女性健康

【乳癌檢查】有哪些診斷項目?費用幾錢?(附自我檢查教學)

乳癌作為香港女性頭號癌症,讓不少女性充滿恐懼,與其一知半解,畏疾忌醫,倒不如好好了解乳癌特徵及診斷方法。Bowtie 在本文綜合各種乳癌相關資料,包括檢查費用及自我檢查教學,讓你及早了解如何檢查乳癌,自然能有更好的應對方法。
作者 Bowtie 團隊
日期 2022-07-12
更新 2022-07-12
目錄
乳癌的 8 大特徵乳房腫塊有哪幾類?乳癌高風險因素︰幾歲高危?乳癌檢查 5 種診斷項目乳癌檢查費用比較自願醫保保障乳癌檢查費用嗎?如何進行自我乳房檢查?常見問題

乳癌的 8 大特徵

  • 乳房腫脹(部分或整個)
  • 乳房或乳頭感到疼痛
  • 一側或兩側乳房的大小或形狀發生變化
  • 乳頭外觀發生變化,例如凹陷到乳房中
  • 乳頭溢出非母乳的液體
  • 乳房上發現腫塊(可以是沒有痛楚而且柔軟的)
  • 皮膚出現點狀凹陷,或呈橙皮狀
  • 腋下腫脹或淋巴結發大
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乳房腫塊有哪幾類?

乳房腫塊有分為良性和惡性的類別:

良性

  • 乳房纖維瘤
    可以利用幼針抽取組織作進一步化驗,假如證實細胞組織是良性的,毋須馬上動手術把它切除。不過,倘若纖維瘤的體積太大,又或不斷增生,就建議諮詢醫生意見。
  • 乳房水瘤
    並非乳癌的一種,但倘若有令患者感到不適,醫生會用幼針把囊腫內的液體抽走,令腫塊消失,不過由於抽針後水瘤可以復發,患者須定時自我檢查。

惡性

  • 質感一般會較硬,且形狀不規則,若感到有痛楚,就更需提早諮詢醫生意見。

乳房腫塊類別甚多,特別是早期惡性與良性硬塊特徵類近,一般人難以單憑觸感分辨,因此當發現乳房出現硬塊時,都應立即求醫接受檢查。

如何分辨是否良性?

建議尋求醫生安排檢查,從病歷、觸診到超聲波檢查,並且每 1 至 2 年進行乳房造影檢查,確認是否良性的乳房腫瘤。

乳癌高風險因素︰幾歲高危?

半數 30 歲以上的女性都會出現乳房硬塊,以下人士更需要特別注意:

  • 帶有與乳癌相關的基因突變
  • 有家族乳癌或卵巢癌病史
    • 例如有直系女性親屬確認帶有 BRCA1 或 BRCA2 致病性基因突變;有任何直系或旁系女性親屬同時患上乳癌及卵巢癌等
  • 在 10 至 30 歲期間曾因疾病接受胸部放射治療
    • 例如霍奇金氏淋巴瘤;或曾患入侵性或原位乳癌、入侵性乳小葉癌、非典型乳腺管增生或非典型乳小葉增生
  • 只有 1 名直系女性親屬曾在 50 歲或之前確診乳癌
  • 有 2 名直系女性親屬曾在 50 歲之後確診乳癌

乳癌檢查 5 種診斷項目

  1. 乳房超聲波

適合乳房組織密度高的女性(普遍為 40 歲以下女性),超聲波掃描是利用儀器向乳房組織輸出高頻的聲波,然後將接收的反饋聲波轉換成圖像,從而檢驗乳房內的狀況。加上聲波掃描沒有輻射,適合懷孕婦女使用。

  1. 乳房 X 光造影(2D/3D)

外國的醫學研究證實,乳房X光造影檢查可以減少乳癌死亡率兩至三成。35 歲以上女士較建議做乳房 X 光造影,因為可以看到乳房結構和異常情況,如鈣化點、腫塊等。

  1. 乳房 MRI 掃描

磁力共振掃描,利用磁鐵和無線電波來拍攝乳房照片,以診斷一些異常的狀況(輔助超聲波掃描和 X 光造影檢查),用於篩查有患乳腺癌高風險的女性。由於敏感度高,因此只適用於高危患者,否則會有誤診的機會。

  1. 乳房癌症指標

癌胚抗原指數(Carcinoembryonic Antigen,CEA):用作監察肺癌、胃癌、大腸癌、卵巢癌、乳癌等,多數用於偵查癌症的復發,且不建議單獨使用此指標來診斷癌症。

  1. 乳癌基因檢測

乳癌基因檢測(BRCA gene test,或Breast cancer gene test),就是透過血液,檢測體內控制細胞正常生長的基因是否突變,主要偵測的是 BRCA1 和 BRCA2 兩種乳癌基因。

乳癌檢查費用比較

1. 乳房超聲波收費
私家醫院/診所收費(HK$)
養和醫院$2,480
港怡醫院$1,490
浸會醫院$1,120
仁安醫院$1,400
聖保祿醫院$950
乳癌基金會賽馬會乳健中心$1,300
2. 乳房 X 光造影收費(2D/3D)
私家醫院/診所收費(HK$)
中大醫院
  • 2D︰$2,420
  • 3D︰$4,080
聖保祿醫院
  • 2D︰$1,110
  • 3D︰$2,340
養和醫院$3,460
浸會醫院$1,480
仁安醫院$1,450
政府診所$510
乳癌基金會賽馬會乳健中心
  • 2D︰$1,400
  • 3D︰$2,600
3. 乳房 MRI 掃描收費
私家醫院/診所收費(HK$)
中大醫院$9,340
港怡醫院$14,790
浸會醫院$10,700
養和醫院$12,850
4. 乳房癌症指標/腫瘤標記收費
私家醫院/診所收費(HK$)
仁和醫療$7,380(會員價︰$2,326)
基研健康醫療$1,400
寶血醫院$2,400
5. 乳癌基因檢測收費
私家醫院/診所收費(HK$)
麥迪基因$3,800

自願醫保保障乳癌檢查費用嗎?

乳癌檢查屬於自願醫保的保障範圍。

受保人如獲得主診/註冊醫生的書面建議進行此檢查,Bowtie Pink 自願醫保全數賠償1相關醫療費用。

如在檢查後需要其他治療,Bowtie Pink 亦可保障以下費用:

  • 病房及膳食
  • 主診醫生巡房費
  • 外科醫生費
  • 麻醉科醫生費
  • 手術室費
  • 入院前或出院後 / 日間手術前後的門診護理*(前一後三#
  • 雜項開支
  • 1Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。
  • *本公司有權要求有關書面建議的證明,例如轉介信或由主診醫生或註冊醫生在索償申請表內提供的陳述。
  • #住院 / 日間手術前最多 1 次門診或急症診症;出院 / 日間手術後 90 日內最多 3 次跟進門診。
毋須個人資料,立即索取專屬報價!

如何進行自我乳房檢查?

乳房自我檢查或定期自行檢查乳房可能是早期發現乳癌的重要方法。

何時進行檢查?

  • 每月進行檢查,不應停頓
  • 育齡期的婦女:於每月經期完畢後的 2 至 3 日進行檢查
  • 已閉經婦女:為方便記憶,可於每月首天進行檢查

如何進行檢查?

  • 舉起雙手,在鏡前觀察乳房是否有異樣(可參考上述提及過的特徵)
  • 手指在乳房內側和外側繞圈按摩,檢查是否有硬塊
  • 檢查腋窩及乳房間是否有硬塊
  • 輕捏乳頭,留意是否有異常分泌或出血

常見問題

1. 香港有機構提供免費乳癌檢查嗎?

乳健中心自 2011 年起推出免費乳檢計劃,以支持低收入或有經濟困難的婦女進行乳健檢查,只要符合 40 歲或以上並屬於綜援、交通津貼、傷殘津貼受助人或通過計劃入息審查的低收入人士均可申請。

另外,政府還有為期 2 年的乳癌篩查先導計劃,衞生署在轄下的 3 間婦女健康中心透過使用個人化乳癌風險評估工具,為參與婦女健康服務的合資格婦女評估罹患乳癌的風險,提供乳癌篩查服務。參與婦女健康服務的婦女須繳付 HK$310 年費,而合資格接受乳房 X 光造影檢查的婦女每次須繳付 HK$225 元。如有需要,亦可獲安排接受輔助性的超聲波乳房檢查。(中心資料

2. 如何申請乳癌檢查的資助?

香港乳癌基金會獲得香港賽馬會慈善信託基金支持,在全方位乳健項目中,推出為期 3 年的「資助乳房 X 光造影檢查計劃」。由 2021 年 5 月 1 日起,合資格的申請者只需支付 HK$525,就可以接受 2D 乳房 X 光造影檢查。(申請表格

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