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胃癌手術及治療方法

胃癌有哪些治療方法?一定要做手術嗎?化療有甚麼副作用? Bowtie團隊為你一一解答以上問題,並提供治療費用參考。
作者 Bowtie 團隊
日期 2023-01-30
更新 2023-01-30
目錄
何時需要接受治療?胃癌常見治療方法胃癌治療費用參考常見問題
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何時需要接受治療?

一般而言,若病人被診斷出患上胃癌,便應立即與醫生商討進行哪些治療方法,盡快控制病情,提高痊癒機率。

立即查看如何診斷胃癌

胃癌常見治療方法

如病人確診患上胃癌,醫生會建議病人進行以下治療方法:

胃部切除手術(Gastrectomy)

原理

醫生會透過手術把病人的腫瘤及其周圍的組織和淋巴結切除,視乎病人的情況而決定是否需要割除整個胃部。

作用

切除癌細胞

適用人士/情況

部分胃切除或全胃切除對早期胃癌病人是最為有效的根治方法。

副作用/後遺症

胃切除手術後可能出現接口滲漏的情況,亦有病人於進食後出現嘔吐、腹瀉、暈眩、血壓低等情況,因為部份或全胃切除後,食物過份迅速送達小腸而產生。病人需少吃多餐,避免過飽,以及選吃一些較易消化的食物,以減輕消化系統的負荷。

放射治療(電療)(Radiation Therapy)

原理

透過高能量射線,殺死癌細胞組織。

作用

病人可在切除手術後進行放射治療,清除未能被完全切除的癌細胞,以及減低復發機會;或在進行腫瘤切除手術前,用電療將癌腫瘤縮小,提高手術成功率。

適用人士/情況

放射治療在不同的癌症治療階段都可應用,有助根治腫瘤、輔助治療、紓緩病情不適等。對於無法通過手術切除的癌症,放射治療亦可幫助減慢腫瘤生長並緩解疼痛、出血等症狀。

副作用/後遺症

放射治療的副作用包括疲勞、輕度皮膚反應、腸胃不適等。

化療(Chemotherapy)

原理

化學療法是利用抗癌藥物殺死癌細胞,阻止癌細胞生長和分裂。藥物分口服和靜脈注射兩類。

作用

化學療法主要為輔助外科手術後的治療,預防復發,提高手術後的生存率。它亦可作紓緩治療之用,達緩解症狀及延長生命之效。

適用人士/情況

化療一般會在以下三種情況下使用:

  • 於胃部手術後進行輔助化療,以減低癌症復發的機會,有時可能會配合放射治療醫治。
  • 當胃癌出現轉移的情况,例如肝臟或腹腔擴散,醫生便會對病人使用化療來紓緩病情,減輕病人痛楚。
  • 在某些情況下醫生可能會在對病人進行胃部手術前進行化療,以縮小癌腫,增加手術的成功機會。

副作用/後遺症

化療的副作用因人而異,常見如嘔心、脫髮、口腔潰瀾、皮疹等。

標靶治療(Targeted drug therapy)

原理

標靶治療會透過藥物,將患者體內的癌細胞殺死,而且標靶治療只干擾一些涉及癌細胞生長和生存的特定分子,亦即「標靶」,例如個別種類的基因及蛋白。

作用
防止涉及癌細胞生長和生存的特定分子幫助癌細胞增長,一般不會殃及其他正常組織。

適用人士/情況

並非所有癌症病人都適合標靶治療,患者的癌腫部位有適當的「標靶」才可採用在大多數情況下,標靶治療會結合其他療法一併使用。

副作用/後遺症

標靶藥物常見的副作用包括:噁心、嘔吐、腹瀉、肝炎、肝酵素提升、痤瘡樣皮疹、皮膚乾燥、凝血及傷口未能癒、高血壓、心臟損傷等。

免疫療法(Immunotherapy)

原理

透過免疫檢查點抑制劑可以刺激人自身的免疫系統,以及提供免疫系統所需的物質,如系統蛋白質。

作用

令人體的免疫系統能重新識別癌細胞,並更有效率地攻擊它們。

適用人士/情況

對於胃癌,如果癌症發展到晚期、復發或擴散到身體其他部位,則可以使用免疫療法。

副作用/後遺症

免疫治療可引致輕微炎症性副作用,如疲累、皮膚痕癢、出皮疹、注射時不適等

紓緩治療(Palliative Care)

原理

紓緩治療是跨專業的治療方案,包括藥物治療、物理治療、針灸等等,可減少不必要的入侵性治療。

作用

以改善晚期重症病人的身體、心理、社交

適用人士/情況

一般會在病人病情惡化至不可逆轉的時候進行(病人必須已被醫生確認為末期患者)。

胃癌治療費用參考

私家醫院治療項目價錢
養和醫院二維(傳統) 放射治療 2DHK$16,350起 (視乎次數)
港怡醫院遠端部分胃切除 +/- 連十二指腸造口術 普通風險:HK$161,560

中等風險:HK$210,070

全胃切除術 +/-連食道造口術普通風險:HK$172,800

中等風險:HK$224,700

 

標靶藥費用參考:

標靶藥的使用需根據病人情況,例如是否已經接受其他治療等、癌症期數等因素,而決定藥物種類和服用劑量;以胃癌為例,每月平均價錢為HK$30,000。不過此價錢只能作參考之用,建議先咨詢醫生意見了解更多費用資訊。立即了解各種標靶藥物收費及政府資助

化療費用參考:

浸會醫院化療套式(小)  HK$1,120
化療套式(中)  HK$1,580
化療套式(大)HK$2,130
  • 註上述收費表只可作參考之用(更新至2023 年 1 月 30 日),詳情可向有關醫院查詢。
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真實索償個案 — 張太

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(以上個案經客人同意分享並作參考用途)


1) 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心網頁 [查閱於:2023 年 6 月]的數據,並以其提供的「累積風險」公式計算所得。

2) 資料來源:癌症資訊網 – 本港癌症治療政府欠規劃 (2018)。

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常見問題

若接受化療,一般需要多少次才可治療胃癌?

胃癌病人接受化療的次數,需要視乎癌症的分佈和範圍、病人的年齡和體質、其他健康問題,例如心臟、肝、腎等主要器官的慢性病、過往曾接受的癌症治療,例如放射治療,及病人對副作用的承受能等而定。

胃部切除手術的治癒率是多少?

一般而言,如病變僅局限於胃黏膜和黏膜下層,切除手術的治癒率可達九成。

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