心臟科資訊
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心臟檢查及診斷方法

心臟病是全港的頭號殺手之一,其致命性以及後遺症可以很嚴重,因此我們絕對不容忽視。定期進行全面性心臟檢查,有助我們及早發現任何潛在的心臟問題。Bowtie團隊介紹7大診斷方法及提供檢查收費參考,讓大家可以輕鬆比較。
作者 Bowtie 團隊
日期 2021-06-01
更新 2024-02-16
目錄
甚麼情況需要檢查?誰較高風險及較需要檢查?心臟自我檢測心臟檢查及常見診斷項目心臟檢查費用 心臟檢查常見問題
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甚麼情況需要檢查?

如果出現以下徵狀或先兆,便有需要求醫及安排心臟檢查:

  • 胸痛
  • 胸口不適
  • 心跳過快或過慢
  • 呼吸急促
  • 背痛
  • 頭暈
  • 疲勞
  • 腳或腹部腫脹

誰較高風險及較需要檢查?

美國心臟協會 (American Heart Association, AHA) 建議所有人可早於20歲開始接受部份簡單的心臟檢查,而有以下問題的人士存在較高風險,建議盡早及更頻密地接受心臟檢查:

  • 高血壓
  • 高膽固醇
  • 高血糖
  • 糖尿病或糖尿病前期
  • 超重或肥胖
  • 有不良生活習慣,如飲酒或吸煙
  • 家族有心臟病史
  • 懷孕期間曾患高血壓/妊娠毒血症/妊娠糖尿病

心臟自我檢測

若出現上述心臟病的徵狀,患者可以在家進行自我檢查,以簡單辨別是否有心肌梗塞的情況。

  1. 緊握拳頭 30 秒,鬆開拳頭後觀察手掌顏色變化,正常可於 3 秒內可恢復至原本的顏色,如果恢復時間越長,表示血管彈性越差。
  2. 觀察手背、腿部及腳背是否有多處青筋暴露的情形,以判斷靜脈回流有否受阻,或壓力有否升高。
  3. 檢測足背脈搏,以確保動脈沒有阻塞。
  4. 把雙腳抬高 2 分鐘,並與地面呈現 45 度角,恢復正常坐姿後觀察腿部膚色變化。如果顏色一開始呈現蒼白,之後又變成潮紅,就可能有缺血的情形。

此外,按個人的健康情況,醫生可能會建議患者在家定期量度血壓,以及利用智能手錶等能夠測量心率及心律的設備,來監察心臟情況。

不過,自我檢測未必準確,擔心自己患上心臟病或病情惡化,進佳的方法仍是接受專業的醫學檢查。

心臟檢查及常見診斷項目

心電圖(Electrocardiogram)

原理 

醫護人員會透過電極貼,將心電圖機連接至患者的胸部及手腳位置。裝置會記錄心臟肌肉收縮所產生的微量電流訊號,以便分析患者的心臟是否出現問題。

作用

心電圖是一種簡易而非入侵性的基本常規檢查,可以偵查心臟的運作有否不正常,例如心律不正,傳導阻滯,甚至是嚴重的症狀如急性心肌梗塞。

適用人士

靜態心電圖沒有副作用,適合大部份人士,惟檢查有局限性,準確程度亦非最高,只能作為基本檢查。

運動心電圖(Treadmill Exercise ECG)

原理

利用儀器記錄患者進行運動時的心電圖。當患者在跑步機上運動,心臟負擔及血氧需求會因而增加,如果心臟的耗氧量超過供應量,心電圖就會顯示心肌缺血的變化。 

作用

此檢查常用於評估冠心病,分析心臟在加重負荷的情況下能否正常運作,讓醫生能辨別心肌缺血或心律不正等問題。

適用人士

此檢查會增加心臟負擔,因此有心絞痛、嚴重心律不正、血壓高及心臟衰竭的患者均不宜接受此檢查。

心臟超聲波(Echocardiogram)

原理 

此檢查利用超聲波產生的高頻音波探測心臟,訊號經電腦重組成圖像,以評估心臟機能。

作用

此檢查是一種非入侵性且方便安全的檢查,可以用作顯示心臟的局部結構,探測心臟的形狀和大小、心臟泵血和鬆弛功能、心臟瓣膜關閉不全或狹窄、先天性心臟缺陷、以及冠狀動脈疾病引起的心肌損傷程度,惟冠狀動脈則不能被顯示。

適用人士

此檢查沒有副作用,適合大部份人士。

心導管檢查—冠狀動脈造影(Cardiac Catheterization and Coronary Angiogram)

原理 

醫生會在大腿內側或手腕部位穿刺進入動脈或靜脈,然後注入顯影劑並在X光引導下將不同導管送入心臟,以進行各種檢查。

作用

此檢查可用於探測心臟結構及功能,亦可用於檢查冠狀動脈(供應血液往心臟肌肉)有否收窄。

適用人士

此檢查需配合X光進行,存在輻射風險,孕婦不宜受檢;檢查同時為介入性質,受檢者需要接受全身或局部麻醉,未必適合較年幼、較年長,或心臟情況不穩的患者。

心臟電腦掃描(Cardiac Computed Tomography,Cardiac CT)

原理 

此檢查利用X光射線環繞掃描目標器官,透過多個斷層影像重組二維及三維影像,以觀察心臟的變化及細節

作用

此非入侵性的檢查,可以快速以及正確地掃描心臟,為心臟血管進行造影,用於診斷冠狀動脈先天異常、冠狀動脈瘻管、動脈導管或主動脈撕裂、主動脈血管瘤、肺動脈栓塞、左心房血栓等心臟問題。

適用人士

此檢查有輻射性,孕婦不宜受檢;亦不適合對顯影劑過敏或腎功能衰竭之人士。

心臟核磁力共振(MRI Scan)

原理 

此檢查透過強力磁場、無線電波及電腦技術,從多角度拍攝心臟組織和結構。

作用

心臟磁力共振是一種非入侵性的檢查,並且無輻射性,透過三維影像,仔細地評估冠狀動脈血管的狀況、心臟跳動力、心機收縮力、血流量等。

適用人士

此檢查不涉及輻射,惟須使用顯影劑,故不適合對顯影劑過敏人士或腎衰竭患者;亦不建議懷孕12週以下的孕婦受檢。

血管內腔超聲顯像術(Intravascular Ultrasound)

原理 

此檢查以微型的超聲波棒連接在微小的導管頂部,導管將進入患者腹股溝區域的動脈,並向上移動至心臟。電腦會測量聲波如何從血管反射,並將聲波轉換成影像,讓醫生能深入了解患者的冠狀動脈。

作用

血管內超聲波是血管造影術中非常重要的輔助,它提供血管橫切面超聲圖像,清晰地分辨冠狀動脈內斑塊、鈣化等病變,並準確判斷病變性質及狹窄程度。

心臟檢查費用

醫院/醫療中心/診所檢查項目費用
Bowtie & JP Health – 身體檢查中心心臟及血管健康檢查(基本)
空腹血糖、總膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇(直接)、三酸甘油脂、丙類反應蛋白(高敏感度)、靜態心電圖、血壓
HK$1,100
心臟及血管健康檢查(升級)
空腹血糖、總膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇(直接)、三酸甘油脂、丙類反應蛋白(高敏感度)、同型半胱氨酸、靜態心電圖、血壓
HK$1,600
附加項目

  • 西醫講解報告 HK$300
  • 心臟超聲波 HK$2,100 (原價HK$2500)
  • 動態心電圖 HK$2,100 (原價HK$2500
(見左面欄目)
港怡醫院體格檢查、胸部X光檢查、心肺功能檢查、驗血、腎功能測試、電解質測試、肝功能測試、糖尿病測試、血脂分析、痛風症檢驗、尿液常規檢查及報告分析等HK$7,190 – HK$12,000
香港浸信會醫院健康評估及報告、醫療造影及診斷、化驗、腎功能測試及膽固醇測試等HK$6,780
荃灣港安醫院健康評估及報告、診斷影像、化驗、血糖及血脂測試等HK$4,190 – HK$8,210

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  • 上述收費價錢只供參考之用(更新至2023 年 2 月 2日),詳情可向醫院查詢。

心臟檢查常見問題

心臟檢查有甚麼要注意?

各項心臟檢查項目各有不同的注意事項,醫護應該會在患者受檢前提供清晰的提示。一般來說,檢查前:

  • 可能需要按照指示禁食
  • 不宜做運動
  • 應脫掉手錶及飾物等金屬物品
  • 如正長期服用藥物,宜先徵詢醫生意見,以了解是否需要暫時停藥
  • 如已懷孕、曾有過敏反應、患有哮喘、已知腎功能異常,宜先徵詢醫生意見,以了解是否適合受檢
  • 按醫生指示服用處方藥物(如適用)
我需要接受心臟檢查嗎?

由於心臟病可以毫無先兆,即使是沒有徵狀或較年輕的朋友,也建議定期接受較簡單的驗血、血壓量度、血糖測試及心電圖檢查;建議心臟病的高風險人士,約40歲起應定期接受較深入的檢查,例如運動心電圖及心臟CT。

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