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【小腸氣】了解成因、症狀、檢查及手術治療

日期 2020-04-07
更新 2020-05-13

腹部出現疼痛,又有腫塊突出?你可能患上小腸氣!到底什麼是小腸氣?有什麼症狀?又可能怎樣檢查和治療?

Bowtie 健康資訊團隊集合小腸氣的相關資訊,包括成因、症狀、檢查及治療方法,助大家對此常見健康問題有更深入的了解!

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什麼是小腸氣?

小腸氣成因

小腸氣症狀

檢查及診斷

治療方法

疝氣修補手術價錢

醫療保險索償

認識小腸氣

小腸氣,又稱為疝氣,指在腹腔壁出現缺口,內藏(通常是腸道)就有機會從腹腔的缺口突出,形成小腫塊。

小腸氣是幼兒常見的疾病,多數出現於男性,因為男性的腹股溝位置有一條先天性管道未閉合,約有 27% 男性會患上小腸氣。

女性患上此病的機率較低,約有 3% 比率會患上此病,主要因為進行瑜伽或仰臥起坐等修腰活動時,因姿勢及用力不當而引發小腸氣。 

小腸氣除了會引致不適外,當小腫塊變得越來越大,更會卡住小腸,影響腸道暢通和腸道的血液供應,造成小腸梗阻,嚴重者更會導致小腸壞死。如果患者在小腸氣位置上過度施加壓力,更有可能導致小腸穿孔。

此外,腹股溝突出的小腫塊可能會垂至陰囊部份,造成明顯的變形。因此,必須進行外科手術治療。

資料來源:健匯專科中心香港港安醫院養和醫院仁德醫務中心

相關文章:【腸易激綜合症】症狀不只腹痛?從中醫角度看原因及治療方案!

小腸氣成因

在正常情況下,小腸被腹壁肌肉包圍保護著。如果腹壁肌力不足,當腹部持續受壓,腸道就有機會從腹壁的缺口突出,令腹部突出小肉塊。在咳嗽、彎腰或搬運重物、進行瑜伽或仰臥起坐等修腰活動時,若姿勢或用力不當,都有機會令腹部受壓引致小腸突出。

除此以外,以下情況亦會增加患上小腸氣的風險:

  • 腹壁結構出現先天缺陷
  • 腹肌因手術疤痕或老化而變得薄弱
  • 因長期便秘而增加腹壓
  • 女士產後肚皮鬆弛

資料來源:養和醫院結直腸外科及腹腔鏡手術中心

小腸氣症狀

小腸氣患者腹部會有突出的腫塊,多數能被推回體內,在躺臥下時突出了腫塊亦會消失。患者亦會出現以下病徵:

  • 大腿內側腫脹
  • 咳嗽或長時間站立後感不適及疼痛
  • 腹部感到劇痛
  • 作嘔
  • 發燒

如沒有及時醫治,小腸會因被卡住而引致腸梗塞或腸臟壞死等嚴重併發症。

資料來源:健匯專科中心HK01

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檢查及診斷

小腸氣患者通常都有明顯的臨床病徵,當病人在站立時腹部明顯有異物突出,在平臥時便會縮回去,或在咳嗽時腹部有異物突出,都能讓醫生輕易診斷。

如果患者臨床病徵不明顯,醫生會進行超聲波或電腦掃描等進階檢查,以獲得更準確的診斷。

資料來源:健匯專科中心HK01

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治療方法

外科手術可治療小腸氣,分為傳統修補手術及微創修補術兩種。

傳統修補手術 微創內窺鏡修補手術
手術方式 利用傳統手術縫合腹壁缺口位 利用腹腔鏡將人工修補網片填補缺口
傷口 大概 5-7cm 長的切口 1-3 個大概 0.5-1cm 的切口
康復時間 1 至 2 星期 幾天至 1 星期
外觀 留有一條明顯傷痕 1-3 個細小傷痕
風險 傷口較大,受感染的機會較高 傷及腸臟及神經線的機會較小

傳統手術是從腹壁外側修補,需要開一個較大切口,手術進需要破開皮膚、肌肉及筋膜等,有機會傷及神經線。

微創手術則從內側修補,有助減少傷口修復時的張力和異物感,復發的風險相對減低。

無論是傳統手術,或微創手術都存在一定的風險,有機會出現以下併發症:

  • 傷及附近器官,如膀胱、輸尿管、腸道或血管
  • 陰囊水腫
  • 傷口發炎、積聚血塊
  • 小便困難

資料來源:香港專科香港港安醫院養和醫院

疝氣修補手術價錢

醫院 / 機構 日間 住院
養和醫院#(非腹腔鏡) / $51,512
聖保祿醫院# / $44,830
港怡醫院#(非腹腔鏡) / $39,263
港安醫院 - 司徒拔道

(微創手術)

/ $58,566
嘉諾撒醫院# / $36,038
明德國際醫院#(非腹腔鏡) $61,531 /
浸會醫院 / /
聖德肋撒醫院(法國醫院)# $29,681 $31,329
播道醫院 / /
寶血醫院# / $33,387
仁安醫院# / /
荃灣港安醫院#(非腹腔鏡) / $50,432
公立醫院私家診所* $19,350 – $37,800 /

#上述手術收費均為過往統計之中位數(2020 年 3 月 22 日更新)

*相關手術收費參考自各官方網站(2020 年 3 月 22 日更新)

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