疾病症狀
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【昏迷】昏迷指數是甚麼?了解急救、後遺症及保險索償重點

從睡夢中睜開雙眼本應是再也自然不過的事情,但對昏迷患者來說,單是眼皮抖動便已經是非常不容易。想知道如何為昏迷人士進行急救?昏迷多久才會醒來?昏迷指數是甚麼?保險索償又有哪些注意事項?立即了解有關昏迷的所有常見問題!
作者 Bowtie 團隊
日期 2023-08-08
更新 2023-08-08
目錄
昏迷定義是甚麼?和休克有何分別?昏迷不醒原因有哪些?如何對昏迷人士進行急救?昏迷指數指數是甚麼?昏迷患者有可能甦醒嗎?昏迷患者醒來前有甚麼先兆?昏迷有甚麼後遺症?保險會為昏迷提供保障嗎?受保人昏迷的話,如何申請保險索償?昏迷claim保險需要提供甚麼文件?Bowtie危疾保賠足100% 保額高達HK$400萬昏迷常見問題

昏迷定義是甚麼?和休克有何分別?

廣義來看,休克和昏倒都是指一個人突然暈厥的危急情況,但從臨床角度出發的話,昏迷其實比休克更加嚴重。

休克患者在初期往往尚能保持意識,或是在短暫失去意識後仍能恢復知覺。不過,若然休克未及時獲得適當的急救和治療,便可能導致昏迷。一旦陷入昏迷,患者就會在一段長時間內完全失去意識和知覺,無法被外界喚醒。

舉個例子,假設某人在戶外活動中突然感到頭暈心跳加快,最終暈倒。若此時處於休克狀態,他可能會短暫失去意識,但在妥善急救後,他過一段時間就會恢復知覺。然而,若因延誤治療而發展為昏迷狀態的話,他便會對周圍的環境沒有絲毫反應,失去自主睜開眼睛的能力,甚至會逐步惡化或出現突發併發症,例如變成植物人或是死亡。

昏迷不醒原因有哪些?

昏迷的成因有很多,無論是幼兒還是老人家,都有可能突然倒地不醒,原因既可以是因為外力創傷,亦可能是由於人體內部機能失調所引致。

昏迷常見成因包括但不限於:

  • 嚴重失血
  • 胸部或頭部受到撞擊
  • 濫藥或酗酒
  • 糖尿病
  • 低血壓
  • 窒息或缺氧
  • 神經系統疾病,例如癲癇、中風或短暫性腦缺血發作
  • 腦腫瘤
  • 脫水
  • 過度用力排便
  • 過度換氣

如何對昏迷人士進行急救?

如果你見到有人突然在你面前倒地,第一時間先不要急於進行處理,而是應該先觀察現場環境是否安全,並盡快致電999告知事發地點及概況,之後再因應昏迷人士的情況進行急救。

以下是你在專業救護人員到場前,你可以進行的急救及處理工作:

  • 檢查昏迷人士是否有呼吸,或胸部是否有明顯起伏
  • 若然沒有呼吸,可進行心肺復甦術 (即人工呼吸或CPR)
  • 檢查患者口腔及喉嚨是否有異物,如能夠看見可嘗試挖出,但必須小心
  • 為溫度過低人士蓋上毯子保暖,或為溫度過高人士敷上冰袋降溫

與此同時,你應避免以下操作:

  • 不要給昏迷人士餵藥,以免噎到
  • 不要胡亂移動昏迷人士,否則有機會導致情況惡化

昏迷指數指數是甚麼?

為了更精準地評估昏迷患者的情況,醫生會採用「昏迷指數 (Glasgow Coma Scale, GCS) 」來量度患者神智清醒的程度。

昏迷指數的評估分為3大方面,分別是 (1) 睜眼反應、(2) 說話反應 及 (3) 運動反應。

(1) 睜眼反應指數
睜眼反應指數情況
1分沒有反應
2分受疼痛刺激會睜眼
3分呼喚會睜眼
4分自然睜眼
(2) 說話反應指數
說話反應指數情況
1分沒有反應
2分可以發出聲音
3分可以說出單字
4分可以說話,但答非所問
5分說話清晰有條理
(3) 運動反應指數
運動反應指數情況
1分沒有反應
2分對疼痛刺激有反應,肢體伸直
3分對疼痛刺激有反應,肢體彎曲
4分對疼痛刺激有反應,肢體縮回
5分施予刺激時,可以指出疼痛位置
6分可以根據指令活動肢體

醫生將不同範疇的分數相加後,就會得出最高15分,最低3分的結果,分數越低,代表昏迷情況越嚴重

昏迷指數昏迷嚴重程度
8分或以下嚴重昏迷
9至12分中度昏迷
13至15分輕度昏迷至清醒

昏迷患者有可能甦醒嗎?

雖然昏迷是指一段長時間失去意識的狀態,但也不代表患者從此就不會醒來,視乎病情的嚴重程度及患者的身體狀況。

一般來,昏迷通常會持續數天至數個星期,甚少會超過4個星期,否則就有可能演變至植物人或腦死亡。

昏迷患者醒來前有甚麼先兆?

不少患者都能從昏迷中甦醒,而神經反射正是用以判斷他們會否甦醒的其中一個重要指標。

在患者昏迷期間,醫生會積極觀察以下神經反射活動,包括但不限於:

  • 瞳孔反應:眼睛會在感應到光線時收縮
  • 眼球移動:當患者的頭部轉向左邊時,眼睛應該會轉向右邊,反之亦然
  • 咳嗽反射:如果將棉花棒或氣管內管被放置在患者喉嚨中,患者會咳嗽或嘔吐

如果昏迷患者的反射動作越來越正常,便代表他們有更高的機率醒來。不過,即使患者未能對外界刺激作出任何反應,也不代表他們無法從昏迷中清醒。醫護團隊會緊密監測患者的情況,並給予適當的治療以協助他們盡快從昏迷中恢復。

昏迷有甚麼後遺症?

不論患者是否能成功從昏迷中甦醒,昏迷都會為身體帶來一定程度的影響,甚至衍生出一些後遺症,例如是:

  • 長期臥床引致褥瘡或壓瘡
  • 呼吸道分泌物難以咳出而導致肺炎
  • 醒後行動及反應都會變得較遲鈍
  • 因無法自主進食而日漸消瘦,甚至營養不良
  • 長期維持同樣動作而使肌肉萎縮及關節變形

保險會為昏迷提供保障嗎?

昏迷是一個嚴重的醫療情況,不但康復過程漫長,醫藥費用亦價值不菲。

假如陷入昏迷的患者是家中經濟支柱,更會令家人頓時失去依靠,既要擔心躺在病榻的親人,又要承受龐大財務壓力及精神壓力。

不想家人因為錢而為難? 妥善的保險規劃尤其重要。

一般來說,昏迷患者的開支主要分為2方面:(1) 治療開支(2) 日常生活開支

如果你同時投保了醫療保險和危疾保險,前者就會為合資格治療提供實報實銷的保障,而後者則會支付一筆過賠償金,讓你可以根據需要自由使用^。

Bowtie Pink自願醫保Bowtie危疾保為例,如果受保人因為昏迷住院,Bowtie Pink可100%全數賠償#任何醫院、任何醫生、任何手術的費用,讓受保人能夠安心接受治療,盡快康復。

同時,Bowtie危疾保會支付最高HK$400萬的一筆過賠償,並且不限使用用途,確保患者家人可以繼續如常生活,毋需因為治病而犧牲生活質素。

  • ^具體賠付條件視乎各保險公司的條款及細則。
  • #Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。

Bowtie提提你:市面部分危疾保只會保障「中度嚴重昏迷」,投保前記得要了解清楚不同保險公司對於「昏迷」的定義,以免索償時有所爭執!

受保人昏迷的話,如何申請保險索償?

情況一:受保人非保單持有人

由於保單持有人是直接和保險公司簽訂合約的人士,因此擁有支配保單的最高權力,即使受保人陷入昏迷,保單持有人也有權負責提交索償申請,手續和一般索償無異。

情況二:受保人是保單持有人

為了避免因保單持有人昏迷而無法進行索償的情況發生,有部分保險公司設有「後備保單持有人」,一旦原來的保單持有人無力自行索償,便可交由該指定人士代為處理。

不過,仍有不少保險公司不設「後備保單持有人」,這個時候,親友可以向保險公司的客戶服務部門查詢,了解是否有其他索償方案。

Bowtie明白到並非每位客人都可以靠自己完成索償程序,因此特設「免登入索償」服務,親友只需要填寫網上表單,就可以幫忙遞交索償。所有索償皆有Bowtie索償專員全程貼身跟進,申請獲批後,賠償金額平均3工作天就能轉帳到指定戶口,快捷又簡單!

昏迷claim保險需要提供甚麼文件?

每間保險公司對的昏迷claim保險的文件要求都不一樣,但通常都會要求索償人提供以下資料:

  • 保單編號
  • 由腦神經註冊專科醫生發出的診斷書
  • 醫學檢查的確認結果書,包括但不限於臨床、放射學、組織學和實驗室證據
  • 保險公司索償表格

需要注意的是,大部分保險包括是醫療保險及危疾保險都設有索償期限,具體日數介乎30日至90日不等,因應保單而異。一旦超過索償期限,保險公司有權拒絕處理有關申請,申請人必須小心注意!

Bowtie危疾保賠足100% 保額高達HK$400萬

不論男女老幼,人生總是充滿著種種不確定性,假如不幸因昏迷而臥床數月,期間的醫療花費絕對不容小覷。

即使你有醫療保險應付住院開支,別忘記你還會因為「暫時停賽」而失去收入,若然你肩負供樓開支、子女學費、父母家用等責任,你的伴侶又該如何是好?

為此,除了實報實銷的醫療保障,你還需要Bowtie危疾保,為你在必要時提供高達HK$400萬的一筆過賠償!Bowtie危疾保保障全球適用,保障範圍不但涵蓋98%危疾索償^,還額外增添4個「附加保障」,即使遭遇特殊情況及罕有疾病也可以獲得全額賠償,確保在緊急關頭有足夠資金渡過難關。

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  • ^根據某再保險公司在 2008-2012 於亞洲區進行的重大疾病調查,癌症、冠狀動脈搭橋手術、心臟病、其他嚴重的冠狀動脈疾病、中風、良性腦腫瘤及腎衰竭於香港女性危疾保險索償中佔約 97%。其餘數據為 Bowtie 以不同途徑搜集的公開資料,並透過數學運算得出,僅供一般性的教育及參考用途。

昏迷常見問題

昏迷多久會死亡?

昏迷並不一定會導致死亡,事實上,不少患者都能順利從昏迷中醒來,並在有系統的復康訓練幫助下,逐漸恢復正常生活。

昏迷指數會否影響最終可得索償金額?

昏迷指數常用於判斷昏迷的嚴重程度,而由於部分保險只會賠償「中度至嚴重昏迷」,若然昏迷指數最後的分數較高,顯示患者情況較輕微的話,保險公司有機會不會作出任何賠償。

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