【乳癌檢查】有哪些診斷項目？費用幾錢？（附自我檢查教學）

乳房腫脹（部分或整個）
乳房或乳頭感到疼痛
一側或兩側乳房的大小或形狀發生變化
乳頭外觀發生變化，例如凹陷到乳房中
乳頭溢出非母乳的液體
乳房上發現腫塊（可以是沒有痛楚而且柔軟的）
皮膚出現點狀凹陷，或呈橙皮狀
腋下腫脹或淋巴結發大

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有乳房硬塊一定係乳癌？即睇症狀、檢測及預防方法

乳房腫塊有分為良性和惡性的類別：

良性

乳房纖維瘤
可以利用幼針抽取組織作進一步化驗，假如證實細胞組織是良性的，毋須馬上動手術把它切除。不過，倘若纖維瘤的體積太大，又或不斷增生，就建議諮詢醫生意見。
乳房水瘤
並非乳癌的一種，但倘若有令患者感到不適，醫生會用幼針把囊腫內的液體抽走，令腫塊消失，不過由於抽針後水瘤可以復發，患者須定時自我檢查。

惡性

質感一般會較硬，且形狀不規則，若感到有痛楚，就更需提早諮詢醫生意見。

乳房腫塊類別甚多，特別是早期惡性與良性硬塊特徵類近，一般人難以單憑觸感分辨，因此當發現乳房出現硬塊時，都應立即求醫接受檢查。

如何分辨是否良性？

建議尋求醫生安排檢查，從病歷、觸診到超聲波檢查，並且每 1 至 2 年進行乳房造影檢查，確認是否良性的乳房腫瘤。

半數 30 歲以上的女性都會出現乳房硬塊，以下人士更需要特別注意：

帶有與乳癌相關的基因突變
- 例如 BRCA1 或 BRCA2 致病性基因突變
有家族乳癌或卵巢癌病史
- 例如有直系女性親屬確認帶有 BRCA1 或 BRCA2 致病性基因突變；有任何直系或旁系女性親屬同時患上乳癌及卵巢癌等
在 10 至 30 歲期間曾因疾病接受胸部放射治療
- 例如霍奇金氏淋巴瘤；或曾患入侵性或原位乳癌、入侵性乳小葉癌、非典型乳腺管增生或非典型乳小葉增生
只有 1 名直系女性親屬曾在 50 歲或之前確診乳癌
有 2 名直系女性親屬曾在 50 歲之後確診乳癌

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乳房超聲波

適合乳房組織密度高的女性（普遍為 40 歲以下女性），超聲波掃描是利用儀器向乳房組織輸出高頻的聲波，然後將接收的反饋聲波轉換成圖像，從而檢驗乳房內的狀況。加上聲波掃描沒有輻射，適合懷孕婦女使用。

乳房 X 光造影（2D／3D）

外國的醫學研究證實，乳房X光造影檢查可以減少乳癌死亡率兩至三成。35 歲以上女士較建議做乳房 X 光造影，因為可以看到乳房結構和異常情況，如鈣化點、腫塊等。

乳房 MRI 掃描

磁力共振掃描，利用磁鐵和無線電波來拍攝乳房照片，以診斷一些異常的狀況（輔助超聲波掃描和 X 光造影檢查），用於篩查有患乳腺癌高風險的女性。由於敏感度高，因此只適用於高危患者，否則會有誤診的機會。

乳房癌症指標

癌胚抗原指數（Carcinoembryonic Antigen，CEA）：用作監察肺癌、胃癌、大腸癌、卵巢癌、乳癌等，多數用於偵查癌症的復發，且不建議單獨使用此指標來診斷癌症。

乳癌基因檢測

乳癌基因檢測（BRCA gene test，或Breast cancer gene test），就是透過血液，檢測體內控制細胞正常生長的基因是否突變，主要偵測的是 BRCA1 和 BRCA2 兩種乳癌基因。

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1. 乳房超聲波收費

私家醫院/診所	收費（HK$）
Bowtie & JP Health	$1,250
養和醫院	$2,730
港怡醫院	$1,800
浸會醫院	$1,200
仁安醫院	$1,450
聖保祿醫院	$950
乳癌基金會賽馬會乳健中心	$1,300

2. 乳房 X 光造影收費（2D／3D）

私家醫院/診所	收費（HK$）
Bowtie & JP Health	2D︰$1,440 2D 連超聲波︰$2,360 3D︰$2,369 3D 連超聲波︰$3,300
中大醫院	2D︰$1,460 2D 連超聲波︰$2,420 3D︰$3,700 3D 連超聲波︰$4,080
聖保祿醫院	2D︰$1,110 2D 連超聲波︰$1,680 3D︰$2,340
養和醫院	3D：$3,810
浸會醫院	3D︰$3,215 3D 連超聲波︰$3,990
仁安醫院	2D︰$1,500 2D 連超聲波︰$2,350
政府診所	$510
乳癌基金會賽馬會乳健中心	2D︰$1,400 3D︰$2,600

3. 乳房 MRI 掃描收費

私家醫院/診所	收費（HK$）
中大醫院	$8,810
港怡醫院	$14,790
浸會醫院	$11,450
養和醫院	$14,170

4. 乳房癌症指標／腫瘤標記收費

私家醫院/診所	收費（HK$）
仁和醫療	$7,380（會員價︰$2,326）
基研健康醫療	$1,400
寶血醫院	$2,400 – $3,600

5. 乳癌基因檢測收費

私家醫院/診所	收費（HK$）
麥迪基因	$3,800

註上述收費價錢只供參考之用（更新至2023 年 10 月 10 日），詳情可向有關醫院或診所查詢。

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乳房自我檢查或定期自行檢查乳房可能是早期發現乳癌的重要方法。

何時進行檢查？

每月進行檢查，不應停頓
育齡期的婦女：於每月經期完畢後的 2 至 3 日進行檢查
已閉經婦女：為方便記憶，可於每月首天進行檢查

如何進行檢查？

舉起雙手，在鏡前觀察乳房是否有異樣（可參考上述提及過的特徵）
手指在乳房內側和外側繞圈按摩，檢查是否有硬塊
檢查腋窩及乳房間是否有硬塊
輕捏乳頭，留意是否有異常分泌或出血

一旦患癌，Bowtie如何保障你的健康和生計？

近3%的香港人會在45歲前患上癌症¹。癌症治療費用高昂，費用可高達$130萬港幣²，患者亦可能因停工而失去收入。Bowtie主要有三種保險產品可以保障你和家人。

住院和手術的費用：自願醫保

Bowtie Pink自願醫保可保障不同疾病（包括癌症）帶來的住院和治療需要，保費低至每月$186³，涵蓋住院、手術、深切治療等費用，實報實銷。如果需要保障更多癌症相關的治療費用（如診斷或非住院治療，例如中醫等紓緩治療），可考慮加購Bowtie戰癌保。

一筆過賠償：危疾保

一旦患上癌症，Bowtie 危疾保可以為你及家人提供一筆過金額賠償，保障你的收入。當然，你亦可以利用此筆費用支付治療費用，或作其他用途。

一旦不幸身故，支援家人或摯愛的生計：人壽保

如果你是家庭經濟支柱，也可考慮購買Bowtie 人壽保。萬一患上癌症而不幸離世，家人或摯愛將獲得一筆過賠償，生活得到支持。

真實索償個案 — 張太

💫自願醫保、危疾保險及戰癌保受保人

截至 2023 年 9 月上旬，Bowtie 已向張太賠償 $50 萬危疾保險、自願醫保及戰癌保賠償 $128萬；合共 $178 萬。

於2021年時，張太觀看日本健康電視節目後，幫自己檢查，發現乳房有硬塊。當時張太擔心私院費用昂貴，打算往公立醫院求醫，但同時又擔心公營醫院等候時間長，使病情惡化。張太將上述憂慮與兒子傾訴，兒子反問：「有保險點解唔用？」事實上，有保險的支援，受保人便不需要為錢而操心。所以張太最後選擇私家醫療。

在談及治癌費用時，張太：「手術費$15萬、6次化療$30萬、24個月標靶藥$65萬，加加埋埋過百萬，仲未計電療，同埋之後因副作用而睇嘅中醫、物理治療等。」

在治療中，醫生建議張太服用一款非常新型的標靶藥，張太於是向Bowtie查詢是否可以涵蓋該藥物。經Bowtie索償團隊確定後，該標靶藥屬保單保障範圍。醫生知道後不禁驚奇：「你買份保險咁神奇嘅？咁都保到？」

（以上個案經客人同意分享並作參考用途）

^{1) 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心網頁 [查閱於：2023 年 6 月]的數據，並以其提供的「累積風險」公式計算所得。}

^{2) 資料來源：癌症資訊網 – 本港癌症治療政府欠規劃 (2018)。}

^{3) 以 30 歲人士投保 $8萬墊底費的 Bowtie Pink 自願醫保 (普通房)}

1. 香港有機構提供免費乳癌檢查嗎？

乳健中心自 2011 年起推出免費乳檢計劃，以支持低收入或有經濟困難的婦女進行乳健檢查，只要符合 40 歲或以上並屬於綜援、交通津貼、傷殘津貼受助人或通過計劃入息審查的低收入人士均可申請。

另外，政府還有為期 2 年的乳癌篩查先導計劃，衞生署在轄下的 3 間婦女健康中心透過使用個人化乳癌風險評估工具，為參與婦女健康服務的合資格婦女評估罹患乳癌的風險，提供乳癌篩查服務。參與婦女健康服務的婦女須繳付 HK$310 年費，而合資格接受乳房 X 光造影檢查的婦女每次須繳付 HK$225 元。如有需要，亦可獲安排接受輔助性的超聲波乳房檢查。（中心資料）

2. 如何申請乳癌檢查的資助？

香港乳癌基金會獲得香港賽馬會慈善信託基金支持，在全方位乳健項目中，推出為期 3 年的「資助乳房 X 光造影檢查計劃」。由 2021 年 5 月 1 日起，合資格的申請者只需支付 HK$525，就可以接受 2D 乳房 X 光造影檢查。（申請表格）

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資料來源

作者

Bowtie 團隊

Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。

了解更多：https://www.bowtie.com.hk

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