腸胃健康
【痔瘡會自己好嗎？】了解種類、成因、症狀及自救方法！
香港人成日坐立不安，可能是因為此毛病 - 痔瘡！根據醫管局年報，在 2016 年有超過 26,077 人次因痔瘡留醫。不少人都會好奇：「患上痔瘡可以自救嗎？」、「痔瘡又會否自行康復？」。為了解答大家的疑問，Bowtie 醫療資訊團隊決定用一篇文解答大家所有問題！
痔瘡（英文：Hemorrhoids）主要分為內痔和外痔兩種，內、外痔亦有可能同時出現，稱為混合痔。醫生一般會以直腸的齒狀線作為界線，齒狀線以上出現的稱為內痔，以下的則是外痔。
外痔及內痔的常見症狀
其實，痔瘡初期也沒有症狀，只有當痔瘡變大或發炎時才會引發症狀。
而患上外痔及內痔，引發的症狀也有不同：
| 內痔症狀 | 外痔症狀 |
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男人比女人更易患上痔瘡？
現時，並無醫學研究證實痔瘡與性別有關。
大家普遍認為男人比女人更易患上痔瘡，可能與其生活習慣有關。大部分男性比女性有較多體力勞動，容易會令下盤受壓，增加了患痔瘡風險。其實男女都有機會患上痔瘡，立即了解痔瘡成因👇🏽。
痔瘡的 5 大成因
痔瘡的成因與香港人／打工仔的生活習慣及健康狀況有莫大的關係！
飲食習慣
- 少吃蔬果等含纖維食物，以致未能刺激直腸粘膜
- 過量飲酒
- 常吃辛辣食物
生活習慣 / 職業因素
- 少運動，影響腸胃功能
- 長期精神緊張或焦慮
- 熬夜／作息不正常
- 長時間站或坐，使直腸受壓
排便習慣
- 排便時使用手機或閱讀等，延長了排便時間
- 經常便秘及用力排便
患病
- 肛門位置受感染
- 肛管發炎
- 患有以下疾病的人士特別容易肛管發炎：心臟病、肝硬化、慢性咳嗽、發炎性腸疾、外傷性動脈廔管、盆腔腫瘤、靜脈栓塞、前列腺肥大等患者
其他因素
- 年長
- 懷孕
- 過度肥胖
- 天生直腸薄弱
- 家族遺傳
如果你有以上提及的不良習慣／為以上提及的高危人士，就要提高十二分警覺了！
痔瘡會自已好嗎？可以將痔瘡推回去嗎？
痔瘡可以分為下列 4 個等級。
只有第一級痔瘡才可以自癒！
Bowtie & JP Health
塗抹痔瘡藥膏，可能會舒緩情況，令患者以為痔瘡已「自癒」。然而，藥物只能減輕出血和腫脹等症狀，並不會令痔瘡消失。
因此只有趁腫塊尚未出現，即第一級時，加強自我護理，才有可能自然痊癒。一旦有明顯腫塊，便必須長期使用藥物來止血止疼，甚至接受手術切除。
1. 改善飲食
- 多攝取高纖或具有潤腸作用的食物為主，例如：新鮮水果、蔬菜、海帶、銀耳等
- 多攝取質地較軟及易於消化的食物
- 多喝水以補充水分，令糞便變軟，讓排便過程更順利，減輕對痔瘡表層的刺激
- 不宜飲烈酒及過濃的咖啡
- 不宜進食辛辣食物
2. 溫水澡 / 溫水坐浴
根據哈佛大學的醫療報告，每次排便後用溫水浸浴 20 分鐘是最有效的自救療法。每天浸浴 2 至 3 次，浸浴後用毛巾輕拍或用風筒弄乾，確保肛門乾爽。
患者亦可以於馬桶座圈上裝上坐浴盆，能緩解括約肌的痕癢及刺激，減輕痛楚及保持肛門清潔。
3. 痔瘡外用藥
如果你的痔瘡僅引起輕度不適，醫生可能會建議你使用非處方藥膏、栓劑或藥墊。 這些產品包含金縷梅、氫化可的松和利多卡因等成分，可以暫時緩解疼痛和瘙癢。
除非得到醫生許可，否則不要超過一週使用非處方類固醇霜，因為其會導致皮膚變薄等副作用。
痔瘡治療方法
如果未能把握第一級痔瘡自救，而出現明顯腫塊，就必須長期使用藥物來止血止疼，甚至接受手術切除。
| 治療類別 | 針對病況 | 治療方法 |
| 手術治療 | 較嚴重 |
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有關痔瘡的常見問題
1. 懷疑自己有痔瘡，睇甚麼專科？
如果積極「自救」後超過 2 星期仍然無效，建議馬上預約醫生求診。
普通科醫生／外科專科醫生會先了解你的情況，並為你進行檢查，包括：探肛檢查（即戴上手套將手指探入肛門）
如果你出現以下情況，亦建議盡早諮詢醫生專業意見：
- 肛門處有劇烈的疼痛及無法舒緩的搔癢
- 痔瘡過於腫大
- 痔瘡下垂到肛門口外，無法用手指推回
2. 痔瘡會引致其他嚴重疾病嗎？
不少人都會擔心痔瘡會引致大腸癌。其實目前並未有醫學數據表明兩者有明顯關係。
但值得注意的是，由於兩者皆有便血的症狀，容易讓人混淆，甚至掉以輕心，延誤就醫的最佳時機。
在香港，大腸癌的病發率排名第二，死亡率亦是眾癌症中排第二，所以一旦掉以輕心，後果可以不堪切想。
為了幫助大家分辨大腸癌及痔瘡，下表將講解痔瘡和大腸癌的主要分別：
| 痔瘡 | 大腸癌 | |
| 性質 | 多為良性，對生命沒有威脅 | 惡性腫瘤，可能導致死亡 |
| 血便情況 | 顏色多為鮮紅色 | 顏色偏暗紅帶黑，可能附有黏液 |
| 排便習慣 | 便秘及排便時感到疼痛 | 經常腹瀉、便秘或大便不成型 |
假如你不肯定自己有沒有患上大腸癌／痔瘡，請向醫生查詢。
除了要有健康的飲食習慣，如果工作需長期坐下的話，就要適時改變姿勢，或趁空餘時間稍站片刻，運動下肢及臀部肌肉。餘暇時亦應定期運動，鍛鍊身體，或者以步行代替乘搭短途交通工具，盡量促進身體血液循環，減少患上痔瘡的機會。
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