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女性健康 【月經失調】怎麼辦？即睇西醫及中醫的改善及檢查建議！
月經失調是不少女性的困擾，原因可能是節食過度，甚至患病所致。面對月經遲遲未來，到底有甚麼解決方法？中醫及西醫各有不同意見：食催經藥、按穴位，或者吃什麼才可以解決月經失調的症狀？以上種種疑問，就由 Bowtie 為你提供答案吧！
正常月經的情況
- 週期：約 21 至 35 天
- 天數：約 3 至 7 天
- 血量：總量約 35 至 80 毫升，即量多時平均每 3 小時須更換一次衞生巾
月經失調的症狀
月經失調（英文：Menstrual Disorder）的症狀包括：
- 週期不固定，提前或延後 1 星期或以上，甚至隔數月才來經 1 次
- 血量明顯增多或減少
- 經期少於 2 天或超過 7 天
- 2 次月經之間有出血現象
- 閉經：即 18 歲後仍未來經，或超過 6 個月不來經
- 崩漏：即非經期間突然大量出血
月經失調的原因
患病
子宮肌瘤、子宫内膜增生症等骨盆腔內的器官疾病，均有機會引起月經失調。至於血液凝固異常及甲狀腺功能異常，則會影響來經時的血量。而糖尿病亦可能會導致身體無法正常排卵。
心理因素
壓力、情緒不穩等都會影響女性荷爾蒙分泌，因而出現月經失調。
藥物因素
服用常用藥物，像是抗生素、消炎藥等，一旦過量亦有機會造成月經失調。
飲食因素
節食過度會令身體無法攝取足夠營養，從而影響荷爾蒙分泌，導致月經失調。
誰容易出現月經失調情況？
醫生會如何診斷月經失調？何時要進行檢查？
中醫角度
中醫透過望聞問切，配合抽血，如性激素檢查，超聲波檢查等，並根據月經周期或出血量的異常，或是月經前、經期時的腹痛及全身症状來診斷月經失調。
如月經期間合併下腹部嚴重疼痛，影響工作和日常生活，需辨明屬於原發性或繼發性痛經，因子宮肌瘤亦會見經行嚴重腹痛，超聲波檢查可以明確診斷。
西醫角度
西醫重視完整的病史詢問，隨後通常先會安排驗尿，以測試月經失調是否因懷孕所致。
驗孕後若懷疑仍有其他潛在病因，醫生則會透過驗血及超聲波，檢查子宮與卵巢的狀況。如有必要，醫生甚至會安排更進一步的子宮組織取樣，以釐清月經失調的真正原因。
月經失調怎麼辦？改善方法一覽
中醫角度
先分析月經失調的類型再進行改善。
| 月經過少 | 平素月經週期正常，但經血量較以往明顯減少，行經期明顯縮短或點滴即淨 |
| 月經過多 | 月經週期、行經期均正常，日用衛生棉不到1小時就要換，或是出現如肝臟般的血塊等，經血量較以往明顯增多 |
| 月經不規則 | 月經週期時爲 20 天左右一潮，時爲 40 天左右一潮，先後無定期 |
| 經期過長持續 9 天以上 | 月經持續 9 天或以上，長期持續大量出血，或淋漓不停 |
| 稀發型月經 | 月經週期延長至 40 天以上，或 2-3 個月甚或半年才來潮 |
| 頻發型月經 | 月經週期縮短至 20天左右即來潮 |
改善方法
1. 中藥調經
中醫調經，需按照病人陰陽寒熱虛實及病因病機來辨證論治，有調氣血、補脾腎、疏肝或清熱等不同的治療方法，因此需要經過中醫師四診合參後再處方合適的中藥
2. 穴位按摩
- 血海：以血海穴作定位，沿著太腿内側向上推拿。
- 三陰交：按壓小腿內側，足內踝尖上 3 寸，脛骨內側緣後方凹陷處。
- 腎俞：腰部第二腰椎棘突下（命門）旁開 1.5 寸處，約與肋弓緣下端相平。
- 命門：腰部正中線第二腰椎（十四椎）棘突下凹陷處，約與季脇（第十一浮肋）下端相平。
3. 飲食調經
行經前 5 天
❌ 應避免酒精，辛辣刺激食品，飲食宜清淡，可以多吃豆類、雞胸肉、魚類等高蛋白食物，綠葉蔬菜，多飲水以保持大便通暢。
行經期間
❌ 避免進食生冷食品，多吃容易消化、富含多元營養素的食物，以利於營養的補充，例如，黃豆、枝豆、黑芝麻、車厘子等。
行經後
✔️ 需要多補充含蛋白質及鐵、鉀、鈉、鈣、鎂的食物，如紅肉、雞蛋、紅豆等。
4. 茶飲調經
紅棗枸杞黑桑葚玫瑰花茶
【材料】紅棗 2 粒，枸杞 5 粒，黑桑葚 10 粒，玫瑰花 5 朵
【做法】紅棗去核，在保溫瓶或杯中加入400ml 沸水，加上上述材料，合蓋焗 15 分鐘後，適溫服用。
【功效】疏肝補血，滋陰補肝腎。
5. 湯水調經
蕃茄鯉魚湯
【材料】蕃茄 5 個，玉米鬚 120g，鯉魚 500g，淮山 30g
【煮法】鯉魚雙面煎香，蕃茄切塊，玉米鬚洗淨，淮山浸泡 15 分鐘備用。將上述材料加入鍋中，加入清水 1000ml，水滾後轉中小火煮 1 小時，加入鹽調味，適溫服用。
【功效】美顏消腫，健脾利水
西醫
如果月經週期只是稍微偏離平日範圍，其實不用太擔心。
不過，若月經失調的情況已持續了一段長時間，調整生活作息後也並無好轉，那就應該求醫。
由婦科醫生或家庭醫生為你進行一次詳細問診及檢查，以得出最準確的診斷及針對性治療。
月經遲來可以催經？有催經方法嗎？
中醫
中醫會透過了解患者生活作息，寒熱虛實，氣血運行情況處方中藥及針灸治療來催經，例如屬於瘀血証的月經後期，用活血調經的方劑來催經，配合腹針加電針機來刺激局部血液循環。
西醫
- 通經藥
服用含有黃體酮的藥物，能提高體內的黃體酮濃度；一旦停止服藥，血液中的黃體酮濃度便會降低，從而達至催經效果。一般來說，連續 5 天服用通經藥後，月經將於停藥後 7 天內來潮。
- 通經針
與通經藥的原理相約，通經針同樣透過提升體內的黃體酮濃度以催經，但卻比服藥更快見效，約 7 天內便會來經。
月經失調有可能是嚴重疾病的症狀？
月經失調並不只是件小事，它意味著你有機會患有骨盆腔內的器官疾病，像是子宮肌瘤、子宮頸息肉、子宮或子宮頸感染、子宮內膜增生、子宮內膜癌及子宮頸癌等。
根據數據顯示，出現月經失調的更年期後女性當中，有三分之一便是由子宮或陰道發炎引起，另外三分之一則是因子宮或子宮頸息肉、子宮內膜增生或子宮內膜癌所致。
如何預防此情況發生？
中醫意見
香港人難免生活及工作壓力大，或網上流傳許多減肥瘦身的飲食法。
要避免月經失調發生，首要從日常生活著手：
- 保持良好心情，避免累積過多壓力
- 作息規律，睡眠要充足，忌捱夜
- 定時運動，維持健康體重
- 攝取均衡維他命及營養
- 避免吸煙，減少喝酒
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