疾病症狀

【發燒】溫度是多少?了解處理方法、原因及症狀!

發燒是大人及小朋友都經歷過的症狀。究竟身體溫度多高才算發燒?發燒又有什麼原因?應該如何處理?Bowtie 醫療資訊團隊為你詳盡解釋。
日期 2019-10-25
更新 2022-05-24
目錄
發燒的原理及症狀身體溫度幾高才算發燒?如何量度體溫(探熱)?不同方法的準確程度比較發燒的原因發燒需要求醫嗎?發燒的處理方法
發燒體溫

發燒的原理及症狀

根據食物及衞生局屬下基層醫療健康辦事處衞生署家庭健康服務網站的資料,發燒不是一種疾病,而是一種症狀。

發燒反映了身體的免疫系統在正常運作,以對抗外來的病菌或病毒。發燒時,身體會增加產生抗體、提升吞噬細胞作用、加快循環系統速率,以幫助抵抗入侵的病原體,這情況下,體温一般會在38.5°C – 40°C / 101°F – 104°F之間。

發燒期間,患者有機會出現發冷、發熱、冒汗、頭痛、肌肉痛、關節痛、胃口變差、脫水、疲倦、乏力等症狀;若果是高燒的話,更有可能出現意識混亂、幻覺、易怒、抽搐及痙攣等症狀。

身體溫度幾高才算發燒?

發燒是指體溫比正常水平高0.58℃ / 1℉ 或以上。因此,若體溫達到38℃ / 100.4℉或以上,便已經是發燒;如體溫高達39.5℃/ 103℉或以上,便算是發高燒。至於如何釐定正常體溫,透過不同探熱方法,溫度也會有所不同。

而且,體溫往往會受到年齡、天氣、衣著、活動、疫苗接種、探熱方式等多個因素影響,我們在判斷自己或小朋友是否發燒時應考慮上述因素。

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如何量度體溫(探熱)?不同方法的準確程度比較

發燒的患者應該每隔 4 小時為量度體溫(探熱),以確定是否退燒。不同探熱方式的比較及有關正常體溫的資料如下:

探熱方式耳探腋探肛探
探熱針種類紅外線耳溫探耳針電子探熱針
探測身體部位耳膜腋窩肛門
準確度探熱針探測器須正確擺放
  • 探熱針探測器
    須正確擺放
  • 肛探普遍被視作準確的方法
探熱針價格較昂貴較便宜
方便程度
  • 容易使用
  • 能快速得知溫度讀數
容易使用
正常體溫35.8℃ – 38℃

(96.4℉ – 100.4℉)

34.7℃ – 37.3℃

(94.5℉ – 99.1℉)

36.6℃ – 38℃

(97.9℉ – 100.4℉)

備註
  • 若耳道有分泌物流出/塞滿耳垢/頭部或耳鼓膜曾受創傷,則不適用
  • 不建議小朋友採用口腔探熱法
  • 腋探最為安全,尤其適用於 3 個月以下之嬰兒
  • 肛探有弄傷腸道的風險
舊式的水銀探熱針容易打破,洩漏有毒的水銀,不應使用

發燒的原因

養和醫院的刊物提到,大部份的發燒情況都是由感冒引起,也可能是由於細菌或病毒感染了呼吸系統、消化系統及泌尿系統等。此外,發燒亦有機會是源於類風濕性關節炎紅斑狼瘡等免疫系統疾病。

基層醫療健康辦事處指出,感染是小朋友發燒的常見原因,例如呼吸道感染、齦口炎、手足口病、支氣管炎、肺炎、尿道炎、中耳炎、扁桃腺炎等。如果小朋友在發燒期間出疹,就有可能是感染了玫瑰疹、水痘、猩紅熱、麻疹等。如果小朋友持續發燒,不能退燒,更有可能是患上川崎病、 風濕熱、肺結核、腦炎、腦膜炎等嚴重疾病,家長應盡快帶小朋友求醫。

發燒需要求醫嗎?

除了持續發燒,如果小朋友出現抽搐、精神不振、不願進食、脫水等情況,家長應盡快帶小孩求醫,並將他曾服用的藥物資料及病歷告訴醫生。

如果小朋友的體温升至40℃ (104℉) 以上,出現呼吸困難、嚴重咳嗽、胸痛、面色蒼白或轉藍、皮下出血跡象,甚至昏迷、癱瘓、頸梗僵直、咽食困難、不停流口水、嚴重嘔吐、腹瀉、腹痛、腰痛、脫水,家長應盡快帶小童到急症室接受治療。

發燒的處理方法

綜合基層醫療健康辦事處衞生署家庭健康服務香港醫學會的建議,如果小朋友的發燒情況不嚴重,家長可選擇於家居處理,護理重點如下:

  1. 每 4 小時為小朋友探熱並記錄。
  2. 持續觀察小朋友的情況,包括精神狀況、呼吸及血液循環、大小便、痾嘔、肚痛、皮疹、喉嚨及耳朵痛等,有需要求診時應詳細告訴醫生。
  3. 嚴格按照醫生指示給小朋友服用退燒藥,可減輕不適,並間接增加飲食意慾,減少脫水。
  4. 發燒出汗會令身體流失水分,所以小朋友需要補充適量水分,每日 6 至 8 杯飲料。如有脫水跡象,應立即求醫。
  5. 小朋友應留在家中,避免上學及運動,並確保有充分休息。
  6. 發燒會減慢胃部的消化活動,小朋友亦避免進食肥膩或難消化的食物,但毋須刻意減少食量,亦應少食多餐。
  7. 沖温水浴、以温水抹身、使用退熱貼或冰袋,雖然不能幫助小朋友退燒,但可以減輕其不適感。不過,切忌使用凍水或酒精抹身。
  8. 小朋友發燒時應穿著長袖鬆身衣物;須避免過熱或過涼。衣物應以棉質為主,以便吸汗,衣物吸汗後應作更換。
  9. 家居室溫應維持於 22℃-26℃,應打開窗戶,以保持室內空氣流通。家長可開風扇或冷氣,但應避免直接吹向小朋友。 

到診所或醫院後,醫生會根據小朋友的病歷及身體狀況找出發燒背後的原因,大部份原因都是由可自然痊癒的病毒感染引起。

在這種情況下,醫生會處方退燒藥或舒緩病徵的藥物處理;如發燒背後的感染嚴重,醫生或會處方抗流感病毒藥物或抗生素,嚴重者甚至會被建議入院作進一步檢查及治療。

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發燒有機會「燒壞腦」?

有部份患者發燒,是源於腦炎或腦膜炎,這些情況下腦部的確有可能因細菌感染而受損;同時,腦炎或腦膜炎也有發燒這個症狀,因此外界常常將發高燒與「燒壞腦」扯上關係。事實上一般發燒不會令腦部受損的。

發高燒比低燒危險?

事實上,疾病嚴重性與體溫無直接關係,關鍵是病因。

發燒只需要吃退燒藥,退燒便代表痊癒?

其實單靠退燒藥是治標不治本,徹底的做法是作出針對發燒背後病症的治療。

發燒時應該要焗汗退燒?

有人認為發燒時應以穿外套、大褸,或是蓋厚被的方式來焗汗退燒。其實這樣不僅無助退燒,更會令體溫上升。 

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