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【拗柴】有什麼症狀?需要戒口嗎?

拗柴(足踝扭傷)是一種非常常見的運動創傷。根據研究統計,足踝扭傷佔了全部運動創傷近3成,當中更有近3至4成患者會有重複性扭傷,因而造成不同程度的踝關節不穩定及踝關節炎等。今次Bowtie邀請了Miracle Prehab & Sports Clinic的註冊物理治療師為大家詳細講解。
日期 2020-03-04
更新 2024-01-26
目錄
什麼是拗柴?拗柴的成因拗柴的症狀馬拉松後肌肉酸痛或是傷患警號?如何獲得保障?常見問題
【拗柴】有什麼症狀?需要戒口嗎?

什麼是拗柴?

拗柴,是足踝扭傷的俗稱,一般分為內側扭傷及外側扭傷兩種,當中外側扭傷佔了85%以上,可算是身體上的「扭傷之王」。

扭傷後,除了我們經常聽到的韌帶會受傷外,足踝外側的肌肉、筋腱、神經、甚至本體感覺受器都會受到不同程度的損害。

=> 立即了解如何診斷拗柴及消腫

拗柴的成因

一般來說,當我們意外地出現前足內翻、後足外翻、脛骨外旋及足踝蹠屈等情況時,就會造成外側扭傷,例如是做運動時的跑動、起跳、與其他物件碰撞、轉向及著地等都是常見的足踝扭傷原因。

另外,手機低頭一族邊看電話邊下樓梯也是「高危」動作之一。

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拗柴的症狀

單單是足踝韌帶的拉傷,也有分不同程度的等級,大致分為3級,恢復時間及處理手法都有很大分別。

腫脹

第一級輕微韌帶拉傷,是我們俗稱的「小拗」,韌帶只是稍稍被拉長,通常表面沒有什麼變化,有時候可能會有微微的腫脹,這種情況大概需要休息一至兩星期已能痊癒。

皮下或出現瘀血

第二級中度韌帶拉傷,俗稱「中拗」,這代表韌帶被拉長的程度已經超過了本身其可以負荷的程度,當中韌帶已有部份撕裂,腳腕外側會出現痛楚、腫脹,過一兩天皮下亦有可能出現呈紫紅色的瘀血現象,這代表筋腱韌帶上的血管受傷而出血。

足踝的活動能力及穩定性亦會明顯下降,初階段時更不能完全承受體重。這種情況一般需要長一點的時間才能重投運動,若能配合物理治療和復康運動,大概是6至12個星期。

嚴重拗柴的症狀

最嚴重的級別是第三級嚴重拉傷,是我們俗稱的「大拗」,這是韌帶被拉長到完全撕裂,扭到時可能聽到明顯的「啪」一聲,患處會出現更嚴重的腫脹及瘀黑色的皮下出血,有趣的是,當韌帶完全被撕裂,痛楚反而可能沒有那麼嚴重,反而腫脹及瘀黑的樣子比較驚人。

三級韌帶撕裂的復原時間3-4個月是走不掉了,有時候可能長達一年。由於有韌帶完全撕裂,足踝穩定性會大大下降,如果沒有好好配合物理治療復康運動,便有機會發生第二次、第三次的足踝扭傷。

馬拉松後肌肉酸痛或是傷患警號?如何獲得保障?

跑完馬拉松、練完長課,之後 2、3 日感到肌肉酸痛實屬正常。不過,如果運動後的肌肉或筋骨痛楚持續 1 星期或以上,或者不適程度已影響日常生活,那麼你很可能已經受傷!

拗柴十字韌帶撕裂骨折等都是運動愛好者可能遇到的傷患問題。一旦不幸受傷,除了復元需時,更需要支付醫藥費用,即使不需要動手術,也可能需要長時間接受物理治療及到門診覆診,可謂小數怕長計!

事實上,每月只需$62*,便能獲得Bowtie觸木保意外醫療保險的保障,每年度保障額高達HK$42萬,保障涵蓋門診 (洗傷口、縫針等)、物理治療、中醫骨傷科、脊椎治療、MRI 掃描、住院治療及外科手術等,受保工種超過700個,包括運動教練及紀律部隊等。

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常見問題

拗柴需要戒口嗎?

拗柴屬於筋骨傷患,根據本地報章報道,在中醫學角度,患者應戒吃以下幾類食物:

  • 生冷寒涼食物:刺身、冷飲、雪糕等
  • 動風發物:鵝、蝦、蟹、筍等
  • 生痰及滯氣發物:牛奶、糯米、肥肉、榴槤等
  • 酸、辣、油膩食物:煎炸食物、菠蘿、火鍋等
拗柴有機會造成骨折?

嚴重的外側扭傷有機會會伴隨骨折,常見骨折處包括腓骨尖端及第五蹠骨,若按下去骨處有明顯疼痛,則代表有機會骨折了!此時應到西醫求診照X光檢查判別,若真的有骨折情況,可能需要打石膏或釘子來固定,跟以上只有韌帶拉傷的處理手法很不同。

資料來源
  • 1Mayo Clinic
  • 2香港經濟日報
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以上內容由 Bowtie 醫療資訊團隊 提供。內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。

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