治療方案
治療方案 【職業治療師】一文看清工作範疇、治療對象、過程及費用參考！
不少人以為職業治療師和物理治療師的工作內容大致相同，事實上兩者的目的和服務對象有明顯差別。可能你會問到底職業治療師的工作是甚麼？甚麼人需要接受職業治療？有見及此，Bowtie 邀請了職業治療師撰文分享她的工作，當中包括工作範疇、治療對象、過程等，希望讓大家更了解此職業！
甚麼是職業治療？
職業治療是由註冊職業治療師提供。職業治療是以人為本的專業，旨在促進人的健康和福祉，主要目標是透過該「職業」(Occupation)，進行專業的評估，並制定個人化的訓練計劃，提升患心的能力，調整活動或改善環境，令患者可重新投入所需要或希望參與的日常活動。
甚麼人需要接受職業治療？
職業治療中的「職業」是指人每天花時間所做的事情，大致可分為自我照顧、工作及休閒活動，因應不同人的生活角色而有所調整，例如學生的工作就是讀書和學習、家庭主婦的工作就是打理家頭細務等。
因此，職業治療常被視為生活治療。不同年齡，病況的人士均有可能需要職業治療，包括剛出生的嬰孩至長者、急症至長期病患、身體機能或精神問題等等。
職業治療師的工作
職業治療師會從以下各方面，幫助接受治療人士掌握所需生活技能，協助他們重回相關的崗位、重新投入社群生活，以實現獨立、有意義和豐富的人生。
- 自我照顧活動，例如進食、個人衛生、穿衣、轉移、如廁、沐浴等
- 家務管理，例如煮食、買菜、家居清潔等
- 工作或學習
- 參與休閒和遊戲
服務對象
治療方法及過程
在每個療程開始時，職業治療師會先與患者和其家人一同評估患者的情況，制定治療目標。
療程時，職業治療師會運用各種治療方法，甚至為患者度身設計或模擬真實情況去進行訓練，以協助患者達成治療目標。患者在療程當中會學習生活技巧，繼而提高各方面的獨立能力，得以照顧自己的日常需要。
職業治療常見使用的治療方法
- 生活技巧訓練
- 認知訓練
- 懷緬治療
- 現實導向
- 行為認知治療
- 感覺統合治療
- 書寫訓練
- 復康支架
- 壓力治療
- 社交技巧訓練
- 記憶、專注力、感知訓練
- 人體工學
- 模擬工作訓練
- 家居環境改裝
- 輔助器具
職業治療師也會按時跟患者檢視進度，從而決定後續的治療方案，評估治療成效。
職業治療與物理治療的分別
物理治療主要分為肌肉及骨骼、心肺、神經共三方面的治療，而工作內容著眼於改善病人的痛症、協助病人復康以及預防疾病的形成等。 而職業治療主要透過過針對性治療、功能性訓練、環境改造等方法，為因生理、心理、學習或其他方面障礙、年紀老化等問題的對象，去提升其生活技能和素質。
如何成為職業治療師？
相關課程
職業治療只能由合資格的職業治療師提供。根據法例規定，如果想成為註冊職業治療師，必須完成該會認可的大學課程。目前，香港只有兩個認可4年制大學課程可以讀，畢業生讀完之後就可直接向職業治療師管理委員會申請正式執業。兩個課程分別如下：
- 香港理工大學：職業治療學(榮譽)理學士學位課程(JS3624)
- 東華學院：職業治療學(榮譽)理學士(JSST04)
除此之外，理工大學專門為已擁有學士學位的人士開辦2年全日制職業治療學碩士課程，完成課程後亦可註冊成為職業治療師。
香港對於職業治療師的規管
職業治療師管理委員會於1981 年根據香港法例第359章 《輔助醫療業條例》成立。 隨著香港法例第359章附屬法例 B 《 職業治療師 （註冊及紀律處分程序）規例 》的實施，職業治療師的註冊於1990年10月1日開始，而紀律規管則於1991年8月1日生效 。
延伸閱讀
職業治療師薪金
根據公務員事務局列出的總薪級表，職業治療師的薪金可參考下表：
| 職級 | 薪級表 |
| 二級職業治療師 (Occupational Therapist II) (OT II) | 14至24點 ($30,990 – $50,080) |
| 一級職業治療師 (Occupational Therapist I) (OT I) | 25至33A點 ($52,370 – $76,380) |
| 高級職業治療師 (Senior Occupational Therapist) | 34至39點 ($76,380 – $92,090) |
| 職業治療總主任 (Superintendent Occupational Therapist) | 40至44點 ($96,055 – $112,925) |
職業治療中心名單及收費參考
公營機構
地址
全港有25間公立醫院及診所設有專職醫療診所(職業治療 (普通科))；11間設有專職醫療診所(職業治療 (精神科))。
收費
公營機構費用：合資格人士（持有有效香港身份證）的費用為首次診症港幣$135，其後每次診症$80，每種藥物$15。
私營機構
地址
| 中心 | 資料 |
| 耆俠會專職醫療復康中心 | 地址：紅磡馬頭圍道37-39號紅磡商業中心A座3樓307A室 電話：69326617/28082520 |
| 優質治療及教育中心 | 地址：銅鑼灣軒尼詩道423-425號嘉年華商業大廈22樓 電話：81031882 |
領思兒童發展中心 | 地址：旺角彌敦道625及639號雅蘭中心辦公樓二期十九樓 電話：3111 1855 |
| Twinkle星星樂園 | 地址：香港荔枝角長沙灣道928-930號時代中心19樓1901室 電話：36190658 |
| 天頌綜合康復中心有限公司
| 地址：九龍油尖旺區油麻地碧街協群商業大廈1002室 電話：9338 0892 |
| 青蓮復康有限公司 | 地址：荃灣美環街1號時貿中心5樓3號室 |
| 寶康綜合治療中心
| 地址：荃灣青山公路荃灣段264-298號南豐中心9樓916室 電話：2416 7898 |
收費
私營職業治療服務的診金介乎港幣$500至$2,000不等。切記留意不同治療師所提供的服務類別。
職業治療師會面對甚麼日常挑戰？
作為一位職業治療師，我覺得最具挑戰性的，就是對治療師的高臨床觀察及判斷。即使患上同一個疾病，但由於患者的背景各有不同，呈現的問題可以相差甚大，所以對每個患者的治療方針都是度身訂造，獨一無二。
現在的我，主力處理腦神經科疾病，包括常見的認知障礙症。前來應診的人，絕大部份都有短期記憶問題，令他們在日常大小事中，常常表現出「無記性」的情況。但即使他們面對的問題看似相同，但治療的方式卻可以有大大的差異，需要按照他們本身的學歷、興趣、需要等等去調節。就如圖中，這個婆婆，她對於一般的認知訓練或電腦遊戲，感到乏味。相反她熱愛工作，曾任職會計助理，結果我為她設計了一系列「工作」，既可以訓練她的運算能力、記憶力、專注力等，同時亦可以發揮她的專長。她更證明，患病的老人也可發光發亮。
住院期間，不少患者也需要接受職業治療服務。如中風後的手功能及自理訓練、骨折後度身訂造支架固定，腦創傷後的認知測試及訓練、燒傷後的疤痕處理及壓力治療等，甚為廣泛。
職業治療能否獲醫療保險保障？
根據自願醫保保單範本，「雜項開支」保障項目賠償受保人於住院期間或在接受任何日間手術當日，就接受醫療服務所收取的雜項開支的合資格費用，其中包括住院期間的職業治療、物理治療及言語治療。
Bowtie 自願醫保對住院雜費的保障額
| Bowtie 自願醫保 – 靈活計劃（基本／升級） | Bowtie Pink 自願醫保 | |
| 雜項開支 | HK$14,000 – 24,000／年 | 全數賠償 |
| 額外醫療保障 (SMM) | 每年 HK$12 萬 – 22 萬，設 20% 共同保險 | 不適用 |
「雜項開支」設有每年保障上限，Bowtie 靈活計劃（基本／升級）之上限為 HK$14,000 – 24,000 / 年，此筆保障額將每年重置。若雜項開支保障額已達上限，可以每年「額外醫療保障」（SMM）抵銷超出上限的開支（設 20% 共同保險）。
純粹為接受診斷程序或專職醫療服務的住院費用
專職醫療服務包括物理治療、職業治療及言語治療。一般接受此類治療無須住院 (不包括醫生建議的特別情況) ，但如果受保人接受專職醫療服務前、後住院，事後向保險公司索賠住院費用，就有機會不獲理賠。
職業治療師常見問題
一般醫生有內外科之分，職業治療師又是否有分科?
職業治療的工作範圍甚廣，大概可分為以下範疇。
| 工作範疇／服務對象 | 治療方法 |
| 腦神經/老人科：認知障礙症、中風、柏金遜症 | 認知刺激治療、懷緬治療、現實導向 |
| 內外科：骨科、胸肺科、燒傷科 | 復康支架、壓力治療、生活技巧訓練 |
| 精神科：情緒病、思覺失調、濫物 | 行為認知治療、社交技巧訓練 |
| 職能復康：腰背痛、肌肉或筋腱勞損 | 人體工學、模擬工作訓練 |
| 兒科：讀寫障礙、智障、發展障礙 | 感覺統合治療、書寫訓練、專注力訓練 |
| 環境改善：以上所有服務對象 | 家居環境改裝、輔助器具 |
一般人如需要接受職業治療，需要有轉介信嗎?
按現行香港法例，接受職業治療者，必須先由香港註冊西醫(普通科、專科)轉介。醫生轉介書必需於6個月內由醫生簽署並蓋章方為有效；康復治療診所對未持有有效醫生轉介書的求診人士，保留拒絕治療之權利。
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