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男性健康 【陽萎】不舉有得醫 6大治療勃起功能障礙的方法
「不舉」，醫學名稱為「勃起功能障礙（Erectile dysfunction，簡稱ED）」，指的是性欲被激發時，也無法勃起或難以維持勃起。當然，生理及心理因素均會導致此問題，今日 Bowtie 就請來新加坡首個男士遙距醫療平台 Noah 為大家提供 6 個好方法以治療陽萎／不舉的情況。
什麼是勃起功能障礙？
勃起功能障礙（Erectile dysfunction，簡稱 ED）是指即使在被性欲被激發時，也無法勃起或難以維持勃起。當往陰莖的血流量不足，陰莖便無法讓血液停留以產生勃起，或大腦無法發送信號至陰莖時，便會導致勃起功能障礙。
勃起功能障礙的症狀包括：
- 難以勃起
- 不能長時間保持勃起
- 性欲下降
什麼導致勃起功能障礙？
如何治療勃起功能障礙？
幸運的是，現在有許多有效治療勃起功能障礙的方法。這些方法包括：
處方口服藥物
對於許多男士來說，多種口服藥物都是有效治療勃起功能障礙的方法，如偉哥（Viagra）、犀利士（Cialis）或他達拉非（Tadalafil），它們通常都是首選的治療方案。
這些藥物被稱為 phosphodiesterase-5 抑製劑（簡稱 PDE5 抑製劑）。它們有助抑制負責分解 cGMP 的 PDE5 酶，而 cGMP 是一種促進體內肌肉組織放鬆的分子。通過抑制 PDE5，這些勃起功能障礙藥物能使血管壁中的肌肉放鬆。這樣你的血流便會有所改善，包括你最需要的地方——陰莖。
與一般大眾的理解相反，偉哥、犀利士或他達拉非等勃起功能障礙藥物不會像神藥般增加你的性慾，或導致你在服用後突然地勃起。你的陰莖仍需要被刺激才能硬起來。而值得慶幸的是，對於大多數健康男性來說，服用勃起功能障礙藥物會令勃起對他們來說變得更容易。
2. 陰莖注射
如果處方勃起功能障礙藥物對你無效或是不適合你，你亦可以將前列地爾注射劑（Alprostadil injections）直接注入陰莖。這種注射劑能有助擴張血管，從而增加往陰莖的血流量。
陰莖注射後可以快速地產生勃起，並能持續長達 1 個小時。
陰莖注射可能會引起一些副作用，例如勃起時間延長、輕微出血。在極少數情況下，注射的位置及其四周會有纖維組織增生的情況。
3. 人工陰莖植入術
如果發現其他勃起功能障礙治療無效，你的醫生可能會推薦你進行人工陰莖植入術（Penile Implants）。這種勃起功能障礙治療是通過手術，在陰莖兩側插入各一根小管，這些小管可以透過空氣泵起，以助你的陰莖勃起。
4. 尿道栓劑
將一顆小小的前列地爾尿道栓劑（alprostadil suppository）插入陰莖尖端。藥物被尿道壁吸收後，便可產生持續長達 1 個小時的勃起。
然而，前列地爾尿道栓劑可引起副作用，如疼痛、陰莖燒灼感及輕微出血。
5. 負壓助勃器 （陰莖泵）
醫生也可以負壓助勃器（Vacuum Restriction Devices，亦稱Penis Pump、陰莖泵）來治療勃起功能障礙。將圓筒套在陰莖外，然後連接到真空泵（手動或電池操作）便可。
由於真空產生的壓力，泵可將血流抽向陰莖。然後再在陰莖根部綁上一個橡膠圈，便可產生持續長達30分鐘的勃起。
6. 談話療法（Talk Therapy）
雖然勃起功能障礙藥物（偉哥、西地那非、犀利士）可以解決勃起功能障礙的生理因素，但它們無法治療你的抑鬱、焦慮或壓力。
幫助處理心理問題的方法包括了解勃起功能障礙的心理原因，治療師有可能會為你進行認知行為治療（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）。另外，你亦可以在家嘗試一些放鬆方法，包括呼吸練習、冥想和導引式圖像（Guided imagery）。這些方法應有助緩解焦慮、壓力和抑鬱的症狀。
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