疾病症狀

【子宮肌瘤】會自行縮小?了解症狀、成因及飲食注意事項!

常常經痛、性交時疼痛,月經量又忽然增加?你很有可能有子宮肌瘤!子宮肌瘤會否自行縮小? 要做手術切除? Bowtie請來黃潔華醫生(婦產科專科) 詳談子宮肌瘤的症狀、成因及飲食禁忌。
日期 2021-01-25
更新 2021-06-30
目錄
什麼是子宮肌瘤?會出現在甚麼位置?子宮肌瘤種類子宮肌瘤常見症狀子宮肌瘤成因對身體有甚麼影響?診斷方法子宮肌瘤的治療,什麽情況要做手術?子宮肌瘤飲食禁忌作者簡介

什麼是子宮肌瘤?會出現在甚麼位置?

子宮肌瘤又稱為子宮肉瘤或子宮纖維瘤,會出現於骨盆腔中,是婦產科中最常見的良性腫瘤。由於子宮肌瘤的生長速度緩慢,一般不會引起明顯症狀。不過,一旦子宮肌瘤增大至某個尺寸,便有可能引起身體不適。

Bowtie 港怡醫院醫療健康組合全數賠償

子宮肌瘤種類

子宮肌瘤,可分為以下3大類:

漿膜下肌瘤

由子宮的外壁往腹腔生長,症狀一般不明顯,可能要增大至相當程度才會出現症狀。

黏膜下肌瘤

於子宮內腔生長,較明顯的症狀為月經量增加。

肌層內肌瘤

位於子宮肌肉層內,屬於最常見的肌瘤種類。

子宮肌瘤常見症狀

過半數患者會出現月經量增加的症狀,亦有部分患者會有骨盆腔的慢性疼痛,例如經痛、性交疼痛等。如果肌瘤太大,壓到膀胱,可能會造成尿頻或小便困難;肌瘤壓到腸道,則有可能導致便秘。如果子宮肌瘤形成蒂,出現扭轉或因血液供應不足而損壞,更會出現嚴重痛楚。

子宮肌瘤成因

子宮肌瘤受雌激素刺激而生長,在即將結束生育年齡的中年婦女身上較為常見,但也有機會在未經生育或只生產過一次的女性身上出現。癡肥也可能會影響體內雌激素分泌,增加出現子宮肌瘤的風險。

對身體有甚麼影響?

婦科方面有機會引致經痛及血崩,假如肌瘤擠壓膀胱,有機會導致尿潴留,即膀胱內充滿尿液而不能正常排出。產科方面,黏膜下肌瘤會影響女士受孕困難或增加流產風險,假如肌瘤過大亦有機會導致早產或胎位異常,也會因為影響子宮收縮而增加產後大量流血的風險。

診斷方法

醫生初步會為患者進行婦科檢查,包括陰道及盆腔檢查,較大的肌瘤,醫生可通過腹部觸診摸到。之後,醫生可能會為患者進行超音波掃描,進一步確診肌瘤位置及情況。檢查方法包括在腹部、通過陰道或通過肛門進行。經陰道進行的超聲波檢查,因較接近子宮,可用以診斷小至0.5厘米的肌瘤,同時亦可檢查卵巢情况。而位置較隱蔽的子宮肌瘤,則可透過喉管在宮腔注入生理鹽水,再用超聲波探測。如果單靠超聲波無法確定診斷,醫生可能會建議患者接受磁力共振檢查。

子宮肌瘤的治療,什麽情況要做手術?

定期觀察

對於肌瘤不大,或是沒有明顯症狀的患者,可以定期觀察,不需要接受其他治療。

藥物治療

目前沒有藥物可令肌瘤消失或縮小。因肌瘤引起的出血或疼痛,一般可以藥物控制。例如經血過多而情况不太嚴重,醫生會處方止血藥、荷爾蒙藥以控制經期。

手術治療及其他治療方法

對於症狀較嚴重,無法以藥物治療的情況,例如有血崩,甚至引致貧血,醫生會建議手術處理。而更年期後的患者,若出現痛楚、出血或子宮肌瘤快速生長等症狀,則需要做手術將肌瘤切除,避免出現癌變。

肌瘤切除手術

進行此手術通常可以保留子宮功能,但手術未必可以完全改善徵狀,復發率約15%至27%。如果肌瘤位於子宮內腔,則需要進行子宮鏡肌瘤切除手術。

子宮切除手術

如果患者沒有生育的打算,可以切除子宮,以杜絕復發。患者若果同時有子宮下垂,即子宮離開骨盆底位置,亦可進行切除子宮手術。

聚焦超聲波 (HIFU)

治療系統可將體外低能量超聲波聚焦到體內形成能量高度集中區域,由於高度聚焦,通過能量集中區域的組織形成不可逆轉的凝固性壞死技術,即可達到消融的目的。好處是不會造成傷口,但由於過程中,不能取出子宮內的組織作化驗,故對於有懷疑的子宮肌瘤,可能並不是最合適的方法。

子宮肌瘤飲食禁忌

子宮肌瘤主要是因雌激素刺激形成,所以患者應減少食用含過多雌激素的食物,以免引致子宮肌瘤變大。如患者因經血過多而導致貧血,可多吃鐵質較豐富的食物來補充,當中高鐵質的食物有紅肉、魚、海鮮及雞蛋等。患者並需要注意保持適量的體重,不宜超重。

常見問題
1. 子宮肌瘤生長的速度可以有多快?

因人而異。有一部份會維持穩定的大小,有一部份會慢慢變大。假如一年生長多於兩厘米,便屬於比較快的速度,需要密切留意並考慮手術。

2. 子宮肌瘤會自行縮小?

子宮肌瘤會受雌激素刺激而生長,例如患者懷孕的話,肌瘤就會因體內雌激素上升而增大,產後多數會縮小;隨患者更年期停經,肌瘤亦有可能隨雌激素下降而停止生長或縮小。

3. 子宮肌瘤會降低懷孕機會嗎?

子宮肌瘤有可能造成難以受孕,視乎肌瘤的大小及位置。

4. 子宮肌瘤會導致癌症嗎?

不是所有子宮肌瘤都屬良性,惡性機率佔0.05%至0.067%。當發現子宮肌瘤出現異常或新症狀,應及早求醫,接受專業治療,避免癌變。

作者簡介

黃潔華醫生 Dr. Angel Wong

  • 香港中文大學內外全科醫學士
  • 英國皇家婦產科醫學院院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
黃潔華醫生
分享
以上內容由 匡喬醫療集團 提供。內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。
純保障組合免2個月保費

相關文章

【HPV 病毒】了解來源、感染途徑、症狀及預防方法 【HPV 病毒】了解來源、感染途徑、症狀及預防方法
疾病症狀

【HPV 病毒】了解來源、感染途徑、症狀及預防方法

【PTSD】為什麼會患上創傷後遺症?有哪些病徵、治療方法?附快速測試 【PTSD】為什麼會患上創傷後遺症?有哪些病徵、治療方法?附快速測試
疾病症狀

【PTSD】為什麼會患上創傷後遺症?有哪些病徵、治療方法?附快速測試

【扁桃腺發炎】會不會自己好? 注意飲食禁忌及治療方法 【扁桃腺發炎】會不會自己好? 注意飲食禁忌及治療方法
疾病症狀

【扁桃腺發炎】會不會自己好? 注意飲食禁忌及治療方法

投保 Bowtie 自願醫保附加保障,每年送你免費體檢!
了解產品

其他話題

電郵查詢

一般查詢
hello@bowtie.com.hk
傳媒查詢
media@bowtie.com.hk
合作推廣
partner@bowtie.com.hk

© 2021 保泰人壽保險有限公司。版權所有。

我們檢測到您的瀏覽器已經過時。如要得到最佳的瀏覽體驗,請更新或使用其他瀏覽器。 知道了