甲型肝炎如何傳染？需要打疫苗嗎？有何副作用？一文看清重要資訊！

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起、具高度傳染性的肝臟疾病，感染後可引起急性肝炎。甲型肝炎病毒可以透過食物或水，或是直接接觸人類而令其受到感染，故此症與食物及食水安全、環境及個人衞生等因素關係密切。

甲型肝炎與乙型、丙型肝炎的分別是，甲型肝炎患者一般能於數星期至數月內完全康復，此症不會演變成慢性肝病，引致急性肝衰竭的機會亦偏低，機會率低於1/250。

按世界衞生組織的估計，2016年全球死於甲型肝炎的人數約7,100人，佔病毒性肝炎死亡數字的0.5%。在香港，甲型肝炎屬法定須呈報的傳染病，惟近年每年的呈報個案平均少於100宗。

甲型肝炎的潛伏期一般為14至28日，最長可達50日。並非所有甲型肝炎患者都會出現病徵，成人患者出現的病徵一般較兒童患者為多，6歲以下的兒童患者甚或沒有任何徵狀；至於年長患者，他們的病情一般會較為嚴重，死亡率亦相對較高。

常見的甲型肝炎病徵包括：

• 發燒
• 疲倦
• 食慾不振
• 嘔吐
• 腹瀉
• 上腹部不適
• 噁心
• 小便顏色變深
• 大便顏色變淺
• 黃疸（眼白及皮膚變黃）
• 關節及肌肉疼痛
• 皮膚痕癢

上述病徵可能較為輕微，並會於數星期至數月內消失。

在診斷方面，甲型肝炎需要透過驗血檢測。在臨床上，甲型肝炎和其他急性病毒性肝炎是沒法區分的。

甲型肝炎病毒的主要傳播途徑如下：

• 進食或接觸被患者糞便污染的食物、水（包括冰塊）或物件，亦稱為糞口途徑。
• 進食未經徹底煮熟而受污染的貝類海產（如蠔、蜆、扇貝等），因甲型肝炎病毒可於鹹水或淡水之中生存長達12個月，亦能在食物上存活逾數日。
• 與受感染者有緊密接觸或性行為（不限於肛交及口交）
• 水源污染，惟並不常見

受感染者出現病徵前約2星期至徵狀初現後1星期期間，甲型肝炎病毒的傳染性最高。

甲型肝炎目前沒有特定的藥物醫治，患者的身體會自行清除病毒，但病徵消退可能較慢，需時數星期至數月不等。

甲型肝炎的治療以控制徵狀、舒緩患者不適，以及保持其均衡營養為主，例如是補充因嘔吐或腹瀉而流失的水份。患者在完全康復前應多加休息，避免飲酒及保持個人衞生，服用任何藥物前宜先諮詢醫生。

一般而言，甲型肝炎患者可以在家中休養；只有出現急性肝衰竭的患者才需要住院。

預防甲型肝炎的方法可以分為個人及公共層面：

個人層面

• 個人衞生：烹調食物前、進食前、如廁後都要徹底清潔雙手
• 環境衛生：適當處理污水及排泄物、確保食水潔淨、保持廚房及廚具清潔
• 食物衛生：所有食物（特別是貝類海產）都應徹底清洗及煮熟；食水於飲用前亦應先煲滾
• 疫苗接種：甲型肝炎疫苗能有效預防甲型肝炎病毒感染，一般需要注射2針

公共層面

政府應確保食水安全及食物安全，同時維持城市的排污系統妥善。官方也應該推廣維持個人衞生的重要性。

甲型肝炎疫苗能有效預防甲型肝炎病毒感染，整個接種程序包括2針疫苗。注射第1針後，約95%接種者可產生具保護性的抗體；注射第1針後的6至18個月，便可注射第2針作加強作用。接種疫苗前可先驗血，如發現已有抗體則毋須接種。