腸胃健康

【痔瘡會自己好嗎?】了解種類、成因、症狀及自救方法!

香港人成日坐立不安,可能是因為此毛病 - 痔瘡!根據醫管局年報,在 2016 年有超過 26,077 人次因痔瘡留醫。不少人都會好奇:「患上痔瘡可以自救嗎?」、「痔瘡又會否自行康復?」。為了解答大家的疑問,Bowtie 醫療資訊團隊決定用一篇文解答大家所有問題!
日期 2022-10-12
更新 2022-11-17
目錄
痔瘡種類:內痔、外痔及混合痔外痔及內痔的常見症狀痔瘡的 5 大成因痔瘡會自已好嗎?可以將痔瘡推回去嗎?痔瘡 3 招自救方法痔瘡治療方法有關痔瘡的常見問題預防痔瘡的方法

痔瘡(英文:Hemorrhoids)主要分為內痔和外痔兩種,內、外痔亦有可能同時出現,稱為混合痔。醫生一般會以直腸的齒狀線作為界線,齒狀線以上出現的稱為內痔,以下的則是外痔。

痔瘡種類
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外痔及內痔的常見症狀

其實,痔瘡初期也沒有症狀,只有當痔瘡變大或發炎時才會引發症狀。

而患上外痔及內痔,引發的症狀也有不同:

內痔症狀外痔症狀
  • 疼痛不明顯
  • 脫肛(直腸下垂)
  • 大便前後帶鮮血,但不與大便混合
  • 肛門感痕癢
  • 痔瘡受壓時,肛門感痛楚不適
  • 肛門出現鮮血
  • 肛門感明顯痛楚不適
  • 肛門疼痛致影響行走、端坐及排便
  • 肛門組織的分泌物增加而產生異味

男人比女人更易患上痔瘡?

現時,並無醫學研究證實痔瘡與性別有關。

大家普遍認為男人比女人更易患上痔瘡,可能與其生活習慣有關。大部分男性比女性有較多體力勞動,容易會令下盤受壓,增加了患痔瘡風險。其實男女都有機會患上痔瘡,立即了解痔瘡成因👇🏽。

痔瘡的 5 大成因

痔瘡的成因與香港人/打工仔的生活習慣及健康狀況有莫大的關係!

  1. 飲食習慣

    • 少吃蔬果等含纖維食物,以致未能刺激直腸粘膜
    • 過量飲酒
    • 常吃辛辣食物
  1. 生活習慣 / 職業因素

    • 少運動,影響腸胃功能 
    • 長期精神緊張或焦慮
    • 熬夜/作息不正常
    • 長時間站或坐,使直腸受壓
  1. 排便習慣

    • 排便時使用手機或閱讀等,延長了排便時間 
    • 經常便秘及用力排便
  1. 患病

    • 肛門位置受感染
    • 肛管發炎
      • 患有以下疾病的人士特別容易肛管發炎:心臟病、肝硬化、慢性咳嗽、發炎性腸疾、外傷性動脈廔管、盆腔腫瘤、靜脈栓塞、前列腺肥大等患者
  1. 其他因素

    • 年長
    • 懷孕
    • 過度肥胖
    • 天生直腸薄弱
    • 家族遺傳

如果你有以上提及的不良習慣/為以上提及的高危人士,就要提高十二分警覺了!

痔瘡會自已好嗎?可以將痔瘡推回去嗎?

痔瘡可以分為下列 4 個等級。

痔瘡四個等級
痔瘡四個等級
只有第一級痔瘡才可以自癒!
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塗抹痔瘡藥膏,可能會舒緩情況,令患者以為痔瘡已「自癒」。然而,藥物只能減輕出血和腫脹等症狀,並不會令痔瘡消失。

因此只有趁腫塊尚未出現,即第一級時,加強自我護理,才有可能自然痊癒。一旦有明顯腫塊,便必須長期使用藥物來止血止疼,甚至接受手術切除。

1. 改善飲食
  • 多攝取高纖或具有潤腸作用的食物為主,例如:新鮮水果、蔬菜、海帶、銀耳等
  • 多攝取質地較軟及易於消化的食物
  • 多喝水以補充水分,令糞便變軟,讓排便過程更順利,減輕對痔瘡表層的刺激
  • 不宜飲烈酒及過濃的咖啡
  • 不宜進食辛辣食物
2. 溫水澡 / 溫水坐浴

根據哈佛大學的醫療報告,每次排便後用溫水浸浴 20 分鐘是最有效的自救療法。每天浸浴 2 至 3 次,浸浴後用毛巾輕拍或用風筒弄乾,確保肛門乾爽。

患者亦可以於馬桶座圈上裝上坐浴盆,能緩解括約肌的痕癢及刺激,減輕痛楚及保持肛門清潔。

3. 痔瘡外用藥

如果你的痔瘡僅引起輕度不適,醫生可能會建議你使用非處方藥膏、栓劑或藥墊。 這些產品包含金縷梅、氫化可的松和利多卡因等成分,可以暫時緩解疼痛和瘙癢。

除非得到醫生許可,否則不要超過一週使用非處方類固醇霜,因為其會導致皮膚變薄等副作用。

痔瘡治療方法

如果未能把握第一級痔瘡自救,而出現明顯腫塊,就必須長期使用藥物來止血止疼,甚至接受手術切除。

治療類別針對病況治療方法
手術治療較嚴重
  • 橡皮圈結紮法
  • 環形切除術
  • 傳統痔瘡切除術
  • 硬化劑注射
  • 痔瘡溶解術
  • 紅外線熱凝術
  • 超聲波痔瘡動脈結紮術

有關痔瘡的常見問題

1. 懷疑自己有痔瘡,睇甚麼專科?

如果積極「自救」後超過 2 星期仍然無效,建議馬上預約醫生求診。

普通科醫生/外科專科醫生會先了解你的情況,並為你進行檢查,包括:探肛檢查(即戴上手套將手指探入肛門)

如果你出現以下情況,亦建議盡早諮詢醫生專業意見:

  • 肛門處有劇烈的疼痛及無法舒緩的搔癢
  • 痔瘡過於腫大
  • 痔瘡下垂到肛門口外,無法用手指推回
2. 痔瘡會引致其他嚴重疾病嗎?

不少人都會擔心痔瘡會引致大腸癌。其實目前並未有醫學數據表明兩者有明顯關係。

但值得注意的是,由於兩者皆有便血的症狀,容易讓人混淆,甚至掉以輕心,延誤就醫的最佳時機。

在香港,大腸癌的病發率排名第二,死亡率亦是眾癌症中排第二,所以一旦掉以輕心,後果可以不堪切想。

為了幫助大家分辨大腸癌及痔瘡,下表將講解痔瘡和大腸癌的主要分別:

痔瘡大腸癌
性質多為良性,對生命沒有威脅惡性腫瘤,可能導致死亡
血便情況顏色多為鮮紅色顏色偏暗紅帶黑,可能附有黏液
排便習慣便秘及排便時感到疼痛經常腹瀉、便秘或大便不成型

假如你不肯定自己有沒有患上大腸癌/痔瘡,請向醫生查詢。

除了要有健康的飲食習慣,如果工作需長期坐下的話,就要適時改變姿勢,或趁空餘時間稍站片刻,運動下肢及臀部肌肉。餘暇時亦應定期運動,鍛鍊身體,或者以步行代替乘搭短途交通工具,盡量促進身體血液循環,減少患上痔瘡的機會。

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以上內容由 Bowtie & JP Health 健康中心 提供。內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。

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