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ADHD小朋友都受保!睇下Bowtie自願醫保如何決定核保結果

根據協康會的數字,每100名學齡兒童中就會有3至7人患有專注力失調及過度活躍症(英文:Attention Deficit / Hyperactivity Disorder,簡稱 ADHD),這些小朋友通常都會被保險公司列入不受保範圍之內,無法獲得醫療保障;而Bowtie 就係例外,我們不單接受 ADHD 小朋友投保,保額仲高達2,000萬!
作者 Bowtie 團隊
日期 2023-05-30
更新 2024-03-06
目錄
ADHD小朋友想買醫保?Bowtie 幫到你!保險公司核保時的考慮要點ADHD 小朋友應該買甚麼保險? 常見問題
Bowtie四月網誌專屬優惠碼

ADHD小朋友想買醫保?Bowtie 幫到你!

現時市面上大部分保險公司都不接受 ADHD 小朋友購買醫保,因為 ADHD 是由腦部發育和神經系統發展問題所致,保險公司普遍認為這類人士存在過多不確定因素,風險自然亦會較高,故此拒絕他們投保。

事實上,ADHD 小朋友與其他人一樣,亦會生病,而且因 ADHD 症狀的緣故(如容易發脾氣或反應過大),他們可能更容易發生意外,或需要住院接受治療。

Bowtie 深切理解醫保對於 ADHD 小朋友的重要性,所以我們一般都會接受他們投保,而且沒有年齡限制,只會增加額外保費 50%(俗稱加 Loading),保障他們因疾病/意外而衍生的住院或日間手術醫療費用。

保險公司核保時的考慮要點

絕大部分的 ADHD 小朋友都可以購買醫保,不過核保始終是一件十分個人的事,仍然會因應不同因素或個別情況而有所調整。一般而言,保險公司在核保時會考慮以下要點:

病歷紀錄

為了更進一步了解 ADHD 小朋友臨床症狀的輕重程度,我們有機會要求他們提交相關病歷紀錄,從而判斷風險程度。

自理能力

如果 ADHD小朋友的自理能力較差,需要長期依賴他人照顧,對醫療和護理服務的需求也會相應較高,我們會從這些因素判斷風險程度。

是否有共病的風險因素?

另外,一些共病如抑鬱症自閉症,都會直接影響我們的決定。

治療種類

ADHD 的治療方法可分為藥物和行為治療,我們會根據小朋友接受的治療方法,判斷病情控制是否理想,從而決定核保結果。

學校時的表現

最後,我們亦會透過 ADHD 小朋友的成績表,詳細了解他們在學校時的表現,藉此判斷其嚴重程度,從而決定核保結果。

ADHD 小朋友應該買甚麼保險?

1. 自願醫保

剛才提到 ADHD 小朋友的醫療需求其實相當高,換言之,如果想給予小朋友最好的醫療服務,Bowtie Pink 其實都是一個不錯的選擇!

點解會咁講呢?原因有 3 個!

首先,Bowtie Pink 是一份可以「全數賠償」的自願醫保計劃,意思是如果小朋友因疾病/意外而需要進行住院或日間手術,相關費用都可以獲得全數賠償#。除此之外,Bowtie Pink 仲可以全數賠償#意外急症門診治療,令保障更加全面。

其次,Bowtie Pink 設有半私家房/私家房兩類病房級別,家長可以因應預算及需要選擇合適的房間類型。半私家房及私家房的私隱度較高,房間環境亦較舒適,小朋友可以專心休養。

最後,Bowtie Pink 的每年保額分別是 HK$1,000萬(半私家房)和 HK$2,000萬(私家房),足夠應付小朋友的醫療開支,家長可以放心安排小朋友入住各大私家醫院,不必擔心會超岀保額。

  • #Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。
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2. 意外保

雖然 Bowtie Pink 基本上已涵蓋 Bowtie 意外保(觸木保)的保障範圍,但是如果家長想保障範圍更大,例如跌打或物理治療等,不妨再加購一份意外保,這樣就更加「萬無一失」。

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常見問題

ADHD小朋友買保險有年齡限制嗎?

保險公司會根據 ADHD 小朋友的年齡,從而決定是否接受他們投保;比如說,如果小朋友未滿8歲/10歲/18歲,部分保險公司會直接拒保。

ADHD小朋友投保時需要提交相關診斷結果嗎?

保險公司通常會要求小朋友提交 ADHD 的相關檢查報告,然後會根據報告結果,決定核保結果。

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