疾病症狀
【白內障】有哪些病徵？認識治療及預防方法！
隨著年級增長，眼睛變得混濁，視力模糊，你可能患上白內障。除了年齡外，還有什麼原因引致白內障？有什麼病徵？又可以怎樣治療及預防？Bowtie 資訊團隊搜集關於白內障的資訊，包括成因、病徵、治療方法及手術費用等，助你更了解此眼科疾病！
白內障的成因是什麼？
白內障是一種常見的眼科疾病，當眼球內晶體變得混濁，就會導致視力模糊。成因包括：
- 先天或遺傳性
- 年紀增長，多出現於年老者
- 新陳代謝疾病，如：糖尿病
- 長期服用類固醇藥物
- 長期接觸紫外光或紅外光
- 外來創傷
- 其他眼疾，如：青光眼、深近視
- 飲食不均衡、長期脫水或有吸煙習慣
白內障初期的病徵有什麼？
白內障早期不會有任何徵狀，當病情惡化後，便會出現以下徵狀：
- 視覺模糊
- 對光度、顏色的敏感度變差
- 所見景象變得偏黃偏暗
- 有眩光、光暈、鬼影或雙重影像
- 近視度數不穩定或突然加深
- 晚上看燈光，光會散開並出現光暈，或光點會散發出六角形射線
- 在夜間駕駛，會覺得迎面駛來的車頭燈刺眼，感到不適或煩躁
白內障有什麼治療方法？滴眼藥水可康復？
現時醫學界仍未研究出治療白內障的藥物，亦未有證據顯示滴眼藥水可治療白內障。目前主要治療的方法是利用手術切除已混濁的晶狀體。
每個患者的情況不同，建議進行定期檢查，經眼科醫生的建議，決定什麼時候做手術。一般白內障初期不需要動手術，在視力減退至影響生活及工作時，便要進行手術切除。
白內障手術有哪幾種？
(一) 超聲波乳化微創手術
現時最廣泛應用的手術，以超聲波震碎及吸除白內障，然後再在晶體本來的位置，植入一片人工晶體。手術切口較小，大多數都無需縫線。手術在30分鐘內便完成，康復速度也很快。
(二) 飛秒激光輔助白內障手術
此手術以飛秒激光代替人手處理切割步驟，可提升手術效果及減低由人手引起之風險。此項手術配合光學斷層掃描技術以及電腦導航軟件系統，能將眼內的組織進行準確定位，亦會減低超聲波對眼角膜的傷害。可是，它費用較昂貴，手術時間亦較長。
(三) 囊外白內障摘除手術
此手術為舊式的白內障手術，一般會應用於特殊的白內障個案。醫生會在眼角膜邊緣切開一個約7至8毫米長的傷口，將晶體推出眼球外 ，晶體的外囊會被保存以便承托植入的人工晶體。由於傷口較長，需要縫線，這項手術亦漸漸被微創手術取代。
白內障手術的費用是多少？
以下為白內障晶狀體乳化術及人工晶體植入手術之參考價錢：
| 醫院 / 機構 | 日間 | 住院 |
| 養和醫院 | $26,904 | $32,058 |
| 聖保祿醫院 | $21,050 | $34,961 |
| 港怡醫院 | $21,000 | $24,888 |
| 港安醫院 － 司徒拔道 | / | $49,745 |
| 浸會醫院 | $16,360 | $43,239 |
| 聖德肋撒醫院（法國醫院） | $21,556 | $40,086 |
| 播道醫院 | $15,000 | $21,302 |
| 寶血醫院 | $14,981 | / |
| 仁安醫院 | $17,200 | / |
| 荃灣港安醫院 | $37,690 | $42,580 |
| 香港眼科日間手術中心* | $20,000 – $27,000 | / |
| 香港眼科醫療中心 / 香港激光矯視中心* | $18,000 – $36,000 | / |
| 香港眼科專科* | $16,500 – $21,500 | / |
| 希瑪林順潮眼科中心* | $20,000 – $38,000 | / |
| 瑪利諾聖母醫院 (眼科診所)* | $12,500 | / |
| 公立醫院 私家診所 | $37,800 – $59,950 | / |
- #上述手術收費均為過往統計之中位數（2020年3月17日更新）
- *相關收費參考自官方網頁及根據消委會2019年之調查（2020年3月17日更新）
政府有資助白內障手術嗎？
香港政府於2008年推出「耀眼行動」白內障手術計劃，參與計劃的病人可選擇在計劃下的私家眼科醫院或診所進行白內障手術，並獲得HK$5,000資助。另外，病人亦可用不多於HK$8,000的自付額，在計劃下的私家眼科醫院或診所進行一次手術前評估、白內障手術包括人工晶體、以及兩次手術後檢查的白內障手術治療服務。詳情可參閱醫管局網頁。
白內障手術前有何準備？手術後有什麼眼晴護理？
一般在進行白內障手術前一星期，睡前需要戴上保護性眼罩，並注意以下事項：
- 避免劇烈運動，如游泳、潛水、 跳水、 碰撞式運動等
- 避免長時間彎腰、大力打噴嚏、咳嗽
- 避免受污染物刺激眼睛，如污垢，灰塵
- 注意個人衛生，不要揉眼睛
- 沐浴及洗頭時避免讓水流入眼內
- 注意起居飲食，避免感染到流行性疾病，如感冒等
- 如患有高血壓、糖尿病、心臟病或氣管病，應預先通知眼科醫生
手術後初期會出現痕癢和輕度不適，眼睛會對光線比較敏感，可能會出現重影，需要一些時間去適應人工晶狀體。患者應讓頭部及眼部得到適當休息，並注意以下事項及作適當護理：
- 注意眼部清潔，可用消毒棉球及凍開水清潔眼睛
- 多進食營養豐富、容易消化的食物
- 不宜進食酒和刺激性及堅硬的食物
- 洗頭時，避免污水流入眼內
白內障手術的成功率很高，少數患者會出現嚴重的併發症，如細菌感染、出血、青光眼及視網膜脫落等。如患者在手術後感到眼睛痛楚、傷口無故出血、 流膿、 紅腫、 劇痛或視覺突然模糊等，應盡快求醫！
什麼是人工晶狀體？
現時的摺疊式人工晶狀體由彈性物料(Acrylic) 或矽膠(Silicone)製成，包括小塑膠晶體及塑膠鏡腳，鏡腳用來把晶體固定在眼球囊袋內。人工晶狀體可用於白內障手術，取代被摘除的白內障晶體，亦可用於視力矯正手術，改善視力。一般人工晶狀體分為3類：
- 單焦距人工晶體：可改善近視或遠視， 甚至散光及老花
- 多焦距人工晶體：可清晰地看到遠及近事物，可兼顧閱讀距離
- 自動對焦人工晶體：有助病人增強中近距離對焦能力
怎樣預防白內障？
預防勝於治療，在日常生活中做好眼部護理，可預防後天因素引致的白內障。預防方法有：
- 佩帶能有效阻擋紫外光的太陽眼鏡
- 養成健康的生活習慣 (不吸煙、不酗酒、注意飲食、作息定時)
- 讓眼睛有充足休息
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以上內容由 Bowtie 醫療資訊團隊 提供。內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。
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