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【鼻咽癌治療】一文看清不同期數的方案、費用及醫保賠償!

鼻咽癌是廣東地區常見的癌症,早期的鼻咽癌很容易會與鼻敏感、鼻竇炎等上呼吸道疾病混淆,防不勝防!不同時期的鼻咽癌會出現什麼症狀?除了傳統的治療方法,更有新興的治療法?Bowtie 團隊整合了鼻咽癌的相關知識,更附上治療費用及醫保賠償的資訊!
日期 2022-06-08
更新 2022-06-08
目錄
鼻咽癌的分期鼻咽癌治療方法鼻咽癌治療費用自願醫保可以保障鼻咽癌治療費用嗎?鼻咽癌治療的副作用常見問題

鼻咽癌的分期

鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma,NPC)一共分為 8 個分期,醫生會就癌細胞的不同擴散情況進行評估,診斷病人屬於哪個分期,再配合適當的治療方法:

時期階段症狀
0期0期癌細胞初形成,主要位於鼻咽最表層的細胞組織
I期I期癌細胞只局限在鼻咽位置,未擴散到周圍組織
II期IIA期癌細胞蔓延至鼻腔或咽喉
IIB期癌細胞已擴散至咽喉側邊組織或單邊淋巴組織,但未有蔓延到其他器官
III期III期癌細胞已擴散到頸兩側的淋巴結,或腫瘤已伸延到頭骨或鼻竇
IV期IVA期癌細胞已蔓延至腦部或侵蝕腦神經線
IVB期癌細胞已擴散到鎖骨上的淋巴結,或淋巴結已經超過6cm
IVC期腫瘤已擴散到較遠距離的器官,如腦部、骨髓或肺部

醫生決定鼻咽癌患者的治療方案時,會考慮到腫瘤的大小、影響的範圍和有否淋巴擴散等;如果癌細胞並未擴散到其他器官,一般會使用放射治療殺死癌細胞。如果癌細胞已蔓延至其他器官,會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。

I期放射治療
II期放射治療(或同步進行化學治療)

及後或會再配合化學治療

III期及IV期同步放射及化學治療

及後或會再配合化學治療

隨着醫療技術進步,鼻咽癌的存活率在過去 2、30 年已大大提升。在 I期 至 III期,局部控制的 5 年成功率一般都達 80% – 95%;而在 IV 期,成功率則約 70%; 5 年存活率可達 60%(IV 期)至90%(I期)。因此,萬一不幸患上鼻咽癌,只要及早及耐心接受治療, 仍然有可以治癒的機會

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鼻咽癌治療方法

隨著醫學技術日新月異,隨了傳統的鼻咽癌治療方法外,近年更因為癌症免疫學(Cancer Immunology)發展迅速,而出現「免疫治療」這種新興的癌症治療方法。

1.放射治療

利用高能量放射線殺死癌細胞,療程每天一次,為期約需六至八個星期。近年亦採用三維順形放射治療及調強適形放射治療*,將最高的治療劑量準確地集中射向腫瘤,消滅腫瘤的同時,減低輻射對腫瘤周圍組織的影響。

2.化學藥物治療(化療)

合併使用放射及化療藥物治療,以增加治癒的成效。在放射前通過血管注射化學藥物入病人身體內,增強放射治療的效果。若腫瘤已擴散至其他器官,化療也能減輕腫瘤產生的徵狀和不適。

3.外科手術

由於鼻咽藏於頭顱中間深入的位置,附近亦有腦幹等重要組織,外科手術不是首選的治療方法;但若初期腫瘤復發,醫生亦會建議以手術割除腫瘤。

4.免疫治療

免疫治療是新發展的一種癌症治療方法,透過增強患者自身的免疫反應對抗癌細胞,使用「免疫檢查點抑制劑(Immune-checkpoint inhibitor)」對復發性及擴散性鼻咽癌進行治療。

參考過往數據,同類患者接受其他治療的整體存活率一般少於 50%;根據香港中文大學醫學院領導的國際研究結果顯示,患者接受治療 1 年後的整體存活率約為 60%,病人存活期的中位數為 17 個月,成效良好。

免疫治療與傳統化療相比,除了病人對免疫治療的耐受性良好,且較少出現嚴重副作用外,對一些鼻咽癌患者亦具有持久的臨床功效,就是「長尾效應」。

「長尾效應」是治療鼻咽癌的未來展望,指患者透過免疫治療法有效治療病情的同時,產生的效果可以長期持續,讓晚期患者的病情得到更長久的控制,令存活時間延長。

鼻咽癌治療費用

治療項目醫院費用
放射治療養和醫院HK$149,850 – HK$199,260
仁安腫瘤中心HK$107,000 – HK$141,000
香港中文大學醫院HK$133,000 – HK$148,000
化學治療港怡醫院HK$1,800 – HK$3,800 / 次
香港浸信會醫院日間護理床 / 椅:HK$540 / 6 小時

化療套式:HK$1,120 – HK$2,130 / 次

外科手術聯匯專科需要先面診再報價

面診費:HK$1,200 – HK$2,000(不包藥費)

自願醫保可以保障鼻咽癌治療費用嗎?

鼻咽癌治療是自願醫保的認可保障項目,根據治療方法可以分為「訂明非手術癌症治療」或「外科醫生費」,Bowtie Pink 自願醫保可以全數賠償1相關醫療費用,包括:

  • 病房及膳食
  • 主診醫生巡房費
  • 外科醫生費
  • 麻醉科醫生費
  • 手術室費
  • 入院前或出院後 / 日間手術前後的門診護理*(前一後三#)
  • 雜項開支
  • 1Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。
  • *本公司有權要求有關書面建議的證明,例如轉介信或由主診醫生或註冊醫生在索償申請表內提供的陳述。
  • #住院 / 日間手術前最多 1 次門診或急症診症;出院 / 日間手術後 90 日內最多 3 次跟進門診。

毋須個人資料,立即報價!

鼻咽癌治療的副作用

不同類型的鼻咽癌治療方法有不同的副作用 / 後遺症,包括:

治療方法副作用
放射治療治療初期噁心、口乾、味覺改變、食慾不振
治療後期口腔潰瘍、皮膚變黑、喉部不適及頭髮脫落
後遺症
  • 中耳炎:出現聽覺減退
  • 牙關較緊:牙關因輻射引致硬化
  • 神經線受損:引致的視力衰退、記憶力下降、幻覺、發音/吞嚥困難等
  • 內分泌不平衡
化療治療期間影響正常細胞的分裂,嘔吐、脫髮、腹瀉、食慾不振、皮疹、手腳麻痺、貧血、白血球下降
後遺症免疫力減低,令病人較易受到細菌感染,影響腎功能等
外科手術後遺症手術時可能波及附近的神經,形成耳痺、牙關硬化、口腔疼痛乾燥、頸硬等。
免疫治療治療期間引起輕微炎症性副作用,如疲累、皮膚痕癢、皮疹、注射時不適等

常見問題

1. 鼻咽癌的存活率是多少?

目前,鼻咽癌的 5 年存活率高,IV 期患者達 60% 成功率,I 期患者更可達 90% 成功率。

癌症的 5 年存活率是一個相對存活率,用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。即使患上一樣期數的鼻咽癌,由於每位患者的癌細胞特質及其基因組合都不同,治療方案亦會有所差異,因此 5 年存活率只供參考,不同患者不能一概而論,亦不能用作推斷患者的預期壽命。

2. 鼻咽癌能夠根治嗎?

鼻咽癌能夠根治,若患者在患病初期的階段及早發現,腫瘤治癒率愈高,I 期患者的治癒率高達 90%。

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