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睾丸扭轉 (Testicular Torsion)

一粒扭轉了的睾丸,除令人痛不欲生外,一旦錯失黃金救治時機,輕則終生不育,重則隨時「蛋蛋」不保!哪些高危人士容易發生睾丸扭轉?睾丸扭轉可以如何預防?今次Bowtie為你詳解成因、症狀、高危群組及預防方法,跟大家一起面對男人最痛的一刻。
作者 Bowtie 團隊
日期 2023-04-18
更新 2024-05-22
目錄
甚麼是睾丸扭轉 ?睾丸扭轉的成因睾丸扭轉高危人士睾丸扭轉的常發時機睾丸扭轉的先兆及症狀睾丸扭轉的檢查及診斷方法睾丸扭轉的治療方法睾丸扭轉病人/病人的家人應如何護理?睾丸扭轉的預防方法哪類保險可保障睾丸探查 ?靈活計劃同 Pink 應該點揀好?常見問題

甚麼是睾丸扭轉 ?

睾丸扭轉(Testicular torsion),俗稱「扭蛋」。談的不是日本秋葉縣的扭蛋玩具,而是指男性下體懸吊睾丸的精索因出現異常扭轉,導致血液沒法正常輸往陰囊,因而令睾丸出現突發性腫脹和劇痛,苦成一顆令人痛不欲生的扭蛋。雖然睾丸扭轉相當罕見,每4,000名25歲以下的男人才有一位長出能旋轉的睾丸,但假若沒有及時處理此急症,情況危殆者隨時「蛋蛋」不保。

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睾丸扭轉的成因

睾丸扭轉暫時沒有一個確實的發病成因,但絕大多數曾經歷睾丸扭轉的男性都有著同一個遺傳特徵,就是睾丸天生沒有附生在陰囊內壁上,而是可以自由地在陰囊內打轉;或者連接睾丸的精索天生較長,導致精索扭轉打結的機會比一般人高得多。然而,並非每位擁有上述遺傳特徵的男性都會經歷扭蛋之苦。

睾丸扭轉高危人士

  • 12至18歲的青少年
  • 有睾丸扭轉家庭病史的男性
  • 曾經歷突發性睾丸劇痛的人士

睾丸扭轉的常發時機

  • 進行劇烈運動後數小時
  • 睾丸受傷後
  • 睡眠時
  • 天氣變冷時
  • 青春期睾丸正在發育時

睾丸扭轉的先兆及症狀

  • 陰囊突然感到劇痛
  • 陰囊腫脹
  • 腹痛
  • 噁心或嘔吐
  • 睾丸位置高於正常水平或維持在不正常的角度
  • 尿頻
  • 發燒

咩情況下要睇醫生?

睾丸扭轉是十分危急的急症,當你的睾丸突然感受到不尋常的劇痛或上述症狀時,便應儘速求醫,防止睾丸進一步受損或壞死。即使睾丸的劇痛反應在若干時間後突然消退,你仍然必須儘快求醫,因為有可能只是打結的精索意外地自行鬆解,暫時回復正常而已。如不及時治療,情況危殆者會因睪丸嚴重受損而不育,甚至壞死而需切除整顆睪丸。

睾丸扭轉的檢查及診斷方法

醫生診症

醫生會檢查陰囊、睾丸、腹部和腹股溝位置,判斷是否存在睾丸扭轉的可能,包括進行一些反射能力的測試,例如輕捏你的大腿內側觀察睾丸的反應。正常情況下此舉會令睾丸收縮,但假若睾丸有扭轉問題,便會影響正常收縮的能力。

陰囊超聲波檢查

超聲波檢查可以觀察陰囊內的血液是否正常流動,以助醫生判斷是否存在精索扭轉打結的狀況。

陰囊探查術 (Scrotal Exploration)

當症狀危急時,醫生亦有可能直接施手術剖開陰囊了解睾丸扭轉的即時狀況。

睾丸扭轉的治療方法

大多數情況都需要透過陰囊探查術和睾丸固定術來矯正睾丸扭轉的問題。醫生會先開刀了解實際睾丸扭轉的情況,為病患即時矯正。然後再將受影響的睾丸固定在陰囊內壁上,防止同類扭轉的情況再次發生。

在某些情況下,醫生亦會先以人手復位的方法,推動陰囊嘗試替病患解開扭纏起來的精索。然後在診症後再為病患安排手術以防止同類問題再次發生。

睾丸扭轉病人/病人的家人應如何護理?

病患在術後數天仍會感到痛楚。陰囊或腹股溝的位置在手術後會出現腫脹或瘀傷的情況,維持約一星期便會自行消退。病患在休息一星期後便可回復正常生活,但其後三至四星期亦應避免進行任何負重或劇烈運動。

睾丸扭轉的預防方法

唯一的預防方法是透過睾丸固定術,將睾丸固定在陰囊內部上防止睾丸扭轉。

哪類保險可保障睾丸探查 ?

Bowtie 自願醫保可保障睾丸探查手術的費用,留意不同計劃的保障額亦有分別,下表將列出Bowtie 自願醫保(靈活計劃)和Bowtie Pink的每年保障額作為參考:

保障項目外科醫生費
靈活計劃(基本/升級)Bowtie Pink
睾丸探查(中型手術)基本:

HK$15,000*

升級:

HK$22,500*

全數賠償#

除了外科醫生費,Bowtie自願醫保亦有保障其他手術費用,例如主診醫生巡房費、麻醉科醫生費、手術室費、病房及膳食等!

詳細比較 Bowtie 不同計劃的保障項目

  • *此列明的保障額只包括外科醫生費,自願醫保亦會為其他程序提供保障,如專科醫生費、病房租金、麻醉醫生費、手術室費、雜費等,項目保障額可參考自願醫保產品專頁。每項保障額都會根據檢查的複雜程度決定,而自願醫保手術表已按大部份檢查的複雜程度分類(由小型至複雜)。
  • #全數賠償是指不設分項賠償限額,並只適用於指定保障項目。應付賠償受自付費餘額(如適用)、每年保障限額、終身保障限額及其他包括合理及慣常收費、投保前已有疾病、中國內地指定醫院名單及有關在美國就醫等所規限,有關產品詳細條款及細則、產品風險及不保事項,請參閱相關產品網站及保單。

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靈活計劃同 Pink 應該點揀好?

情況一:有公司醫保 + 仲有一段時間先退休

在此情況下,可考慮投保設有墊底費的Bowtie Pink 計劃。即使不幸患病需要進行相關檢查或治療,都可以利用公司醫保抵銷墊底費,餘下的費用則可以透過Bowtie Pink獲得全數賠償,保費亦會較沒有墊底費的計劃便宜。

情況二:沒有公司醫保/臨近退休 + 即將失去公司醫保

在此情況下,建議投保Bowtie 自願醫保(靈活計劃),然後以每月HK$200加購 Bowtie 港怡醫院醫療健康組合,這樣做不但可享有全數賠償的保障,保費亦較 Bowtie Pink 低。此外,此組合不設墊底費,投保人不必「自掏荷包」,減輕財政負擔。

常見問題

睾丸扭轉的黃金治療時間是多久?

睾丸的精索越快鬆解,能保留健康睾丸的機會便越大。一般而言,睾丸扭轉的黃金治療時間是出現劇痛起計4至6小時!即使你的忍痛能力非凡,但若然劇痛已持續逾12小時,睾丸已壞死或需要切除的機率便高達5成至7成半。如果劇痛持續逾24小時,你的「蛋蛋」九成不保了……所以睾丸會旋轉,男人勿留戀,痛到應一應,就盡快睇急症。

睾丸扭轉應該看哪一科?

睾丸扭轉屬泌尿外科的急性病症,然而治療的黃金時間相當短暫,因此一旦「蛋蛋」感到劇痛或出現上文提及的徵狀時,便應儘快前往急症室求醫,交由專業的醫生為你應對這場拆蛋危機。

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