鼻咽位於頭部中央,鼻腔盡頭,喉嚨上端,當鼻咽細胞異常生長而形成的癌症就是鼻咽癌。由於鼻咽的位置藏在頭顱中間,後面是脊髓神經,上面是腦幹和腦下垂體,前面有眼睛,兩側是耳朵,附近皆是重要神經,進行手術並不容易。
EB 病毒(Epstein-Barr Virus)在世界各地和香港都十分普遍,香港絕大部分的成年人在少年時已接觸過這病毒,感染時可產生類似輕微傷風的徵狀。
不少鼻咽癌病人的血清都含有一種或以上對 EB 病毒所產生的抗體,這反映大多患者都受此病毒感染,而文獻研究顯示,EB 病毒感染極有可能引致體內細胞病變引致鼻咽癌症。這代表 EB 病毒抗體可協助診斷鼻咽癌:如果檢驗後發現血清中的病毒抗體處於高指數,醫生就會再作檢查,來確認病人是否患上鼻咽癌。
現時的鼻咽癌檢查包括了抽取血液樣本,量度血清中的EB病毒抗體,若血清中的病毒抗體異常高的話,醫生會作進一步的檢驗,來判別病人是否患上鼻咽癌。
EB指數是鼻咽癌確診的一個機率參考指標,在鼻咽癌病人治癒後就會下降,復發時,EB 指數又會上升。因此EB病毒血清可當做鼻咽癌病人治療前後的反應指標,EB > 1:40 就算是有較高機率患上鼻咽癌。
磁力共振掃描是現今常用檢查鼻咽癌的方法之一,過程安全、沒有輻射,掃描能清楚顯現微細的病變影像,如腫瘤有否伸延到頭骨、神經線或腦等。
若鼻咽內窺鏡未能看見腫瘤,但臨床上仍然抱有懷疑時,就可以進行電腦掃描(CT),以評估腫瘤位置及大小。
正電子掃描(PET),利用核子醫學掃描檢查,追蹤早期癌細胞病變,幫助癌細胞定位,同時便利抽取組織化驗。
醫院/診所 | 項目 | 收費* |
基研 | 鼻咽癌基因測試(定性) | HK$580 |
醫思健康 | 鼻咽內窺鏡檢查+EBV病毒抗體測試 | HK$1,980 |
寶血醫院 | EBV 病毒 IgA 抗體化驗 | HK$450 |
聖保祿醫院 | EBV抗體化驗 | HK$750 |
仁安醫院 | 鼻咽癌病毒抗體 | HK$550 |
聖德肋撒醫院 | EBV 病毒免疫學檢驗 | HK$440 |
醫院 | CT收費^ | MRI收費^ |
中大醫院 | HK$2,670 – $4,610 | HK$5670 – HK$8970 |
仁安醫院 | 網上未有提供 | HK$4,350* |
浸會醫院 | HK$2,940 – $5,510 | HK$6,000 – HK$9,535 |
聖德肋撒醫院 | 網上未有提供 | HK$5,700 – HK$9,200 |
鼻咽癌檢查是自願醫保的認可保障項目,檢查費用屬於「雜項開支」,Bowtie Pink 自願醫保可以全數賠償1相關醫療費用,包括:
康復後最初的 2 到 3 年有較高的復發率,因此建議戈康復後首 3 年內進行較頻密的檢查。
為了確保病人在檢查是不會出現不適或疼痛,醫生有機會會為病人進行局部麻醉,用纖維鼻咽喉鏡插入另一邊鼻孔檢查,最後再把內鏡伸展深入鼻腔,以檢查鼻咽。