了解癌症

【咳血】或痰中帶血是肺癌病徵，顏色亦要留意！

咳血可大可小，不少人更認為此徵狀出現就代表肺部出現問題。其實不少原因都會引致此情況，少量咳血並不需要擔心，但如果持續長時間咳血，或出血量異常多，就可能是身體出現問題的警號，絕不能忽視！今次 Bowtie 團隊就整合了關於咳血的資訊，以及釐清與肺癌相關的迷思。

日期 2022-10-11

更新 2023-08-15

與咳血有關的疾病

不少人認為咳血就是患上肺結核，但其實有不少疾病都與咳血相關：

由於腫瘤侵入支氣管黏膜血管，造成肺癌患者出咳血。

首先，肺部腫瘤會造成局部的肺組織發炎，使毛細血管滲透性增加，血液流至呼吸道內，然後，腫瘤壓迫到微血管造成血管的破裂，也可能會引起咳血現象。

患上肺癌人士大多出現長期持續的咳血，大多是由於持續咳嗽或肺部感染所致，痰中帶血絲，其血液呈鮮紅色及泡沫狀，有時還混合著黏液。

吸煙是引致肺癌的主要成因，香港肺癌患者大多數是吸煙人士，其中以男性發病率比較高。如果超過 40 歲男士有吸煙習慣，就有更高機率患上肺癌，並出現咳血。

早期的肺癌是完全沒有症狀的，因此當出現咳血時，70% 的肺癌病患已是局部晚期或癌細胞已轉移。支氣管癌亦是一種常見的肺癌，其中 5% 至 44% 的病例會出現咳血的情況。

另外，如果出現大量咳血或頻繁咳血，或咳出的血液呈深色並帶有食物殘渣，有可能即時阻礙呼吸和缺氧；如果咳血是由肺血管栓塞引起，血塊可以阻礙血液循環導至休克，足以在短時間內奪命，因此出現以上情況應立即求醫。

Ｘ光（照肺）：以 X 光掃描胸部，顯示其部位是否有腫塊，或肺部是否有液體或充血區域。
痰液檢查：患者需要提供痰液樣本，再送到化驗室去檢查是否出現感染症狀。
支氣管內視鏡檢查：醫生會檢查肺氣管的內層，照相並取出腫瘤樣本作病理檢驗。
肺部電腦掃描：利用 X 光射線環繞掃描胸部內部的詳細圖像，找出咳血的原因。
縱隔鏡檢查：醫生會在患者頸脖的底部切開一個小口，將一個類似內窺鏡的小型鏡管，通入胸部，以檢查胸部中心，和該部位附近的淋巴結；同時可取出部分腫大的淋巴結，做活細胞切片檢查。
低劑量胸腔電腦斷層掃描（LDCT）：低劑量胸腔電腦斷層掃描使用較低劑量的幅射，以 X 光技術穿透人體，再透過電腦影像從不同角度檢視肺部。

肺癌檢查是自願醫保的認可保障項目，Bowtie Pink 自願醫保可以全數賠償¹相關醫療費用，包括：

1Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。
*本公司有權要求有關書面建議的證明，例如轉介信或由主診醫生或註冊醫生在索償申請表內提供的陳述。
#住院 / 日間手術前最多 1 次門診或急症診症；出院 / 日間手術後 90 日內最多 3 次跟進門診。