思覺失調

思覺失調是一種異常的精神狀態，通常表現為妄想、幻覺、思想和言語紊亂等症狀。在思覺失調中，「思」指的是思想的內容和邏輯性，而「覺」則包括了五官所感受到的感覺，如聽覺、視覺、觸覺、嗅覺和味覺。當思想和感覺之間失調時，患者無法正確理解周圍現實的事物，也無法掌控自己的思想和感受，並且可能表達不清楚，進而引發異常的情緒、語言和行為。

思覺失調多出現在年輕人身上，思覺失調病例發病年齡大多在20至30歲之間，其中男性病發年紀較女性早3到5年。思覺失調並非不治之症，及早診斷和適切的治療可以大大增加治癒率。醫管局引用了部分國際數據，再按香港人口結構比例計算，預計每年約有1300人出現「思覺失調」問題。

出現思覺失調的病徵， 可以是由於以下疾病：

1. 精神分裂症：主要影響患者的精神和思想，導致行為表現異常。患者也可能出現「陰性症狀」，例如情感鈍化、缺乏主動性以及思維貧乏等症狀。
2. 妄想症：患者持續出現單一或一系列的妄想
3. 分裂情感性障礙：有思覺失調症的症狀並且有明顯過度高昂或低落的情緒
4. 嚴重躁鬱症：患者出現情緒高漲及低落兩種極端情緒，並出現與情緒相符的妄想或幻覺
5. 嚴重抑鬱症： 患者會持續情緒低落 並且出現負面的妄想或幻覺
6. 藥物誘發性思覺失調：濫用藥物而導致行為和精神出現異常，並有幻覺
7. 腦部或其他身體疾病： 腫瘤、 腦癇症、甲狀腺功能亢進症等等

不過醫學界對於思覺失調的成因尚未有明確答案，一般認為是由於腦內的多巴胺失去平衡而造成，導致患者有錯覺、幻覺及妄想等症狀。

除此之外，以下人士患上思覺失調的機會較高，屬於高危群組：

• 有家族精神病史
• 環境壓力: 例如學業、工作或家庭
• 濫用藥物

思覺失調患者會在行為、情感及思想上出現異常，不同種類和程度的思覺失調會有不一樣的症狀，常見的先兆及症狀包括：

• 言語紊亂：說話內容散亂、缺乏條理及組織，令人難以明白及理解
• 妄想：對一些脫離現實或令人難以置信的想法深信不疑，例如有被監視及被迫害的想法
• 幻覺：感受與事實不符，如看到、聽到或感覺到一些不存在的的影像、聲音或事物，不過患者自身的感覺卻非常真實。
• 對身邊的事情或人失去興趣：缺乏自我照顧能力、自我封閉或討厭社交生活、不願接觸別人、缺乏求學或工作的動力

若出現以上思覺失調病徵， 盡快求醫找出實際的病因。 如出現傷害他人或自殺的風險，更應盡快到附近急症室求診。

思覺失調的診斷方法一般由精神科專科醫生或臨床心理學家，向懷疑患者或其身邊人進行詳細詢問相關症狀或病歷，從而作出準確的診斷。另外，為了找出病因，醫生會安排抽血並進行腦部掃描( 例如磁力共振或電腦掃描）作進一步檢查。

藥物治療在思覺失調中有重要的角色， 配合非藥物治療， 患者可以有更好的復原。

1. 藥物治療

大部分精神科藥物是藉著抑制腦內「多巴胺」，使患者不再對周遭的事物賦予錯誤的概念，適當劑量的精神科藥物能夠有效地減退症狀及由症狀帶來的緊張、不安及困擾。

2. 非藥物治療

透過跨專業醫療團隊的合作，以個人或小組形式將治療概念融入患者的日常生活，可以協助患者康復。例如，鼓勵患者重返校園或繼續工作， 融入社會。社交技巧訓練和就業輔導，可以減緩患者對事物和工作能力的喪失，同時幫助患者恢復日常生活和工作所需的人際交往技能。

思覺失調病人在病發時未必有能力自我監察或遵守服藥情況，家人或照顧者應提醒患者按時間和劑量服用藥物。在日常生活中，家人可多加鼓勵患者融入社交生活，亦可和醫護人員 溝通去制訂患者的個人化治療方案，以深入了解患者的生、心理需求。

雖然遺傳是其中一個導致思覺失調的因素，然而，我們仍可維持健康的日常生活習慣，以減低發病率：

• 避免濫用藥物例如安非他命等
• 學習減壓方法，提升個人抗壓能力
• 積極參與社交活動
• 維持適量運動和規律生活