丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引致的肝病,可引致急性或慢性的肝炎。
約70%丙肝感染者的血液於感染6個月後仍會測得丙肝病毒,代表其身體未能自行清除有關病毒,即發展為慢性肝炎(終身感染)。感染丙肝病毒後,可以持續數十年沒有明顯病徵,徵狀可能直至肝臟已受到嚴重損害時才出現。與其他病毒性肝炎相似,丙型肝炎的併發症包括肝硬化、肝衰竭及肝癌。以慢性丙肝患者為例,其20年內出現肝硬化的風險達15%至30%。
按世界衞生組織估計,全球有約1%人口屬丙肝患者,人數料約5,800萬人,兒童及青少年估計佔320萬人,每年全球丙肝新症約有150萬宗;在香港,衞生署估計約0.3%人口患有丙肝,當中有毒品注射習慣的人士佔逾60%。
丙型肝炎的潛伏期由2星期至6個月不等,病徵一般會於在6至9星期內出現。大多數(約80%)感染者並無明顯病徵,部份急性丙肝患者可能出現以下病徵,並可持續2星期至3個月:
丙型肝炎病毒一般透過血液傳播,常見的傳染途徑如下:
目前,口服的直接抗病毒藥物 (Direct-acting Antivirals, DAA)是針對丙肝的一線治療藥物。
與傳統的聚乙二醇干擾素和利巴韋林療程比較,DAA的治療效果顯著且副作用少,能大大減低患者發展為肝硬化、肝癌或因肝病而死亡的風險。DAA的療程一般為期8至12星期。
值得留意的是患者服藥康復後,並不會獲得免疫力,因此須避免高風險行為(如共用針具注射毒品),才能預防二次感染。
驗血是檢查是否感染丙肝最有效的方法,可分為兩個步驟。
須注意感染後的6至9星期為空窗期,檢測結果未必準確。
目前市面上含有丙肝篩檢測試的檢查收費介乎HK$550至HK$1,300。
與甲型肝炎及乙型肝炎不同,丙型肝炎目前未有針對性的疫苗。要預防丙肝應注意以下方法:
早於30年前,丙肝疫苗的研發工作已開始進行。時至今日,疫苗仍在研發及測試當中。丙肝疫苗研發緩慢,主要由於丙肝病毒特徵獨特(容易變異,亞型多達60個),以及丙肝感染的動物研究對象有限(主要為黑猩猩及人類,存有成本及道德考量)。
丙肝只會透過血液接觸傳染,不會在聚餐、握手、擁抱及接吻等日常社交之中傳播。