在眾多產前檢查當中,「照結構」大概是最重要的前幾名,但到底在懷孕哪個階段去照才最適合?收費如何?公立醫院及私立醫院的檢查又有分別嗎?準爸媽們對照結構的種種疑惑,即管交給 Bowtie 一次過全面解答!
照結構,其實是「胎兒結構性超聲波」的簡稱,顧名思義是用來確保胎兒的生長結構正常,過程中會仔細檢查胎兒的肢體及內臟器官。
萬一不幸發現胎兒有結構異常,醫生將會進一步進行診斷,準爸媽或可選擇終止懷孕。
照結構的最佳時間通常在懷孕第 18 至 22 週期間。
如果太早照,胎兒部分器官可能未發育好,未能檢查出有否出現結構異常;太遲照的話,胎兒的骨骼大致發育完成,則有機會擋到內臟器官,變相令檢查難以進行。
整個照結構過程需時約 30 分鐘。除檢查羊水量及胎盤位置外,醫生會仔細深入地檢查胎兒的骨骼及內臟器官。
為幫助準爸媽更容易理解,以下是照結構涵蓋的主要器官及能排查的常見異常疾病對照:
|
檢查部位 |
常見異常疾病 |
|---|---|
|
心臟 |
先天性心臟病、心室中膈缺損 |
|
腦部 |
腦積水、大腦發育不良 |
|
嘴唇及顎骨 |
兔唇及顎裂 |
|
脊椎 |
脊柱裂 |
|
腎臟 |
多囊腎、腎發育不全 |
|
四肢 |
肢體畸形、四肢發育不全 |
照結構雖然是排查嚴重疾病的關鍵,但準爸媽亦要明白檢查並非 100% 準確。醫學界公認,照結構檢出嚴重結構異常的準確率約為 70% 至 80%。
此外,這項檢查亦有其先天局限性:
無法檢測功能性問題:超聲波只能觀察「結構」,無法檢測非結構性的功能問題,例如智力障礙、視力、聽力及自閉症等。
受客觀環境影響:部分微細的結構異常,有機會因為檢查時胎兒的位置受阻、母親肚皮厚度或羊水量等因素,而未能完全看清。
產前檢查超聲波僅會簡單檢查胎兒的心跳、大小、位置,以及準媽媽的羊水量、胎盤位置。相比之下,照結構更為詳盡深入,不只包含產前檢查超聲波的項目,還會逐一檢查胎兒結構及內臟器官。
現時市面的超聲波分為 2D、3D 及 4D,它們有甚麼分別?
2D 超聲波:提供黑白橫切面影像,雖然畫面較為抽象,但已完全足夠作專業醫學診斷及排查異常。
3D 超聲波:提供立體靜態影像。
4D 超聲波:提供立體動態影像,可看見胎兒活動。 3D 及 4D 主要是讓父母更清楚看見胎兒的樣貌,屬輔助性質,並非醫學診斷所必須。
公立醫院所提供的照結構服務是免費的,但一般僅限符合「高危資格」的孕婦預約。所謂高危資格,通常包括:高齡產婦(35 歲或以上)、有遺傳病家族史、曾誕下異常胎兒,或早孕期唐氏綜合症篩查屬高危等情況。
私家醫院/診所的照結構雖然有收費,但輪候時間通常較短,無需高危資格亦可預約。準媽媽更可於檢查後獲取詳細報告、照片及影片作紀錄,過程相對較舒適安心。
為方便準爸媽預算,我們整合了 2026 年香港各私家醫院及診所的參考收費:
公立醫院/私家醫院
|
醫院 |
收費 |
|---|---|
|
公立醫院 |
免費(只限高危孕婦) |
|
養和醫院 |
HK$3,480 起 |
|
浸信會醫院 |
HK$3,500 起 |
|
港怡醫院 |
HK$6,000 – HK$8,000(包括醫生診症費) |
|
明德國際醫院 |
HK$5,390 起 |
私家診所/醫療機構
|
私家診所/醫療機構 |
收費 |
|---|---|
|
香港婦健 |
HK$3,700 起 |
|
卓越醫務中心 |
HK$4,300 起 |
|
領康醫療 |
HK$2,500 起 |
註:以上收費於 2026 年由 Bowtie 捜集及提供,一切以醫院及診所官方公佈為準。
如需進行照結構,建議提早 1 個至 2 個月向私家醫院或診所預約,以免因部分醫生檔期爆滿而錯過 18 至 22 週的最佳檢查時機。
血液檢查 檢測血型、Rh 因子、血色素及平均紅血球容積、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原、梅毒測試和愛滋病病毒抗體。
尿液測試 檢驗小便中是否含有糖分和蛋白,以診斷準媽媽患上糖尿病或妊娠毒血症的可能性。
唐氏綜合症篩查 篩查方法包括超聲波測量或驗血,有助準爸媽做好充足的心理預備,以作出最適合的決定。
愛滋病測試 測試結果可分為陰性及陽性,一旦出現陽性結果則須再進行靜脈抽血,並送往化驗所覆檢。如能及早診斷,儘早為準媽媽及初生兒制定有效的治療方案,嬰兒感染愛滋病的機會將會大幅降低至 1-2%。
乙型鏈球菌拭子普及篩查 乙型鏈球菌可透過拭子篩查檢測出來,一般來說,約 10-30% 準媽媽的陰道或直腸拭子樣本會出現此菌,並有機會在妊娠後期感染嬰兒。
不需要。照結構前準媽媽毋須刻意空腹,亦不需特別忍尿。只需保持放鬆心情,穿著舒適且容易露出肚皮的衣物前往檢查即可。
非常安全。超聲波是利用高頻聲波反射原理生成影像,並不含任何輻射,因此對孕婦及胎兒均不會構成不良影響。
不能確診。照結構主要檢視胎兒的器官結構,雖然能發現部分與唐氏綜合症相關的結構特徵(如頸皮過厚),但要準確診斷,仍需依靠 T21、NIFTY 或抽羊水等專門的染色體檢驗。
若初步檢查發現結構異常,醫生通常會建議孕婦向母胎醫學專家求診,作進一步的高階超聲波或入侵性檢查(如抽羊水)以作確診,並會與準父母詳細商討醫療意見及後續安排。