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【內窺鏡檢查】Check到咩?過程會痛嗎?附收費及保險理賠參考

談及醫療程序,普羅大眾的印象總是會聯想到痛楚,大多可免則免。隨著醫學發展,內窺鏡檢查的使用變得逐漸廣泛,主要協助醫生觀察上、下消化道的病變及疾病,風險低而實用性高。本文將會為你詳細講解內窺鏡檢查的用途及利弊,並比較各醫療機構的檢查費用。
日期 2022-05-24
更新 2024-05-02
目錄
甚麼是內窺鏡檢查?內窺鏡有甚麼種類?可以診斷出哪些疾病?內窺鏡檢查有什麼優點?內窺鏡檢查的步驟內窺鏡檢查安全嗎?有風險嗎?內窺鏡檢查前須知內窺鏡檢查後注意事項醫院/診所的內窺鏡檢查費用哪類保險可保障內窺鏡檢查?如何索償?常見問題
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甚麼是內窺鏡檢查?

內窺鏡檢查又名內視鏡檢查,醫生在過程中利用一條柔軟而可彎曲的內視鏡頭,以協助觀察上、下消化道或其他部位的病變及疾病。

常見的內窺鏡檢查包括胃鏡腸鏡支氣管鏡膀胱鏡等,此檢查可助醫生準確為病人作出診斷,例如大腸癌、大腸瘜肉、胃癌胃潰瘍胃瘜肉膀胱癌肺癌、肺炎等疾病。

內窺鏡採用的微型軟管帶光源及光學鏡頭,末端更裝有微型攝影機,醫生可即時從螢幕清晰地觀察內臟的狀況,並可錄影整個過程,同時配合不同的儀器來進行止血、瘜肉切除、放入支架等治療,更可抽取可疑組織作進一步切片化驗。

內窺鏡有甚麼種類?可以診斷出哪些疾病?

1. 胃內窺鏡

可診斷的疾病:

胃部疾病包括胃潰瘍胃酸倒流胃癌

適合人士:

  1. 患有消化系統疾病症狀的人,如腹痛、噁心、嘔吐、消化不良等
  2. 年齡在50歲以上的人,因為隨著年齡增長,消化系統疾病的風險也會增加
  3. 曾經有胃部手術或治療胃潰瘍等疾病的人
  4. 曾經檢查出幽門螺旋桿菌陽性的人
  5. 有家族胃病歷史的人
  6. 食道、胃、十二指腸出血的人
  7. 糞便檢查中發現隱血陽性的人
2. 腸內窺鏡

可診斷的疾病:

多種消化系統疾病包括大腸息肉、大腸癌、腸道炎症性疾病(如潰瘍性結腸炎、克隆氏症等)、消化性潰瘍、腸閉塞等

適合人士:

  1. 50歲以上的人
  2. 有家族史或個人曾經罹患過結腸癌、息肉或腸炎等疾病的人
  3. 出現腸胃道症狀,如便秘腹瀉、腹痛等
3. 支氣管內窺鏡

可診斷的疾病:

呼吸系統相關疾病,例如支氣管炎肺癌、肺氣腫等

適合人士:

  1. 有呼吸系統疾病症狀的人,如咳嗽、喉嚨痛、呼吸急促等
  2. 經常接觸有害物質,如煙霧、灰塵、化學品等的人
  3. 懷疑有肺部疾病的人,如支氣管炎、肺癌等
  4. 需要進行呼吸系統治療或手術的人,如支氣管擴張術、肺切除術等
4. 膀胱內窺鏡

可診斷的疾病:

膀胱癌膀胱炎、尿道狹窄等疾病

適合人士:

  1. 有膀胱相關症狀的人,如頻尿、急尿、尿痛等
  2. 曾被診斷出膀胱問題或膀胱相關疾病的人
  3. 長期吸煙或酗酒等高危因素者
5. 膽管內窺鏡

可診斷的疾病:

膽道和胰臟有關的疾病,包括膽結石、膽道狹窄、膽管癌、胰臟炎等

適合人士:

  1. 肝膽系統疾病,如懷疑膽管結石、壓迫、狹窄等問題
  2. 慢性胰臟炎等胰臟疾病
  3. 膽管或膽道系统中的畸形等特殊情况
6. 宮腔鏡

可診斷的疾病:

子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜發育不良、子宮內膜腺肌症等婦科疾病,另外可診斷不明原因的不孕症

適合人士:

適合需要子宮內部檢查、取出異物或進行其他治療的女性

內窺鏡檢查有什麼優點?

內窺鏡檢查屬於低風險醫療程序,在診斷及治療上擔任重要的角色,優點包括:

  • 能助醫生作出準確的診斷:醫生可準確地為消化系統症狀作出確切的診斷,例如腫瘤、潰瘍、出血或發炎等
  • 能助醫生作出低創傷性治療:例如為病人從咽喉取出異物及止血等
  • 安全性高:一般只有較罕有的風險例如因麻醉而引致的敏感反應、出血、感染等
  • 快捷方便:過程通常只需輕度麻醉,需時 15 至 20分鐘
  • 無痛:普遍不適感包括喉嚨不適或消化不良
  • 無表面傷口

內窺鏡檢查的步驟

1. 胃內窺鏡
  1. 麻醉師會給予局部麻醉劑麻醉喉嚨部位,以減輕不適感。
  2. 經口進行胃鏡插管,醫生會將一根柔軟的管子插入患者的口腔、喉嚨、食道、胃,並檢查其內部情況。
  3. 在檢查過程中,醫生可能會取出小量組織檢查或進行治療。
2. 腸內窺鏡
  1. 麻醉:在進行腸鏡檢查前,醫生會給患者施以麻醉或局部麻醉
  2. 插管:醫生把腸鏡插入肛門並沿著大腸蠕動
  3. 檢查:醫生使用腸鏡檢查大腸內部,觀察是否有異常情況
  4. 取樣:如果發現異常情況,醫生可以取出一小部分組織進行活檢
3. 支氣管內窺鏡
  1. 麻醉:醫生會使用局部麻醉劑或靜脈麻醉劑,讓患者感到輕鬆和無痛。
  2. 插入支氣管鏡:醫生會把支氣管鏡插入患者口腔或鼻孔,沿著氣管通道進入支氣管。
  3. 檢查及取樣:醫生會觀察支氣管內部的情況,並根據需要進行取樣或治療。

 

4. 膀胱內窺鏡
  1. 病人更換醫院提供的手術服裝,並排空膀胱。
  2. 進行局部麻醉。
  3. 插入膀胱鏡進入尿道並繞過攝像頭檢查尿道和膀胱內壁。
  4. 如果需要,可以取樣進行生物檢查或治療

 

5. 膽管內窺鏡
  1. 預備階段:手術前需要空腹,並進行血液和尿液檢查,以確保安全性
  2. 麻醉階段:使用鎮靜劑和止痛藥物
  3. 穿刺階段:在十二指腸壁上建立一個小孔,以便ERCP儀器進入
  4. 插管階段:將ERCP儀器插入十二指腸,找到胰臟管和膽管口
  5. 注射染劑階段:注射對比劑,以幫助清晰看到異常部位
  6. 膽道樣本採集階段:採集組織樣本或異常物質進行病理學檢查

 

6. 宮腔鏡
  1. 進行外陰部檢查
  2. 清洗外陰部,消毒手部
  3. 麻醉局部,插入宮頸擴張器
  4. 插入宮腔鏡,開始檢查子宮內膜及輸卵管口
  5. 收縮子宮肌肉,拍攝子宮壁及輸卵管情況
  6. 檢查完畢後,拔除宮腔鏡、宮頸擴張器
  7. 觀察患者有無不適反應

內窺鏡檢查安全嗎?有風險嗎?

內窺鏡檢查一般不會為病人帶來外科傷口,過程不但快捷,風險亦非常低,因此被視為安全的醫療程序。研究顯示內窺鏡檢查的後遺症及致命率很低,然而,此醫療程序亦帶有一些風險:

  • 麻醉藥引致的敏感反應
  • 術後腹部脹痛(常見於腸鏡)
  • 咽喉麻痺或疼痛
  • 細菌感染(一般在抽取組織後)
  • 腸胃穿孔或破裂
  • 內出血

內窺鏡檢查前須知

  1. 空腹:通常在檢查前6小時內不得進食,以免影響檢查結果。
  2. 睡眠:在檢查前必須好好休息,並保持放鬆狀態。
  3. 藥物使用:在檢查前需要告訴醫生你正在使用的藥物,特別是抗凝血劑、鎮靜劑等。
  4. 麻醉:有些情況下需要使用局部麻醉或全身麻醉來減少患者的不適感。

內窺鏡檢查後注意事項

  1. 飲食指引:在檢查之後的2小時內,不建議進食或喝水。過了2小時後,可以依照醫生指示進食。
  2. 活動限制:在檢查之後的6至8小時內建議休息,避免劇烈運動或搬動重物。
  3. 不良反應觀察:內窺鏡檢查可能會引起輕微的不良反應,例如喉嚨疼痛、輕微出血、腹痛等。如果出現嚴重不適或持續性出血等症狀,應立即求醫。
  4. 注意個人衛生:檢查後需要多喝水以確保恢復,同時也要注意手部衛生和個人清潔,以防止感染。
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醫院/診所的內窺鏡檢查費用

  • :以上價錢於2024年5月2日搜集,最新資訊以醫院或診所為準

哪類保險可保障內窺鏡檢查?

Bowtie 自願醫保會為「診斷性檢查」提供保障,即主診註冊醫生基於你的症狀,在書面建議下進行的檢查程序。所以,「按醫療需要進行的內窺鏡檢查」會被納入保障範圍之內,留意不同計劃的保障額亦有分別,下表將列出Bowtie 各級自願醫保的保障額作為參考:

保障項目保障額(外科醫生費)*
標準計劃靈活計劃(基本/升級)Bowtie Pink
食道胃十二指腸內窺鏡檢查,連或不連活體組織檢查及 / 或 息肉切除術 (小型手術)HK$5,000基本:HK$6,000

升級:HK$9,000

全數賠償#
食道胃十二指腸內窺鏡檢查連異物清除(小型手術)
結腸鏡檢查連或不連活體組織檢查(小型手術)
鼻咽鏡檢查或鼻鏡檢查連或不連鼻腔活體組織檢查連或不連 清除異物(小型手術)
喉鏡檢查連或不連活體組織檢查 (小型手術)
支氣管鏡檢查連或不連活體組織檢查 (小型手術)
宮腔鏡檢查連或不連活體組織檢查(小型手術)
陰道鏡檢查連或不連活體組織檢查 (小型手術)
宮腔鏡檢查連切除或破壞子宮及承重結構(中型手術)HK$12,500基本:HK$15,000

升級:HK$22,500

腹腔鏡檢查 / 腹膜內窺鏡檢查(中型手術)

除了外科醫生費,Bowtie自願醫保亦有保障其他手術費用,例如主診醫生巡房費、麻醉科醫生費、手術室費、病房及膳食等!

詳細比較 Bowtie 不同計劃的保障項目

  • *此列明的保障額只包括外科醫生費,自願醫保亦會為其他程序提供保障,如專科醫生費、病房租金、麻醉醫生費、手術室費、雜費等,項目保障額可參考自願醫保產品專頁。每項保障額都會根據檢查的複雜程度決定,而自願醫保手術表已按大部份檢查的複雜程度分類(由小型至複雜)。
  • #全數賠償是指不設分項賠償限額,並只適用於指定保障項目。應付賠償受自付費餘額(如適用)、每年保障限額、終身保障限額及其他包括合理及慣常收費、投保前已有疾病、中國內地指定醫院名單及有關在美國就醫等所規限,有關產品詳細條款及細則、產品風險及不保事項,請參閱相關產品網站及保單。

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如何索償?

索償步驟

Bowtie 自願醫保的索償步驟十分簡單,索償步驟如下:

  1. 準備證明文件(見下方)
  2. 登入 Bowtie 帳戶申請索償(按左方的「登入索償」按鈕)
  3. 回答幾條有關是次檢查的問題
  4. 提交銀行資料
  5. 上載所需文件
  6. 等耐批核
  7. 獲得賠償


索償時需要甚麼文件或單據?

大家需要準備以下3份文件,才能成功申請索償:

  • 醫生塡寫及簽署的住院賠償申請表
  • 醫院收據正本
  • 所有病理報告

私家醫院一般也會有不同保險公司的住院賠償申請表,只要清楚讓醫生知道自己買了甚麼醫療保險,他們都有經驗填寫。建議準備好自己醫療保險的保障一覽表讓醫生參考。

申請後需要多久才得到賠償?

每宗索償的所需時間取決於個案的複雜程度,約80%#的個案會在10個工作天內完成批核;賠償金額會在成功批核後的3個工作天內轉賬到你指定的銀行戶口。

  • #數據截至 2021 年 10 月

常見問題

進行內窺鏡檢查時會痛嗎?

內視鏡檢查可能會令你感到輕微的不適或壓迫感,但通常不應該有明顯的疼痛。如果你感到極度不適或劇痛,請立即告訴你的醫生。

內窺鏡檢查需要麻醉嗎?

內窺鏡檢查通常需要麻醉,但具體情況需視乎檢查部位、患者病情和醫生評估而定。

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