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如何測試自己是否患上躁鬱症?了解4大原因及治療方法!

如果你在情緒上經常有大上大落的起伏,時而亢奮時而憂鬱,那麼要當心可能患上了躁鬱症!到底成因是甚麼?如何自我測試?會遺傳嗎?Bowtie團隊整合了關於躁鬱症的資訊,一文了解了解患上的 4 大原因及治療方法!
日期 2022-03-08
更新 2022-03-08
目錄
什麼是躁鬱症?在香港普遍嗎?患上躁鬱症的 4 大原因如何測試自己是否患上躁鬱症?躁鬱症的症狀躁鬱症的治療方法躁鬱症常見問題

什麼是躁鬱症?在香港普遍嗎?

躁狂抑鬱症(Bipolar Disorder)的學名為「雙相情感障礙」,又稱為「兩極情緒病」或「躁鬱症」,是一種較為嚴重的情緒病,患者會出現持續躁狂或抑鬱的極端情緒。

在躁狂發作期間,患者會情緒高亢或激動、表現過分自信、精力充沛及滿腦計劃;在抑鬱發作期間,情緒則持續低落、對事物失去興趣、悲觀絕望,且缺乏動力。病發時,患者的情緒變得過度高漲或低落,從而影響他們的思想及行為,影響正常生活。

躁狂抑鬱症根據躁狂和抑鬱的嚴重程度有不同的分類,包括:

  • 躁鬱症一型(躁狂較為嚴重)
  • 躁鬱症二型(躁狂相對輕微)
  • 循環性情感症(相對較輕微的躁狂和抑鬱徵狀經常交替出現)

根據外國研究,每 100 名成年人中,大概有 1 人患上躁鬱症。而香港的發病率更高,根據香港雙相情緒學會的調查,發現躁鬱症佔香港普通人口 2.5 %。病發的高危期為 18 至 20 歲。

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患上躁鬱症的 4 大原因

患上躁鬱症的成因至今尚無定論,但研究發現與遺傳、環境及生理/心理健康皆有關係:

童年創傷
  • 性侵犯
  • 肢體虐待
  • 被故意忽視
  • 失去摯親,例如家人、照顧者
家族遺傳直系親屬曾經或現在為躁鬱症患者
生理因素腦部神經傳導物質分泌異常或失調

如何測試自己是否患上躁鬱症?

你可根據自身經驗,在中文大學建立的鬱躁症自我測試中回答下列問題,以判斷是否患上躁鬱症:

鬱:過去兩星期,你是否幾乎每日大部分時間感到情緒低落, 或者幾乎對任何事情都提不起興趣,或沒有動力做事?

過去兩星期,你是否經常出現以下情況?(可選多項)

  • 食慾改變,如胃口變差或過量進食
  • 失眠或睡眠素質差
  • 說話或行動變得比平日緩慢,或坐立不安
  • 容易疲累
  • 難以集中精神
  • 自信心下降,或責怪自己
  • 有不想生存或自殺的念頭
上述情況是否對你做成明顯困擾?

躁 :你是否曾經於不同時間出現以下情況,並且發覺自己跟平時不同?(可選多項)

  • 非常興奮,連認識你的人也覺得你跟平時有異
  • 十分焦躁,向人發脾氣,跟人吵架
  • 比平時更有自信,認為很多事情也做得到
  • 比平時睡得少,卻不覺得疲倦
  • 說話多起來,或說話速度加快
  • 想到很多事情,或思想快得難以停下來
  • 比平時容易分心,做事難以集中精神
  • 比平時充滿力量
  • 比平時活躍,做更多事情
  • 比平時熱情,更熱衷結識朋友
  • 比平時對性多了興趣
  • 比平時多做冒險的事情,參加更多刺激活動,做事過量,
  • 例如買了很多不需要的東西、賭博次數增加、
    危險駕駛、冒險投資等
  • 花費增加,甚至入不敷支
你是否同時出現兩種或以上問題提及的情況?

躁鬱症的症狀

患上躁鬱症的人士會在不同時間經歷 2 種極端的情緒,分別是躁狂(mania)和抑鬱(depression), 其程度比一般人的情緒更為起伏嚴重。患者在同一時間通常只會有躁狂或抑鬱的徵狀,但亦可能處於躁狂及抑鬱的混合狀態。

躁狂時期

抑鬱時期

情緒
  • 情緒不正常地高漲,表現過度興奮、樂觀、狂妄自大
  • 脾氣變得暴躁,或者容易激動
  • 情緒低落,憂愁悲觀
  • 對身邊的事物失去興趣、缺乏動力和積極性
思想
  • 腦筋轉數特別快
  • 滿腦子新奇刺激的主意,覺得自己比其他人出眾及重要
  • 不合理地過度自責和有內疚感
  • 認為自己毫無存在價值,對未來失去希望
  • 患者或會反覆想到死亡,甚至萌生自殺的念頭
生理
  • 睡眠時間減少但依然精力充沛,無法靜止下來
  • 性慾增強
  • 體力下降,易感到疲倦
  • 食慾大減或暴增
  • 體重顯著變化
  • 睡眠困難、嗜睡,或比平常早醒來
  • 集中力與記憶力下降
  • 性慾減退
行為
  • 語速很快並滔滔不絕的說話
  • 失去正常的自我控制,做出不顧後果的行為,包括超速駕駛、胡亂投資,以及一些冒險的行為
  • 在社交方面傾向豪邁奔放
  • 嚴重患者甚至出現思覺失調的徵狀,最常見是因過分自大而覺得自己有很重要的任務,或具有特殊的力量
  • 對日常的嗜好失去興趣
  • 逃避社交及拒絕與他人接觸
  • 出現因煩躁而帶來的小動作,例如坐立不安、來回踱步等
  • 語速、思考、動作變慢,說話變少或沉默不語
  • 嘗試自殺或作出準備,例如寫下遺書或把自己心愛的物件轉送他人

躁鬱症的治療方法

目前為止,仍沒有徹底根治躁鬱症的方法,大多數病患都透過藥物治療為主,再輔以心理治療去控制病情。此外,擁有良好的生活習慣,例如有充足睡眠亦有助預防病發。

1. 情緒穩定劑

情緒穩定劑適用於治療抑鬱或狂躁的情緒,幫助穩定患者情緒,減少抑鬱及狂躁兩極的波動。現時有多種情緒穩定劑,包括鋰(Lithium)、卡馬西平(Carbamazepine)、丙戊酸鈉(Sodium Valproate)及帝拔癲(Valproic acid)等。

此外,新一代的抗思覺失調藥物亦發現可治療狂躁抑鬱症,效果與情緒穩定劑相若。

2. 抗抑鬱藥

處於抑鬱狀態的患者有時需要同時服用抗抑鬱藥及情緒穩定劑。最常用的抗抑鬱藥是「選擇性血清素再吸收抑制劑」(SSRI,Selective Serotonin Re-uptake inhibitor),透過選擇性抑制腦內血清素再吸收,達到治療效果。

在狂躁及抑鬱混合的時段,醫生可能會停用所有抗抑鬱藥,獨立或同時使用情緒穩定劑或抗思覺失調藥物。

3. 心理治療

心理治療目標在於協助患者洞悉躁鬱症以及其對個人生活產生的衝擊。此外,治療過程還著重指導患者掌握應對症狀的方法,制定應急措施,並為人生訂立目標與計劃,以期達到情感穩定以及長期控制躁鬱症的成效。 經過實證的的心理治療方法有家庭治療、認知行為療法和人際關係治療。

躁鬱症常見問題

1. 從眼神可以辨別一個人是否患上躁鬱症?

未必可以, 但在觀察整個人的情況下,可能會看見一些端倪。躁鬱症患者處於狂躁期時,患者的眼神中會表現出異常開心、有活力;當患者處於抑鬱期時,患者易哭泣,雙目無神。

2. 躁鬱症會遺傳嗎?

統計發現,躁鬱症會受到遺傳因素的影響。若父母中有 1 人有躁鬱症時,孩子有憂鬱症或躁鬱症的機率是 5-10%; 在雙胞胎的研究中, 同卵雙胞胎同時 患上躁鬱症的機會為40-70%

3. 如何照顧躁鬱症患者/與其相處?

只要跟著以下的照顧者小貼士去做,大家也可以跟躁鬱症患者好好相處:

鼓勵服藥:

由於患者及其家屬常對疾病缺乏瞭解而自行停藥,亦是造成發病的主因,因此應幫助患者養成服藥習慣。

避免衝突:

在病情發作時患者可能會變得衝動和容易動怒,家人應意識到這是病徵的一部分而冷靜應對,避免與患者陷入意氣之爭。

留意情緒變化:

有時旁人比患者更容易察覺情緒的轉變,可幫助留意患者病情的變化,尤其是轉向躁狂發作的跡象,如睡眠變少、話語變多、行事更加衝動等。及早尋求專業人士的幫助,有機會避免或緩解發作的程度。

多聆聽支持:

患者需要家人朋友的支持,可耐心聆聽他們的感受,表示諒解,而不只是單方面說教,更不應採取敵視、過分批評或干涉之態度。

規律生活:

予患者一個安寧舒適的生活環境,並盡量安排患者過有規律的生活。

鼓勵社交:

鼓勵患者有一定程度的社交接觸,可以時陪伴患者參與社交活動,保持與投緣或感覺良好的人接觸。

照顧好自己:

支援情緒病患者是長期的挑戰,所以照顧者也需要保障自己的身心健康,懂得讓自己休息和放鬆,再陪伴患者走出困局,有需要時也要求助。

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