疾病症狀
【便秘】 如何解決排便問題？食療、穴位全面睇
便秘是常見的腸道問題，任何年齡層的人士曾經歷便秘，到底點為之嚴重？有什麼症狀才要睇醫生？在日常生活中又可以如何改善便秘？Bowtie 資訊團隊與大家一起探討便秘問題， 先了解成因和嚴重程度，再從中西醫的角度，在日常生活中改善便秘問題！
大便太硬都屬於便秘？了解便秘定義
腸臟會把食物消化吸收，並把食物渣滓排出體外。當排便次數減少、糞便太硬或排便時特別費力時，就是便秘。每6個人當中約有1人受便秘困擾，常見於孕婦和長者。便秘患者常見的徵狀如下：
- 排便時感到不暢或費力
- 排便的次數比往常少
- 有排便不清感覺
- 大便幼小、質硬或呈塊狀
- 每星期排便少於3次
- 腹部疼痛或不適
壓力都會影響如廁？為什麼會便秘？
便秘的成因有好多種，包括：
- 日常飲食攝取不夠纖維
- 飲水不足
- 服用某些藥物，如抗抑鬱藥物、鈣或鐵補充劑或鎮痛劑
- 缺乏運動，令肌肉力不足
- 心理因素，如害怕上廁所、廁所不乾淨、壓力或抑鬱等
- 由某些疾病引起，如腸易激綜合症、炎症腸道疾病、痔瘡、肛裂、神經系統疾病、脊髓受傷、直腸或大腸癌、甲狀腺功能減退等
除此以外，長者的腸臟蠕動較慢，較易患有便秘。孕婦亦較常出現便秘問題，每10名孕婦約有4人有便秘問題。
超過一星期沒大便就要求診？醫生會如何診斷檢查？
如果發現排便頻密度改變，或排便感到痛楚，情況持續3周以上，甚至大便出血，建議立即看醫生，特別是40歲以上人士。
除了基本臨床檢查外，醫生會透過直腸檢驗診斷，亦可能會建議患者進行以下檢測，以排除其他腸道疾病：
- 驗血
- 乙狀結腸鏡檢查
- 結腸鏡檢查
- 鋇劑灌腸X光檢查
- 腹部X光造影
便秘會口臭、生痔瘡？可能引致哪些併發症？
排便幫助人體排毒，如放任便秘不作治療，令毒素長期積聚於體內，會引致多種問題和併發症，包括：
- 大便阻塞，無法排便
- 溢出性失禁
- 肚脹、肚痛
- 排便時肛門出血
- 痔瘡
- 口臭
- 皮膚易長暗瘡或濕疹
- 情緒困擾，較易抑鬱
- 心理問題，如因排便曾感痛楚而強忍大便，常見於兒童患者
除此以外，高血壓患者如排便時過分用力，更有機會令血壓上升，引致中風。
如何治療便秘？怎樣調理最有效？
在西醫的角度，症狀輕微的患者可透過改變生活方式來改善便秘情況，症狀嚴重者則需進行藥物治療。
適用於症狀輕微的患者
- 多進食含纖維的食物
- 忌煎炸或辛辣食物
- 每日飲用6至8杯清水
- 多按摩腹部，來回打圈，促進腸道蠕動
- 多做運動，特別是腰部運動，如凌空踏單車、轉腰運動、腹式呼吸等
- 作息定時，培養排便習慣，如早上起床後先飲水，定時去廁所蹲幾分鐘
適用於症狀嚴重的患者
- 口服藥物或直接放進直腸內，如大便成形劑、滲透性通便劑、刺激性通便劑
- 使用灌腸劑
如正在服用其他藥物，醫生亦可能會建議調節這些藥物的分量。
3大穴位改善便秘？中醫怎樣看？
在中醫的角度，便秘分為熱秘、氣秘、冷秘及虛秘四種。
熱秘 | 氣秘 | 冷秘 | 虛秘 |
| 腸胃燥熱，常食辛辣食物，捱夜 | 氣鬱，情緒壓力影響 | 年紀增長，腎陽虧虛 | 因疲勞或生病後，引致氣血虧虛 |
食療方面
不同體質的患者可透過適合的食療，改善便秘問題：
1. 適用於氣虛患者
排便時費力，排便後感到疲乏
材料：黃芪15克、火麻仁8克、陳皮6克
做法：先水煮40分鐘，隔渣取水後調入適量蜂蜜
2. 適用於血虛患者
面色無光澤，容易頭暈、心悸
材料：當歸10克、生地10克、麻仁10克、桃仁8克、枳殼10克、枸杞子10克
做法：水煎40分鐘，取水溫服
3. 適用於陰虛患者
大便乾結，如羊屎狀，體形消瘦，容易頭暈耳鳴、心煩失眠、潮熱盜汗
材料：百合50克，蜂蜜、蜜糖適量
做法：百合先水煮熟透，入蜂蜜、蜜糖調勻服食
4. 適用於冷秘患者
四肢冰冷、喜熱怕冷、腹中冷痛
材料1：肉蓯蓉15克、羊肉60克、大米100克
做法1：先煎肉蓯蓉及羊肉，去渣取汁，入米煮粥，調味服食
或
材料2：黑芝麻50g、核桃仁50g
做法2：將二味炒熟，放涼後研成細末保存。每日服用2次，每次10克，蜂蜜適量，拌勻溫服
穴位方面
按摩支溝、氣海和天樞能刺激腸道蠕動，改善便秘問題。每日以拇指按壓以下穴位2至3次，每次5分鐘即可。
1. 支溝： 清熱、利尿及通便，舒緩胸脅部位相關症狀
位置：腕背橫紋後3吋，前臂兩臂之間
2. 氣海： 有助理氣和益氣
位置：下腹部正中線，臍中下1.5吋
3. 天樞： 疏調大腸，健脾祛濕，有助理氣消滯
位置：腹中部，臍中旁2吋
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