作者
Bowtie 團隊
更新
2026-08-19
每逢月經來潮，不少香港女性都要經歷「M痛」（經痛）的折磨，輕則下腹隱隱作痛、腰酸背痛，重則痛到標冷汗、反胃嘔吐甚至暈厥，嚴重影響返工與日常生活。到底經痛純屬正常生理現象，還是潛在婦科疾病的警號？痛楚發作當下又有甚麼方法可以迅速止痛？
30秒經痛急救指南（Direct Answer）
遇上突發劇烈經痛，最快見效的即時紓緩三步曲：
把握黃金時機服藥：在剛出現下腹悶痛或經期前夕，及早服用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs，如布洛芬），從源頭抑制前列腺素分泌。
下腹溫熱熱敷：使用 40°C 至 45°C 暖水袋或暖宮貼敷於肚臍下方 15 至 20 分鐘，放鬆子宮平滑肌並促進骨盆腔血液循環。
按壓止痛穴位與調整姿勢：指壓合谷穴、三陰交穴，或採取「側臥屈膝抱枕式」，迅速減輕腹部肌肉痙攣與下背張力。
拆解M痛成因：原發性 vs 繼發性經痛有何分別？
經痛在醫學上主要分為「原發性經痛」與「繼發性經痛」兩大類。原發性經痛屬於無器官病變的生理反應，而繼發性經痛則是由骨盆腔或生殖器官病變所引發的疾病信號，兩者的成因、好發年齡與處理方法截然不同。
在西醫病理學中，女性月經來潮時，子宮內膜脫落會釋出過量前列腺素（Prostaglandins）。前列腺素會促使子宮平滑肌產生劇烈收縮，並壓迫骨盆血管導致局部缺血與組織缺氧，進而引發痙攣性絞痛；當前列腺素經血液循環進入消化系統，更會刺激腸胃蠕動，導致噁心、嘔吐或腹瀉。
原發性經痛 vs 繼發性經痛比較表
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比較項目 |
原發性經痛（Primary Dysmenorrhea） |
繼發性經痛（Secondary Dysmenorrhea） |
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主要成因 |
子宮內膜分泌過量前列腺素，導致肌肉收縮與血管缺血 |
潛在婦科器官器質性病變（如朱古力瘤、子宮肌瘤） |
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好發年齡 |
多見於初經後 1 至 2 年內的年輕少女或未育女性 |
多見於 25 歲以上成年女性，痛楚隨年齡或病灶增長而逐年加劇 |
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發作時機 |
經期前數小時至第 1 天開始，通常持續 2 至 3 天後自然緩解 |
經期前數天已開始劇痛，痛楚往往持續整個經期甚至經後 |
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痛感特徵 |
下腹陣發性痙攣絞痛，常連帶下背酸痛、大腿內側酸脹 |
骨盆深層鈍痛或劇烈刺痛，痛感常放射至整個腰骶部與肛門 |
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止痛藥反應 |
服用常規 NSAIDs 止痛藥多數能顯著改善痛感 |
常規止痛藥效果有限，甚至完全無效，需治療原發病灶 |
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處理方向 |
口服止痛藥、熱敷、中醫調理、規律運動及改善飲食 |
需由婦科專科醫生檢查，透過藥物控制或外科手術根治 |
常見引致繼發性經痛的 4 大婦科疾病
如果你的經痛屬於繼發性經痛，通常由以下 4 種常見的婦科疾病所致：
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子宮內膜異位症（俗稱朱古力瘤）：子宮內膜組織生長在子宮以外的地方（如卵巢、輸卵管或骨盆腔腹膜），每次月經時異位內膜同樣會出血，但血液無法排出而積聚發炎，形成囊腫並引發黏連與劇烈經痛。
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子宮肌瘤：生長在子宮肌層或黏膜下的良性腫瘤，當肌瘤體積較大或壓迫周邊組織時，會妨礙子宮正常收縮，導致經血量暴增及嚴重經痛。
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子宮腺肌症：子宮內膜組織異常入侵子宮肌肉層內生長，導致子宮壁逐漸增厚、變硬及充血腫大，每逢經期均會誘發強烈絞痛與經血過多。
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骨盆腔發炎（PID）：女性生殖器官受到細菌逆行感染而產生慢性發炎，除了引發持續性骨盆下腹疼痛外，往往伴隨白帶異常、異味或低燒。
經痛 10 級痛感量表（VAS 評估）
臨床上常以視覺模擬評分法（Visual Analogue Scale, VAS 0 至 10 分）評估經痛嚴重程度：
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0 分（無痛）：腹部無任何不適。
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1 至 3 分（輕度痛）：下腹略有悶脹或隱痛，不影響工作、學習與日常活動。
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4 至 6 分（中度痛）：腹部陣發性痙攣收縮，伴隨輕微腰酸或疲倦，需要停下休息或服用止痛藥。
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7 至 10 分（重度劇痛）：腹部劇烈絞痛難以忍受，常伴隨標冷汗、反胃嘔吐、頭暈甚至痛至虛脫休克，常規止痛藥無效，必須臥床或即時求醫。
M痛點算？5個即時紓緩經痛的急救方法（SOS急救指南）
經痛急性發作時，最有效的即時紓緩策略是「從源頭阻斷前列腺素 + 物理溫熱放鬆肌肉 + 穴位鎮痛」三管齊下。以下整理 5 個實用急救方案：
1. 選對止痛藥與黃金服藥時機
很多女性常等到「痛到頂點」才吃止痛藥，這時體內的前列腺素已大量釋放，止痛效果往往大打折扣。
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非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）：如布洛芬（Ibuprofen）或甲芬那酸（Ponstan / Mefenamic Acid），能從源頭抑制環氧合酶（COX）以阻止前列腺素生成，是國際指引推薦對付原發性經痛的第一線藥物。最佳服藥時機為月經來潮前夕或剛感到下腹悶脹隱痛時即時服用；因 NSAIDs 具一定胃腸刺激性，建議於飯後服用或配合溫水送服。
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撲熱息痛（Paracetamol）：如常見的必理痛成分，主要作用於中樞神經系統阻斷痛覺傳導，但無法抑制周邊組織的前列腺素合成，因此對強烈子宮平滑肌痙攣的止痛效果通常遜於 NSAIDs。適合對 NSAIDs 過敏、患有嚴重胃潰瘍或哮喘的女性。
2. 下腹及腰背溫熱熱敷
熱敷能擴張局部血管、加速血液循環，並有效降低子宮平滑肌張力與神經興奮度。使用 40°C 至 45°C 的暖水袋、電熱氈或發熱暖宮貼敷於下腹（肚臍下方）及腰骶部約 15 至 20 分鐘，其放鬆效果在臨床研究中被證實可比擬口服止痛藥。注意避免溫度過高或長時間緊貼皮膚，以防低溫燙傷。
3. 3 大舒緩經痛放鬆姿勢
當下腹劇痛難耐時，切忌全身緊繃，可透過以下 3 個放鬆姿勢減輕腹腔與骨盆底肌肉壓力：
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側臥屈膝抱枕式：側躺於床上，雙腿自然彎曲，並在兩膝之間夾一個抱枕或軟枕，能有效降低骨盆腔張力與腰椎壓力。
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瑜伽嬰兒式（Child’s Pose）：雙膝跪地並向兩側分開，臀部坐在腳後跟上，身體向前俯臥貼地，雙臂自然向前伸展，深呼吸維持 3 至 5 分鐘，幫助拉伸下背部及放鬆骨盆底肌。
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貓牛式（Cat-Cow Pose）：四肢著地，吸氣時抬頭塌腰使骨盆前傾，呼氣時低頭拱背收緊腹肌，重複緩慢擺動 8 至 10 次，促進骨盆腔血液回流。
4. 中醫 5 大止痛特效穴位按摩
中醫取穴常用「同身寸」（以患者自身手指寬度為基準測量）。按壓時以指腹垂直施力，每次揉按 3 至 5 分鐘，感覺輕微酸、麻、脹感即可：
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合谷穴（止痛特效穴）：位於手背第 1 與第 2 掌骨間，即虎口併攏時肌肉最高突起處。具備疏風解表、通絡鎮痛之效。
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血海穴（活血化瘀要穴）：坐在椅子上屈膝，位於大腿內側、髕骨（膝蓋骨）內上緣往上約 2 寸（約三橫指寬）肌肉隆起處。能引血歸經、活血調經。
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三陰交穴（婦科萬能要穴）：位於小腿內側，內踝尖（腳踝骨最高點）直上約 3 寸（自身四指併攏寬度），脛骨後緣凹陷處。能調和肝、脾、腎三經氣血。（注意：孕婦或疑似懷孕者嚴禁按壓合谷與三陰交穴，以免誘發子宮收縮流產。）
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關元穴：位於腹部正中線，肚臍正下方約 3 寸（四橫指寬）處。具有培元固本、溫經散寒之效。
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氣海穴：位於腹部正中線，肚臍正下方約 1.5 寸（兩橫指寬）處。能行氣理氣、活血通絡。
5. 善用現代舒緩工具
除了傳統熱敷袋，市面上亦有蒸氣發熱暖宮貼，能持續散發溫熱長達數小時，適合上班族於辦公室隨身使用；另外，經皮神經電刺激儀（TENS 經痛舒緩儀）透過微弱電流刺激感覺神經纖維，阻斷痛覺信號傳遞至大腦，並刺激身體釋放天然止痛物質（腦內啡），為不想頻繁服藥的女性提供非侵入性的輔助選擇。
中醫調理經痛：4大體質辨證與對應養生食療
中醫學認為經痛的病機核心為「不通則痛」（氣血運行受阻）與「不榮則痛」（氣血虧虛失養）。臨床上必須辨證論治，針對個人體質選用合適食療，切忌盲目飲用單一熱補飲品。
4 大常見經痛證型與養生食療對照表
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體質證型 |
疼痛特徵與全身症狀 |
經血特徵 |
推薦養生食療／茶飲 |
食療功效 |
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氣滯血瘀型 |
經前或經期小腹脹痛拒按，常伴乳房脹痛、情緒煩躁易怒 |
經色暗紅夾雜大血塊，血塊排出後痛感略為減輕 |
山楂玫瑰花茶<br>（乾燥玫瑰花 5 朵、山楂 5 克以熱水沖泡） |
疏肝理氣、活血化瘀 |
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寒凝血瘀型<br>（宮寒型） |
經期小腹冷痛絞痛，熱敷後痛感顯著減輕，畏寒肢冷 |
經血量少、色暗甚至呈黑褐色，經行不暢 |
生薑紅糖水／艾葉煮蛋<br>（生薑 3-4 片、紅糖適量慢火煎煮） |
溫經散寒、暖宮止痛 |
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氣血虛弱型 |
經期後半段或經後小腹隱痛綿綿，喜揉喜按，神疲乏力、面色蒼白 |
經血量少、色淡紅且質地清稀 |
紅棗桂圓黃芪粥<br>（黃芪 10克、紅棗 5粒、桂圓 5粒、白米煮粥） |
益氣補血、濡養胞宮 |
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肝腎不足型 |
經後小腹隱隱作痛，伴隨腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜寐不安 |
經血量少或淋漓不盡，色淡暗 |
杜仲桑葚枸杞茶<br>（杜仲 5克、桑葚 5克、枸杞 10粒泡水飲用） |
補益肝腎、強腰調經 |
預防M痛：經期前後飲食宜忌與日常保養
預防經痛需要從非經期的日常飲食與作息入手，透過抗發炎營養素平衡體內前列腺素水平，並減少誘發肌肉痙攣的刺激物。
經期必備 4 大抗炎放鬆營養素
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鎂質（Magnesium）：鎂是天然的肌肉鬆弛劑，能調節神經傳導並放鬆子宮平滑肌，降低抽筋與痙攣頻率。
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食材推薦：菠菜、羽衣甘藍、杏仁、腰果、南瓜籽、黑朱古力（可可含量 70% 以上）。
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Omega-3 不飽和脂肪酸：能競爭性抑制花生四烯酸代謝，減少致炎性前列腺素（PGF2α）的生成，發揮天然抗炎作用。
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食材推薦：三文魚、鯖魚、沙甸魚、亞麻籽、奇亞籽、合桃。
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維他命 B 群（特別是維他命 B6）：參與神經遞質合成與雌激素代謝平衡，有助減輕經前水腫、腹脹與情緒波動。
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食材推薦：香蕉、糙米、燕麥、雞蛋、牛油果。
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鐵質（Iron）與優質蛋白質：補充月經流失的血紅素，預防貧血引起的頭暈與疲乏。
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食材推薦：瘦牛肉、黑木耳、紅豆、紅菜頭、豬肝。
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經期 4 大地雷飲食禁忌
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生冷飲食與手搖凍飲：凍檸茶、雪糕、刺身生冷食物會刺激胃腸與骨盆血管瞬間收縮，在中醫角度易致「寒凝胞宮」，加劇氣血凝滯與痛經。
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過量咖啡因：濃茶、黑咖啡與能量飲料中的高濃度咖啡因會促進血管收縮，並可能加劇焦慮與神經緊繃，令子宮痛感更敏銳。
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高糖高脂精緻食品：蛋糕、油炸食物及含糖飲品會促使血糖急速飆升，刺激體內發炎介質釋放，加劇全身性發炎反應。
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辛辣重口味食物：麻辣火鍋、過量辣椒等易助濕化熱，刺激盆腔充血與腸道痙攣。
香港辦公室日常防護小貼士
香港寫字樓普遍長開冷氣，低溫環境容易使雙腳與腰腹受涼。建議在辦公室常備披肩或外套遮蓋膝蓋與腰部，避免穿著露臍裝；感到下腹發涼時可適時貼上保暖貼，並減少久坐，每隔 1 小時起身活動 5 分鐘，以維持骨盆腔氣血順暢。
嚴重M痛何時需要睇醫生？（必知5大求醫警號）
雖然經痛十分普遍，但劇烈或異常的疼痛往往是器質性婦科疾病的預警信號。如果出現以下任何一項「紅旗警號（Red Flags）」，切勿單純依賴止痛藥硬頂，應盡快預約婦產科專科醫生進行詳細檢查：
5 大求醫警號（Red Flags）
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痛感達 7 級以上且伴隨全身症狀：經痛劇烈到無法下床行走，並伴隨嚴重噁心嘔吐、標冷汗、腹瀉或暈厥。
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常規止痛藥完全無效：依足劑量服用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）後，痛楚依然毫無緩解。
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25 歲後經痛突然出現或逐年惡化：過去經期順暢，但成年後經痛突然加劇，或痛楚範圍逐年擴大。
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非經期期間持續骨盆疼痛：在非經期、排卵期或進行性行為（性交疼痛）、排便時感到骨盆深層劇痛。
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經血量異常暴增與大量大血塊：月經流量過多（每 1 至 2 小時便濕透一片加長衛生巾），或排出直徑大於 2.5 厘米（約港幣 5 毫或 1 蚊硬幣大小）的大血塊。
婦科檢查與診斷流程
求醫時，婦科專科醫生一般會先詳細問診及進行腹部／骨盆腔觸診。為進一步排查結構性病變，通常會安排骨盆腔超聲波檢查（Pelvic Ultrasound）：
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經腹部超聲波：探頭置於下腹表面掃描，檢查前需大量飲水使膀胱充盈，適合未有性經驗之女性。
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經陰道超聲波：將特製探頭置入陰道內進行近距離掃描，成像更為清晰細緻，能準確偵測微細的子宮肌瘤、卵巢朱古力瘤及子宮腺肌症病灶。
若超聲波影像未明或懷疑有深層骨盆腔沾黏，醫生亦可能建議安排磁力共振掃描（MRI）或腹腔鏡檢查作進一步確診。
常見問題
經常食經痛止痛藥會唔會產生抗藥性或者上癮？
依照包裝指示或醫生處方服用常規針對經痛的止痛藥（如 NSAIDs 布洛芬、甲芬那酸或撲熱息痛），並**不會產生身體耐藥性（抗藥性），亦不會令人上癮**。如果在服用原本有效的止痛藥後發現止痛效果逐漸減退，往往反映體內潛在的婦科器質性病變（如子宮內膜異位症或肌瘤）正在進展惡化，而非身體對藥物產生免疫，這時應盡早求醫檢查。
M痛食黑朱古力或飲黑糖薑茶真係有用？邊類人唔適合？
黑朱古力含有較豐富的鎂質與抗氧化多酚，有助平滑肌放鬆及舒緩神經，但應選擇可可含量 70% 以上的黑朱古力，避免高糖牛奶朱古力誘發發炎；黑糖薑茶性溫熱，僅適合「寒凝血瘀（宮寒）」體質者溫經散寒。若屬於「濕熱瘀阻」或「陰虛燥熱」體質（常見經血黏稠鮮紅、口乾舌燥、長暗瘡、便秘），飲用黑糖薑茶恐會助熱動血，反而加劇骨盆充血與發炎腹痛。
經痛痛到嘔、頭暈甚至冒冷汗，是正常的嗎？
經痛伴隨劇烈嘔吐、冷汗淋漓甚至眩暈虛脫，**絕對不屬於正常生理現象**。這通常代表體內前列腺素水平異常偏高，或是嚴重的繼發性婦科病（例如朱古力瘤破裂、子宮腺肌症劇烈充血）所引發的急症警號，建議立即前往診所或急症室接受專科檢查。
經期按壓三陰交或合谷穴有咩禁忌？
三陰交穴與合谷穴均為調暢氣血、通經止痛的要穴，但由於其具有強烈的行氣活血及刺激子宮收縮作用，**懷孕期間或疑似懷孕女性絕對嚴禁按壓**，以免引起流產風險。此外，經期按摩時力度應以感覺微酸脹為宜，避免使用過度暴力深壓，以免刺激經血量過度暴增。
自願醫保（VHIS）會否保障因繼發性經痛（如朱古力瘤微創手術）引致的醫療費用？
自願醫保計劃（VHIS）一般涵蓋經註冊專科醫生診斷、具備「醫療所需」的相關檢查與外科手術費用。若因嚴重繼發性經痛需要進行骨盆腔超聲波、磁力共振（MRI），或需入院接受腹腔鏡微創切除朱古力瘤、子宮肌瘤等手術，相關的住院費、手術費、麻醉費及雜項開支均可按保單條款獲得實報實銷賠償。若屬於投保前未知的已有疾病，亦受自願醫保標準的冷靜期與分期賠償條款保障。
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