精神健康
精神健康 【焦慮症】一文了解症狀、成因、藥物/心理治療及自我測試
常因生活瑣碎事而坐立不安、擔心和恐懼？這源自於我們身體面對威脅時的本能心理機制「戰鬥或逃跑」(Fight or flight)，以助我們應對或逃離困難。焦慮是正常的情感，但當一個人長時間處於極端、過度和持續的緊張不安情緒而未獲妥善治療，便會導致焦慮症。Bowtie 團隊為你一文解構焦慮症症狀、成因、治療及自我測試。
什麼是焦慮症？有分幾多種？
焦慮是與生俱來的情緒和正常的反應，當我們面對新環境，例如移民、遇上火災，甚至碰上害怕的昆蟲時，每人都有不同程度的驚慌和緊張。然而當危機解決，並完全消失後，焦慮症患者的不安感會持續一段長時間，而患者自身難以控制該擔心和憂慮，不合理及過份強烈的負面情緒，更會導致患者的日常生活，包括社交、工作、學習等受到負面影響，部分患者更會由於過分焦慮而足不出戶。
焦慮症大致分為 5 種：
- 分離焦慮症（面對與朋友或家人分離時會感到非常害怕，一般發生在孩童時期）
- 特定性恐懼症（長時間地畏懼動物或昆蟲、自然環境、血、打針、受傷或特定地方如電梯等）
- 社交焦慮症（持續地害怕一種或多種的社交情境）
- 恐慌症（持續地擔心下次的恐慌突襲或其後果，儘管並未發生）
- 廣泛性焦慮症（對所有事情都過份擔心，並且覺得很難控制此憂慮）
焦慮症有哪些症狀？
焦慮症患者容易因細微事件而觸發過激的情緒，變得過分緊張和擔心，其他常見的症狀包括：
生理症狀
- 心跳加速
- 腸胃不適、作嘔
- 血壓上升、心跳加速
- 呼吸急速
- 失眠
心理症狀
- 精神恍惚、疲倦
- 執著於負面經歷和重複思考或悔疚過去的事情
- 幻想最壞的事情會發生在自己身上
- 注意力難以集中
焦慮症的自我測試？
若察覺自己或身邊人有以上症狀，建議盡快求醫，務求及早接受治療。另外，亦可參考專業機構擬定的問卷作初步自我測試，例如香港健康情緒中心提供的「經常焦慮症自我測試」，回答數項問題後，系統會分析答案及公佈結果，初步判斷你是否有患上焦慮症的先兆，同時亦有提供服務熱線以助市民尋求協助。
焦慮症的成因是什麼？
導致焦慮症的實際原因尚未明確，有部分學者認為是遺傳，亦可能由於患者經歷了創傷或不愉快經歷，成因主要分為：
生理因素
- 心血管疾病
- 糖尿病
- 甲狀腺問題
- 呼吸系統疾病
- 長期慢性痛症
- 其他精神病例，如抑鬱症
心理因素
- 天生性格容易憂慮
- 戒酒後
- 承受巨大的壓力
其他因素
- 濫用藥物或酗酒
- 有血緣關係的親人同樣患有焦慮症
- 過往的恐懼經歷
- 突發的人生轉變
如何治療？
焦慮症最普遍的治療方法包括心理治療、藥物治療及合併治療，醫生會根據你的情況及程度作出專業判斷，以選擇最合適的治療方案。
心理治療
心理治主要運用認知行為治療，其目的是協助患者建立管理自己問題的能力，從認知、行為和生理三方面作治療。由於逃離於畏懼的情景是此症的核心現象，心理治療重要的一環是逐步幫助患者重新面對害怕的情景，例如首先是想像該情景，然後才漸漸幫患者親歷其中，慢慢走出陰霾。心理治療是一項很需要患者配合的治療，患者要積極參與其中，才能夠達到最佳的療效。
藥物治療
藥物治療通常用於嚴重個案，醫生經過專業的評估後，會處方抗焦慮藥、選擇性血清素回收抑制劑 (SSRI) 或血清素去甲腎上腺素回收抑制劑 (SNRI) 來治療廣泛性焦慮症及恐懼症。藥物治療的康復進度因人而異，部份患者的症狀甚至可能在藥物治療初期出現明顯加劇，因此建議與醫生商討治療的細節。如有需要，請盡早諮詢醫生以釋除疑慮及作出適當調節。
合併治療
醫生會為病人作出詳細的評估，並與病人或其家人商討最遍合的治療方案，部分會採用合併治療雙管齊下地幫助病人紓緩焦慮情緒。
常見問題
焦慮症的長遠影響有哪些？
焦慮症的患者不單止會長時間處於過分憂慮及不安的狀態，長遠更會帶來嚴重的生理及心理負面影響：
- 抑鬱症或其他精神疾病
- 濫用酒精或藥物
- 難以入眠或失眠
- 消化不良、便秘
- 頭痛及長期慢性痛症
- 拒絕社交活動
- 影響工作或學習表現
- 生活質素下降
- 自殘甚至自殺
怎樣預防焦慮症？
焦慮症的實際成因不明，然而以下舉動可減少或預防患上焦慮症的機會：
- 及早求醫：若察覺自己或身邊人出現焦慮症或疑似的相關症狀，盡早尋求醫生的專業評估及治療有助演變成焦慮症或其他精神疾病。
- 保持積極的態度：積極參與你感興趣或可令你放鬆的活動，多投入社交活動及擴大個人社交圈子，令不安及憂慮的情緒減少浮現。
- 切勿濫用酒精或藥物：過度服用藥物或酒精，會導致焦慮症加劇，然而突然在短時間內戒掉長期服用的藥物或酒精，亦同樣會令人感到極度焦慮。建議尋求醫生專業意見以助上癮者解決疑難。
日常生活中如何作自我治療？
除了接受專業治療外，患者亦可在日常生活上作出改變：
- 透過冥想來控制和觀察情緒
- 多做帶氧運動如跑步、行山、游泳等
- 避免攝取過量咖啡因，以免增加焦慮感
- 切勿依賴食煙和飲酒甚至濫用藥物來減壓
- 多參與團體活動，透過和朋友傾訴以抒發焦慮感
- 加入支援組別 (Support Group) 與同路人多分享心路歷程
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