肝臟健康

甲型肝炎如何傳染?需要打疫苗嗎?有何副作用?一文看清重要資訊!

甲型肝炎是怎樣的病?病毒如何傳染?我們需要接種疫苗來預防此症嗎?Bowtie 今次為你深入剖析其成因、病徵、傳染方法、治療及預防方法!
作者 Bowtie 團隊
日期 2022-10-12
更新 2022-10-17
目錄
甲型肝炎是什麼?甲型肝炎的病徵甲型肝炎如何傳染?甲型肝炎的治療如何預防甲型肝炎?甲型肝炎疫苗甲型肝炎常見問題

甲型肝炎是什麼?

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起、具高度傳染性的肝臟疾病,感染後可引起急性肝炎。甲型肝炎病毒可以透過食物或水,或是直接接觸人類而令其受到感染,故此症與食物及食水安全、環境及個人衞生等因素關係密切。

甲型肝炎與乙型、丙型肝炎分別是,甲型肝炎患者一般能於數星期至數月內完全康復,此症不會演變成慢性肝病,引致急性肝衰竭的機會亦偏低,機會率低於1/250。

按世界衞生組織的估計,2016年全球死於甲型肝炎的人數約7,100人,佔病毒性肝炎死亡數字的0.5%。在香港,甲型肝炎屬法定須呈報的傳染病,惟近年每年的呈報個案平均少於100宗。

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甲型肝炎的病徵

甲型肝炎的潛伏期一般為14至28日,最長可達50日。並非所有甲型肝炎患者都會出現病徵,成人患者出現的病徵一般較兒童患者為多,6歲以下的兒童患者甚或沒有任何徵狀;至於年長患者,他們的病情一般會較為嚴重,死亡率亦相對較高。

常見的甲型肝炎病徵包括:

  • 發燒
  • 疲倦
  • 食慾不振
  • 嘔吐
  • 腹瀉
  • 上腹部不適
  • 噁心
  • 小便顏色變深
  • 大便顏色變淺
  • 黃疸(眼白及皮膚變黃)
  • 關節及肌肉疼痛
  • 皮膚痕癢

上述病徵可能較為輕微,並會於數星期至數月內消失。

在診斷方面,甲型肝炎需要透過驗血檢測。在臨床上,甲型肝炎和其他急性病毒性肝炎是沒法區分的。

甲型肝炎如何傳染?

甲型肝炎病毒的主要傳播途徑如下:

  • 進食或接觸被患者糞便污染的食物、水(包括冰塊)或物件,亦稱為糞口途徑。
  • 進食未經徹底煮熟而受污染的貝類海產(如蠔、蜆、扇貝等),因甲型肝炎病毒可於鹹水或淡水之中生存長達12個月,亦能在食物上存活逾數日。
  • 與受感染者有緊密接觸或性行為(不限於肛交及口交)
  • 水源污染,惟並不常見

受感染者出現病徵前約2星期至徵狀初現後1星期期間,甲型肝炎病毒的傳染性最高。

甲型肝炎的治療

甲型肝炎目前沒有特定的藥物醫治,患者的身體會自行清除病毒,但病徵消退可能較慢,需時數星期至數月不等。

甲型肝炎的治療以控制徵狀、舒緩患者不適,以及保持其均衡營養為主,例如是補充因嘔吐或腹瀉而流失的水份。患者在完全康復前應多加休息,避免飲酒及保持個人衞生,服用任何藥物前宜先諮詢醫生。

一般而言,甲型肝炎患者可以在家中休養;只有出現急性肝衰竭的患者才需要住院。

如何預防甲型肝炎?

預防甲型肝炎的方法可以分為個人公共層面

個人層面

  • 個人衞生:烹調食物前、進食前、如廁後都要徹底清潔雙手
  • 環境衛生:適當處理污水及排泄物、確保食水潔淨、保持廚房及廚具清潔
  • 食物衛生:所有食物(特別是貝類海產)都應徹底清洗及煮熟;食水於飲用前亦應先煲滾
  • 疫苗接種:甲型肝炎疫苗能有效預防甲型肝炎病毒感染,一般需要注射2針

公共層面

政府應確保食水安全及食物安全,同時維持城市的排污系統妥善。官方也應該推廣維持個人衞生的重要性。

 

甲型肝炎疫苗

甲型肝炎疫苗能有效預防甲型肝炎病毒感染,整個接種程序包括2針疫苗。注射第1針後,約95%接種者可產生具保護性的抗體;注射第1針後的6至18個月,便可注射第2針作加強作用。接種疫苗前可先驗血,如發現已有抗體則毋須接種。

 

 

什麼人士應考慮接種?

建議以下高風險人士考慮接種:

  • 甲型肝炎患者的密切接觸者
  • 計劃到甲型肝炎流行地區(如非洲、印度、孟加拉、巴基斯坦、尼泊爾、中東、中南美洲及個別遠東地區等)旅遊或定居的人士
  • 慢性肝病患者
  • 與男性有性接觸的男性
  • 有注射習慣的濫藥人士
不適合接種人士
  • 接種甲型肝炎疫苗後曾出現嚴重過敏反應的人士
  • 對甲型肝炎疫苗成份有過敏反應的人士
  • 接種當日身體不適的人士,應於康復後才注射
  • 孕婦應先諮詢醫生,因疫苗對孕婦或胎兒之安全性尚不確定

 

甲型肝炎疫苗價錢

本港市面上成人甲型肝炎疫苗的價錢介乎HK$1,300至HK$1,700(2針);兒童疫苗則介乎HK$900至HK$1,000(2針)。

甲型肝炎疫苗的副作用
  • 注射部位疼痛及紅腫
  • 身體發熱
  • 身體不適
  • 疲倦
  • 頭痛
  • 食慾不振

甲型肝炎常見問題

甲型肝炎能根治嗎?

大部份甲型肝炎患者都可以痊癒。在大多數情況下,甲型肝炎患者的肝臟會於6個月內癒合,不會出現永久的損害。痊癒的患者可獲得終身免疫。

甲型肝炎會致命嗎?

理論上,甲型肝炎可以引致急性肝衰竭(機會率低於1/250)而導致患者死亡,但僅少數患者會因甲型肝炎身亡。

甲型肝炎會復發嗎?

有部份剛康復的甲型肝炎患者可能出現復發情況,惟隨後一般都能再次康復。

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