦
  • 食慾大減或暴增
  • 體重顯著變化
  • 睡眠困難、嗜睡,或比平常早醒來
  • 集中力與記憶力下降
  • 性慾減退
行為
  • 語速很快並滔滔不絕的說話
  • 失去正常的自我控制,做出不顧後果的行為,包括超速駕駛、胡亂投資,以及一些冒險的行為
  • 在社交方面傾向豪邁奔放
  • 嚴重患者甚至出現思覺失調的徵狀,最常見是因過分自大而覺得自己有很重要的任務,或具有特殊的力量
  • 對日常的嗜好失去興趣
  • 逃避社交及拒絕與他人接觸
  • 出現因煩躁而帶來的小動作,例如坐立不安、來回踱步等
  • 語速、思考、動作變慢,說話變少或沉默不語
  • 嘗試自殺或作出準備,例如寫下遺書或把自己心愛的物件轉送他人

躁鬱症的治療方法

目前為止,仍沒有徹底根治躁鬱症的方法,大多數病患都透過藥物治療為主,再輔以心理治療去控制病情。此外,擁有良好的生活習慣,例如有充足睡眠亦有助預防病發。

  1. 情緒穩定劑

情緒穩定劑適用於治療抑鬱或狂躁的情緒,幫助穩定患者情緒,減少抑鬱及狂躁兩極的波動。現時有多種情緒穩定劑,包括鋰(Lithium)、卡馬西平(Carbamazepine)、丙戊酸鈉(Sodium Valproate)及帝拔癲(Valproic acid)等。

此外,新一代的抗思覺失調藥物亦發現可治療狂躁抑鬱症,效果與情緒穩定劑相若。

  1. 抗抑鬱藥

處於抑鬱狀態的患者有時需要同時服用抗抑鬱藥及情緒穩定劑。最常用的抗抑鬱藥是「選擇性血清素再吸收抑制劑」(SSRI,Selective Serotonin Re-uptake inhibitor),透過選擇性抑制腦內血清素再吸收,達到治療效果,亦比其他類型的抗抑鬱藥較少令致病者轉為躁狂狀態。

在狂躁及抑鬱混合的時段,醫生可能會停用所有抗抑鬱藥,獨立或同時使用情緒穩定劑或抗思覺失調藥物。

  1. 心理治療

心理治療有多種方法,例如談話療法及催眠,可以讓照顧者和患者有效地管理日常生活壓力,盡量減低患者的復發機會,提升生活質素。

躁鬱症常見問題

1. 從眼神可以辨別一個人是否患上躁鬱症?

躁鬱症患者處於狂躁期時,患者的眼神中會表現出異常開心、有活力;當患者處於抑鬱期時,患者易哭泣,眼神閃縮,缺乏與他人眼神交流。

2. 躁鬱症會遺傳嗎?

統計發現,躁鬱症會受到遺傳因素的影響。若父母中有 1 人有躁鬱症時,孩子有憂鬱症或躁鬱症的機率是 12% – 15%;若父母雙方都為躁鬱症者,孩子有躁鬱症的比率則提高至 50%。

3. 如何照顧躁鬱症患者/與其相處?

只要跟著以下的照顧者小貼士去做,大家也可以跟躁鬱症患者好好相處:

鼓勵服藥:

由於患者及其家屬常對疾病缺乏瞭解而自行停藥,亦是造成發病的主因,因此應幫助患者養成服藥習慣。

避免衝突:

在病情發作時患者可能會變得衝動和容易動怒,家人應意識到這是病徵的一部分而冷靜應對,避免與患者陷入意氣之爭。

留意情緒變化:

有時旁人比患者更容易察覺情緒的轉變,可幫助留意患者病情的變化,尤其是轉向躁狂發作的跡象,如睡眠變少、話語變多、行事更加衝動等。及早尋求專業人士的幫助,有機會避免或緩解發作的程度。

多聆聽支持:

患者需要家人朋友的支持,可耐心聆聽他們的感受,表示諒解,而不只是單方面說教,更不應採取敵視、過分批評或干涉之態度。

規律生活:

予患者一個安寧舒適的生活環境,並盡量安排患者過有規律的生活。

鼓勵社交:

鼓勵患者有一定程度的社交接觸,可以時陪伴患者參與社交活動,保持與投緣或感覺良好的人接觸。

照顧好自己:

支援情緒病患者是長期的挑戰,所以照顧者也需要保障自己的身心健康,懂得讓自己休息和放鬆,再陪伴患者走出困局,有需要時也要求助。

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