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【肛門檢查】認識詳細步驟!進行前後要注意甚麼?

不少人對肛門檢查避之則吉,因肛門是人體的敏感部位之一,不習慣被他人觸碰。不過,肛門檢查有其必要性,除了能發現常見的痔瘡、肛裂問題外,亦可及早發現肛門癌。究竟肛門檢查有哪些類型?過程會否疼痛?檢查前後有什麼注意事項?Bowtie團隊於下文為你解答。 痔瘡
作者 Bowtie 團隊
日期 2022-11-21
更新 2022-11-21
目錄
甚麼是肛門檢查?為甚麼要進行肛門檢查?肛門檢查的步驟肛門檢查要準備甚麼?肛門檢查後有甚麼要注意?肛門檢查常見問題

甚麼是肛門檢查?

肛門檢查主要分為3種,包括探肛檢查、肛門抹片細胞檢查及肛門鏡檢查

探肛檢查

醫生會戴上手套,塗上潤滑劑,用手指伸入肛門,探入直腸檢查。

肛門抹片細胞檢查

醫生會用特制的檢查棒在肛門採出細胞樣本,並送往化驗室進行化驗測試。一旦化驗出病變便要進行較詳細的高清肛門鏡檢查。

肛門鏡檢查

醫生會將肛門鏡放入肛門內,可直接檢視肛門或直腸部分,若有腫瘤或異常,會做切片診斷(即活組織檢查),並且送到化驗室作詳細檢測,了解肛門病變的範圍和其嚴重程度。

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為甚麼要進行肛門檢查?

探肛檢查

醫生會分開肛門周圍的臀部,觀察肛門周圍皮膚狀態及檢查肛門外部,看看有沒有痔瘡肛裂。手指探肛時,檢查有否出現直腸/肛門瘜肉或腫瘤等問題。

肛門抹片細胞檢查

在肛門採出細胞樣本,檢查人類乳頭瘤病毒(HPV)。

肛門鏡檢查

有助識別一些與肛門周圍皮膚和肛門相關的疾病,包括由 HPV 引起的癌前病變或癌症,如肛門癌。這項檢查主要針對未能以結腸鏡檢查到的位置。

以下人士較容易受到持續的 HPV 感染,故應考慮肛門鏡檢查:

  1. 曾進行器官移植的人士
  2. 需長期使用類固醇或其他藥物而令免疫系統受抑制的人士
  3. 愛滋病患者
  4. 患有其他疾病而令免疫系統受抑制的人士
  5. 子宮頸、陰道或外陰曾出現癌前病變的女士
  6. 曾與男士有性行為的男士

肛門檢查的步驟

探肛檢查、肛門抹片細胞檢查和肛門鏡檢查的具體步驟如下:

探肛檢查

患者於檢查床上側躺屈膝,脫下下半身衣物至膝蓋處,醫生會帶上手套,塗上潤滑劑,由肛門將手指伸入病人直腸及肛門內檢查,需時約數分鐘。

肛門抹片細胞檢查

患者於檢查床上側躺屈膝,脫下下半身衣物至膝蓋處,醫生會用特製的檢查棒伸入肛門約5厘米至7.5厘米採出細胞樣本,需時約5分鐘。

肛門鏡檢查

患者於檢查床上側躺屈膝,脫下下半身衣物至膝蓋處,醫生用醋酸塗抹肛門,再將肛門鏡放入肛門內,直接檢視肛門或直腸部分,若有腫瘤或異常,會做切片診斷;若有瘜肉則可進行切除。檢查需時約30至60分鐘。

肛門檢查要準備甚麼?

探肛檢查

事前無須準備,如果懷疑有肛裂或痔瘡問題,請提前告知醫生。

肛門抹片細胞檢查

建議做肛門抹片細胞檢查前 24 小時不要接受肛交,或將任何乳霜、潤滑劑、藥物、性玩具或其他物品放入肛門,以及避免使用灌腸劑。

肛門鏡檢查

建議做肛門鏡前兩天不要接受肛交或使用肛門玩具。進行肛門鏡前先將大便解乾淨,但避免使用瀉劑、肛門塞劑或灌腸藥。

肛門檢查後有甚麼要注意?

探肛檢查

在進行探肛檢查後,患者可以立即恢復正常活動。少數人士如肛裂或痔瘡患者可能會出現輕微直腸出血。如有大量出血情況請立即求醫。

肛門抹片細胞檢查

檢查後可能會立即或在第一次排便時出現輕微出血,特別是那些肛管已有病變的人,例如肛門疣或稱尖形濕疣(俗稱菜花)。

肛門鏡檢查

檢查後 24 至 48 小時通常會輕微流血,大致可回復日常活動,僅需暫緩劇烈活動數天,例如健身或游水。在之後一星期,建議不要接受肛交或使用肛門玩具。此外,可以考慮增加飲食中的纖維含量,以幫助大便變軟。

肛門檢查常見問題

肛門檢查會痛嗎?

探肛檢查:無痛,但在檢查過程中或令患者些微不適,例如脹痛感和急尿感等。

肛門抹片細胞檢查:無痛,但在檢查過程中或令患者些微不適。

肛門鏡檢查:大多數人在檢查期間不會感到疼痛,患者可能會感到排便的衝動,如組織被移除進行活組織檢查,則會感到擠壓。

肛門鏡和腸鏡有何分別?

肛門鏡像一個顯微鏡放在肛門口附近一樣,能夠仔細檢查肛門病變;而腸鏡主要檢查大腸,並不能夠偵察肛門癌前病變。

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